Uuringud näitavad, et hüsterektoomiat soovitatakse sageli neile, kellel on suur emakas või kellel on võimalik kõhuhaigus. Hüsterektoomia on kirurgiline protseduur, mida kasutatakse emaka ja mõnikord ka munasarjade eemaldamiseks. Sõltuvalt hüsterektoomia põhjusest võib kirurg otsustada kogu emaka või selle osa eemaldada. Eksperdid märgivad, et peaksite võtma aega, kui otsustate, kas teha hüsterektoomia või mitte, kuna see on suur otsus, millel on püsivad tagajärjed. Protseduuri kohta lisateave võib aidata teil oma võimalusi kaaludes tunda end volitatud ja informeerituna.
1
Leidke arst, keda usaldate. Seksuaal- ja reproduktiivtervisega naiste jaoks on esmatasandi arst ja/või günekoloog, kes teid kuulab ja teie muredele tähelepanu pöörab, ülioluline. Te ei soovi, et arst, kes ei võta aega, et kuulda kõigist teie sümptomitest ja kaaluks vähem invasiivseid ravivõimalusi, operatsioonituppa kiirustaks.
2
Küsige oma arstilt valvsa ootamise kohta. Valvas ootamine on teatud tingimustel võimalik, eriti kui olete menopausi lähedal. Mõned seisundid lahenevad, kui teie östrogeeni tase aja jooksul väheneb. Küsige oma arstilt, kas teie haigusseisundiga on võimalik valvsalt oodata. Kui teil ei ole vähki ega erakorralist hemorraagiat ja teie sümptomid on pigem kerged kuni mõõdukad kui rasked või laastavad, kaaluge “oota ja vaata” lähenemist. on sageli tõhus strateegia naistele, kellel on ainult kerged sümptomid ja kes võivad siiski soovida lapsi saada.
3
Esmalt proovige vähem drastilisi ravimeetodeid. Kui teil pole pärast keisrilõiget vähki või erakorralist hemorraagiat, võite esmalt proovida muid ravimeetodeid. Sõltuvalt teie konkreetsetest probleemidest võivad need ravimeetodid hõlmata valuvaigisteid, hormoonravi ja sihipärasemaid operatsioone. Enamiku tingimuste puhul pole põhjust kiirustada; proovige kõigepealt neid teisi võimalusi. Teie kindlustus ja arst nõuavad tõenäoliselt, et prooviksite enne operatsiooni kaalumist mõnda muud ravi.
4
Hankige teine arvamus. Kui leebemad ravimeetodid teie sümptomeid ei leevenda, küsige teist arvamust, isegi kui teile meeldib ja oma arsti usaldate. Alati on hea mõte end kaitsta, veendudes, et teie arst ei jääks millestki ilma. Kui olete mures oma arsti solvamise pärast, proovige sellest murest lahti saada. Hea arst mõistab (ja isegi julgustab!) teie soovi saada teist arvamust.
5
Rääkige oma abikaasa või kallimaga. Kui teil on abikaasa või elukaaslane, rääkige avameelselt hüsterektoomia tagajärgedest, eriti viljakuse kaotusest, taastumisajast ja kui ka munasarjad eemaldatakse, siis järsust üleminekust menopausi. Rääkige avameelselt ka alternatiividest. mis tunne võib olla elada oma sümptomitega veel mõnda aega? On väga oluline, et teie kaaslane mõistaks seotud probleeme ja nõustuks teid mõlemal viisil toetama.
6
Pöörduge terapeudi poole, kui tunnete end häirituna. Hüsterektoomia kasuks otsustamine on oluline, elu muutev otsus. Kui tunnete end otsuse pärast väga häirituna, võiksite seda terapeudiga arutada. Terapeut aitab teil valida oma valikuid, uurida oma tundeid ja muresid ning aidata teil teha teie ja teie pere jaoks parima otsuse. Kui otsustate teha hüsterektoomia, võib terapeut aidata teil toime tulla ka emotsionaalsete ja seksuaalsete probleemidega. operatsiooni mõju.Kui otsustate hüsterektoomiat mitte teha, võib ta aidata teil välja töötada strateegiad, mis aitavad teil toime tulla mis tahes valu või muude sümptomitega.
7
Tehke otsus, mis teile kõige paremini tundub. Mingil tasandil võite olla rahulolematu kõigi oma valikutega: te ei pruugi soovida hüsterektoomiat, kuid samal ajal võite tunda, et te ei suuda oma sümptomitega toime tulla. Sellistel juhtudel peate võib-olla lihtsalt valima selle, mis tundub üldiselt kõige vähem taunitav.
8
Tehke kindlaks, kas emaka fibroidide eemaldamiseks võib olla vajalik hüsterektoomia. Emaka fibroidid on healoomulised kasvajad emakas. Need healoomulised kasvajad on lihaselised ja kasvavad emaka seina sees. Kasvajaid võib olla üks või mitu. Need võivad olla nii väikesed kui õunaseemne või kasvada suuremaks kui greip. Suurte fibroidide eemaldamiseks võib osutuda vajalikuks hüsterektoomia. Emaka fibroididel võib olla negatiivne mõju teie rasestumisvõimele. Emaka fibroidid võivad põhjustada ka liigset verejooksu. Emaka fibroidid võivad menstruatsiooni ajal liigse verekaotuse tõttu põhjustada aneemiat. Selle tulemusena võite vajada rauapreparaate või vereülekannet.
