Väike osa rasedatest kannatab ebakompetentse emakakaela all, mistõttu on neil oht enneaegse sünnituse või raseduse katkemise tekkeks, kui neid ei ravita. Ebakompetentset emakakaela või emakakaela puudulikkust diagnoositakse kõige sagedamini varakult teisel trimestril, kuid see võib avalduda juba kolmanda trimestri alguses. Diagnoosi võib teha arst sisemise läbivaatuse käigus või ultraheli abil.
1
Tea, kas olete ohus. Naistel, kellel on varem raseduse katkemine teisel trimestril (14. ja 27. nädala vahel) esinenud, on kõige tõenäolisem emakakaela puudulikkus, mistõttu on oluline teatada oma arstile kõik varasemad raseduse tüsistused või raseduse katkemised. Naistel ei diagnoosita ebakompetentset emakakaela enne, kui nad on kannatanud ühe või mitme hilise raseduse katkemise all. Selle seisundi eelnev teadmine võimaldab teie arstil teie seisundit algusest peale tähelepanelikumalt jälgida. See võib kaasa tuua nõrga emakakaela varasema avastamise, mis suurendab sünnituse pikenemise võimalust. Iga emakakaela operatsioon seab ohtu ka naised, sealhulgas D&C, emakakaela koonus või LEEP.
2
Olge võimalike sümptomite suhtes tähelepanelik. Kuigi on võimalik, et ebakompetentne emakakael esineb ilma väliste sümptomiteta, võivad mõnel juhul esineda hoiatusmärgid. Need esinevad tavaliselt 14. ja 22. rasedusnädala vahel ja hõlmavad seljavalu, eritist või sooja vedeliku tunnet tupes ja survet vaagnapiirkonnas.
3
Kui märkate mõnda neist sümptomitest, võtke kohe ühendust oma OB/GÜN-iga. Kuigi need võivad olla ebakompetentse emakakaelaga täiesti mitteseotud, on alati parem olla ettevaatlik ja lasta arstil selle välistamiseks teha täielik läbivaatus. See võib hõlmata ultraheli. Pidage meeles, et emakakaela puudulikkuse diagnoosid põhinevad naise varasemal raseduse katkemise ajalool teisel trimestril. Kui teil on emakakaela puudulikkus, on teil mõned meditsiinilised võimalused.
4
Arutage ravivõimalusi oma arstiga. Ta oskab välja tuua võimalikud valikud, näiteks pessaar ja vooditugi, ning ütleb teile, millised neist teile kõige paremini sobivad. Pidage meeles, et emakakaela õmblemine (emakakaela kinniõmblemine) on kõige levinum ravimeetod ja see võimaldab paljudel naistel, kellel on varem esinenud raseduse katkemist, edukalt sünnitada. Pessaar, mis sarnaneb diafragma välisrõngaga, muudab emakakaela nurka ja tugevdab seda.
5
Kaaluge oma arstiga, kas seeria ultraheli võiks olla hea esimene samm. Raseduse teisel trimestril iga kahe nädala tagant tehtavate ultraheliuuringutega saab arst jälgida ebakompetentse emakakaela riski. Kui ta näeb hoiatussilte, võite teha tserclage’i.
6
Tehke minimaalne operatsioon, et saada tserclage. Kui teil on diagnoositud ebakompetentne emakakael, soovitab teie arst tõenäoliselt teha emakakaela. Cerclage on protseduur, mille käigus asetatakse õmblus ümber emakakaela ja pingutatakse, et hoida emakakael suletuna. Teha saab viit tüüpi tsirkulatsiooni ja teie arst määrab, milline tüüp on teie olukorra jaoks parim, olenevalt sellest, kui kaugel te raseduse ajal olete. Normaalse sünnituse võimaldamiseks eemaldatakse tavaliselt raseduse lõpus. Aeg-ajalt, sõltuvalt raseduse ajal esinevatest tingimustest, jäetakse kaelarihm paigale ja emale tehakse lapse sünnitamiseks keisrilõige.
7
Rääkige oma arstiga pessaaride paigaldamisest. Pessaar on aparaat, mis paikneb tupes, et aidata tõsta ja tugevdada emakakaela. Seda võib kasutada cerklaaži asemel või koos sellega.
8
Küsige, kas voodi- või vaagnapuhkus võib aidata. Arst võib ebakompetentse emakakaela korral määrata voodirežiimi. Voodipuhkuse piirangud võivad varieeruda alates lihtsalt raskete tõstmiste või majapidamistööde vältimisest kuni täieliku voodipuhkuseni, mille puhul peate jääma kogu aeg lamavasse asendisse, sealhulgas vannitamiseks ja vannituppa minekuks. Rääkige oma arstiga, kas teatud tüüpi voodipuhkus võib olla teie jaoks hea valik. Samuti peate võib-olla hoiduma seksist voodi- ja vaagnapuhkuse ajal.
9
Veenduge, et saaksite piisavalt puhata. Isegi kui teile ei ole ette nähtud voodirežiimi, on oluline tagada piisav puhkus. Veenduge, et magate palju ja vältige enda üle pingutamist.
10
Küsige oma arstilt jõulise treeningu kohta. Ta võib soovitada teil hoiduda intensiivsetest treeningutest ja seksist. Kuna teie emakakael on nõrk, võib treening teie seisundit veelgi halvendada.
11
Tehke oma kegeleid. Kegeli harjutused tugevdavad teie vaagnapõhjalihaseid. Veendumaks, et teete neid õigesti urineerimise ajal, pigistage lihaseid uriini väljavoolu peatamiseks kokku ja seejärel vabastage voolu jätkamiseks; just selline tundub kegelite treenimine. Kuigi pole kindel, et kegelid takistavad ebakompetentset emakakaela, on neil siiski teatud eelised, sealhulgas suurem seksuaalne nauding, abi vaginaalsel sünnitusel, abi uriinipidamatuse korral ja kiirem sünnitusjärgne taastumine.