9
Mõelge, kas hüsterektoomia võib olla osa vähiravist. Kui teil on diagnoositud emaka-, emakakaela- või munasarjavähk, võib arst soovitada teil teha hüsterektoomia. Hüsterektoomia aitab eemaldada vähirakud teie suguelunditest, mis võib parandada teiste ravimeetodite tõhusust.
10
Mõelge, kas endometrioosi raviks võib olla vajalik hüsterektoomia. Endometrioos põhjustab emaka sees kasvav kude, mis hakkab kasvama kõhupiirkonna ümbritsevatel kudedel, nagu munasarjad, munajuhad, tupe ja pärasoole vaheline ala, emaka välispind ja emakat toetavad sidemed. . Koe liigse kasvu peatamiseks võib osutuda vajalikuks hüsterektoomia. Koed võivad kasvada ka emakakaelal, häbemel, põiel, soolestikus ja kõhuõõne operatsiooniarmide korral. Ravimata jätmisel võib endometrioos põhjustada kahjustusi, põletikku, valu, armkudesid, viljatust, ja sooleprobleemid.
11
Otsustage, kas hüsterektoomia on parim võimalus ebanormaalse verejooksu peatamiseks. Ebanormaalne vaginaalne veritsus on sageli tingitud haigusseisundist. Mõned ebanormaalse verejooksu põhjused on fibroidid, vähk, infektsioon, hormoonide taseme muutused, endometrioos, polütsüstiliste munasarjade haigus (PCOS), vaagnapõletik (PID), seksuaalne kuritarvitamine, hüpertüreoidism ja diabeet. Olenevalt haigusseisundist ja sellest, kas see võib ravi või elustiili muutustega kontrolli all hoida, võib teie arst soovitada igakuise liigse verekaotuse vältimiseks hüsterektoomiat.
12
Võrrelge oma võimalusi emaka prolapsi raviks. Emaka prolaps tähendab, et emakas või emakas on vajunud või oma tavaasendist välja libisenud. Pärast diagnoosimist võib teie arst soovitada kirurgilist võimalust kas hüsterektoomia või emaka peatamise teel. Emaka suspensiooni puhul asetatakse emakas tagasi oma kohale ja riputatakse tropitaolise aparaadiga või kinnitatakse uuesti emaka tagaküljele. Prolapsi korral võib emakas isegi tupest osaliselt välja kukkuda. See tekitab tüki või punni. Võtke meetmeid emaka väljalangemise vältimiseks, kui arvate, et võite olla ohus.
13
Tehke kindlaks, kas hüsterektoomia on adenomüoosi raviks parim valik. Adenomüoos mõjutab emaka sisemist limaskesta, tuntud ka kui endomeetrium. Adenomüoos võib põhjustada tõsiseid menstruaalkrampe, alakõhurõhku, puhitust ja raskeid menstruatsioone. Seisund võib mõjutada kogu emakat või ainult ühte kohta. Kuigi adenomüoos ei ole eluohtlik, võib haigusseisund avaldada negatiivset mõju naise elukvaliteedile. Hüsterektoomia on üks adenomüoosi ravivõimalustest. Hüsterektoomia on sageli selle seisundi jaoks parim valik, kuid seda võib edasi lükata, kui soovite saada rohkem lapsi.
14
Küsige oma arstilt polüüpide laienemise ja kuretaaži kohta. Hüsterektoomia võib olla vajalik polüüpide eemaldamiseks, kui need on laienemise ja kuretaaži abil eemaldamiseks liiga suured. Emaka limaskestas võivad tekkida polüübid ja põhjustada ebaregulaarset verejooksu. Polüübid ei ole sageli vähkkasvajad ja neid saab sageli eemaldada tupe kaudu, kui need on emakakaela avause lähedal. Kui teie arst on soovitanud polüüpide eemaldamiseks hüsterektoomiat, küsige, kas selle asemel võib olla võimalik teha laienemist ja kuretaaž.
15
Uurige, kas olete müomektoomia kandidaat. Müomektoomia eemaldab fibroidid laparoskoopilise operatsiooni abil. Selle protseduuri käigus eemaldab kirurg emakast fibroidid naba või tupe ja emakakaela kaudu. Mõlemad lähenemisviisid on vähem invasiivsed ja odavamad kui hüsterektoomia.
16
Arutage oma seisundi hormoonravi võimalust. Hormoonravi võib olla lühiajaline võimalus emaka fibroidide raviks, kuid operatsioon on siiski vajalik. Teie arst võib operatsiooni ettevalmistamisel soovitada ravimeid emaka fibroidide suuruse vähendamiseks. Fibroidid kasvavad tagasi, kui neid ei eemaldata. Mõned hormoonravimid blokeerivad östrogeeni tootmist, mis võib sümptomeid vähendada. Valu ja muude sümptomite kontrollimiseks võib lisada muid ravimeid.
17
Uurige endomeetriumi ablatsiooni kui võimalust. Endomeetriumi ablatsioon on meetod, mis eemaldab emaka limaskesta, kuid põhjustab ka viljatust. Sellel meetodil on ka mõningaid variatsioone, sealhulgas termiline balloonablatsioon, krüoablatsioon ja raadiosageduslik ablatsioon. Kõik ablatsiooni vormid põhjustavad viljatust, kuid on palju vähem invasiivsed ja neil on kiirem taastumisaeg kui hüsterektoomia puhul. Kõigi nende edukuse määr on 80–90 protsenti. Pidage meeles, et see protseduur ei asenda steriliseerimist ega rasestumisvastaseid vahendeid. Rasedused tekivad absoluutselt pärast ablatsiooni, kuid neid ei saa kaua kanda.
18
Kaaluge Kegeli harjutusi emaka prolapsi jaoks. Emaka prolaps võib reageerida Kegeli harjutustele, kuna need aitavad tugevdada vaagnapõhja, kui need ei ole rasked. Kõik naised peaksid hakkama Kegeli harjutusi tegema 40ndates eluaastates või pärast esimese lapse sündi. Kegeli harjutused parandavad vaagnapõhja tugevust, vähendavad uriini lekkimise võimalust naerdes või aevastades ning suurendavad orgasmikontraktsioonide tugevust.
19
Küsige pessaaride seadme kohta. Pessaari seade võib olla kasulik ka emaka prolapsi korral. Pessaariseade on plastseade, mis asetatakse tuppe, et aidata toetada emakat ja põit ilma operatsioonita. Teie arst võib soovitada ka pessaarseadet, kui teil on põie nõrkusest tingitud kusepidamatus. Pessaariseadme saate eemaldada ja puhastada. .Pessaariseade võib põhjustada rohkem tupesekreedi tootmist.Mõned pessaarid võivad vahekorra ajal paigale jätta, kuid enamiku mitte. Küsige oma arstilt oma võimaluste kohta.
20
Arutage oma arstiga rasestumisvastaseid vahendeid. Küsige oma arstilt, kas rasestumisvastased tabletid võivad teie seisundit parandada. Rasestumisvastaseid tablette saab kasutada menstruatsiooni ajal suure verekaotuse vähendamiseks. Neid võib kasutada ka endometrioosi ja kroonilise vaagnavalu raviks.
21
Uurige teisi ebanormaalse verejooksu ravimeetodeid. Kui ebanormaalse verejooksu raviks on soovitatud teha hüsterektoomiat, küsige oma arstilt teisi ravimeetodeid, mis võivad probleemi lahendada. Muud ebanormaalse verejooksu raviks kasutatavad ravimeetodid võivad hõlmata laienemist ja kuretaaž (D&C), hormonaalsed ravimid, nagu progestiinid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid, või progesterooni emakasisese vahendi (IUD) paigaldamine verejooksu vähendamiseks ja valu vähendamiseks. progesterooni IUD võib paljudel patsientidel ära hoida hüsterektoomiat.
22
Vaadake, kas emakaarteri emboliseerimine aitaks. Emakaarteri emboliseerimine (AÜE) vähendab emakas kasvavate fibroidsete kudede suurust ja verevarustust. Kui verevarustus on blokeeritud, vähenevad fibroidid ja surevad. Kuigi see protseduur on vähem invasiivne ja selle taastumisaeg on kiirem kui hüsterektoomia, põhjustab see ka viljatust. Samuti on võimalus, et see käivitab enneaegse menopausi ja võib päeva või kaks pärast protseduuri olla väga valus.
23
Olge valmis andma endale aega taastumiseks. Kui otsustate teha hüsterektoomia, on oluline mõista taastumisperioodi. On mitmeid asju, mida peate operatsioonist taastudes meeles pidama: teil võib tekkida põletustunne või sügelus sisselõike ümber või tuimus sisselõike ümber ja ühes jalas. See võib kesta kuni kaks kuud pärast operatsiooni. Pärast operatsiooni saate jätkata oma tavapärast toitumist nii kaua, kui talute seda. Saate käia duši all või vannis, kuid peaksite hoidma ala puhtana. kuivatage muidu.Sisselõike ümbrus võib sügelema. Sügeluse leevendamiseks võite kasutada losjoneid või kreeme. Oluline on tõsta oma aktiivsust iga päev seni, kuni tunnete end võimelisena ja ei tunne valu. Rääkige kindlasti oma arstiga, millal teid haiglasse vabastatakse. sõita. Ärge juhtige autot, kui võtate valuvaigisteid. Vältige nelja nädala jooksul pärast operatsiooni tõstmast midagi, mis on raskem kui 10 naela. Vältige tugevat treeningut nelja nädala jooksul pärast operatsiooni. Pärast operatsiooni peaksite saama töö