Valikulise mastektoomia otsustamine, et vähendada rinnavähi tekkevõimalusi, ei ole lihtne. Arvesse tuleb võtta palju asju, nagu teie võimalused rinnavähi tekkeks, operatsiooniriskid ja kuidas te pärast operatsiooni oma kehas toimuvate muutustega toime tulete. Parim on arutada neid asju oma arstiga ja võtta otsuse tegemiseks aega. Kui otsustate rinnaoperatsiooni mitte teha, võiksite uurida alternatiivseid ennetusmeetmeid, nagu regulaarne mammograafia, vähi ennetamiseks mõeldud ravimite võtmine või munasarjade eemaldamise operatsioon. Samuti saate oma rinnavähi riski vähendamiseks muuta elustiili olenemata sellest, kas valite rinnaoperatsiooni või mitte.
1
Tehke oma arstiga kindlaks oma risk rinnavähi tekkeks. Ainult kvalifitseeritud onkoloog (vähiarst) peaks teile nõu andma, kas rinnakoe eemaldamise operatsioon võib vähi ennetamiseks kasu saada või mitte. Teie rinnavähi tekkeriski võivad mõjutada mitmed tegurid. Võiksite kaaluda ennetavat rinnaoperatsiooni, kui teil on: ühel rinnal on juba olnud vähk; perekonnas on tugev vähktõve anamnees, nt ema, õde või tütar, kellel on see haigus; geenitestide positiivsed tulemused, mis viitavad kõrgele rinnavähiriskile .Oli 10–30-aastaselt saanud kiiritusravi teie rinnal.
2
Tehke rinnavähi riskianalüüs 5 aasta ja eluea kohta. Saadaval on võrgutööriistad, mis aitavad teil oma riski ligikaudselt hinnata. Test esitab teile küsimusi teie terviseajaloo kohta, et teha kindlaks, kui tõenäoline on, et teil tekib rinnavähk järgmise 5 aasta jooksul ja kui tõenäoline on, et teil tekib rinnavähk teie elu jooksul. Avage https://bcrisktool .cancer.gov/, et viia lõpule kiire veebipõhine riskitegurite hindamine ja arutada tulemusi kindlasti oma arstiga. Pidage meeles, et see tööriist annab teie riskile ainult hinnangu. See ei ole ennustus selle kohta, kas teil tekib rinnavähk või mitte.
3
Võtke aega, et kaaluda rinnakoe eemaldamise plusse ja miinuseid. Plaaniline rinnakoe eemaldamise operatsioon võib suure riski korral vähendada rinnavähki haigestumise riski kuni 95%. Otsus selle kohta, kas teha ennetav rinnaoperatsioon või mitte, ei ole aga kiireloomuline, nii et selle üle mõtisklemiseks kulub paar kuud. Kaaluge operatsiooni plusse ja miinuseid ning rääkige sellest pikalt inimestega, keda usaldate, nagu arst, geneetik, rinnakirurg, lähedased sõbrad ja pereliikmed. Näiteks kaaluge operatsiooni riske vähki haigestumata jätmise võimalikud eelised. Operatsiooniga kaasneb nakkuse, valu, verejooksu ja muude tüsistuste oht, kuid vähki haigestumine võib hõlmata mitut operatsiooni, kiiritusravi ja keemiaravi vähi raviks. Pidage meeles, et see on isiklik otsus, nii et proovige mitte tunda survet sellest, mida teie sõbrad ja perekond arvavad. Kuulake nende muresid, kuid keskenduge sellele, mida soovite ja arvate, et see on teie jaoks parim.
4
Kui te pole soovituses kindel, küsige teist arvamust. Rindade eemaldamise operatsiooni kasuks otsustamine on suur otsus, seega on enne edasiliikumist hea mõte saada teine arvamus. Kui teine arst, kellega konsulteerite, nõustub esimese arsti hinnanguga, võite olla kindlad, et operatsioon on parim viis. Kui aga teine arst ei nõustu, võib see aidata teil otsustada, et soovite selle asemel proovida mõnda muud ennetavat ravi. Ärge muretsege teise arvamuse küsimise pärast. See on mõistlik strateegia, kui peate tegema olulise meditsiinilise otsuse ja enamik arste tervitab täiendavat panust.
5
Kohtuge rindade taastamise kirurgiga, et arutada oma võimalusi. Kui plaanite pärast rindade eemaldamist paigaldada rinnaimplantaadid, võiksite enne operatsiooni kohtuda ka plastikakirurgiga. See annab teile võimaluse esitada küsimusi rindade rekonstrueerimise kohta ja teada saada, millised on teie võimalused rindade rekonstrueerimiseks. Näiteks võib taastav kirurg küsida, kas teile tehakse täielik topeltmastektoomia või suurem osa rinnakoest eemaldatakse ja säilitatakse. nibud. Kuigi täielik mastektoomia pakub parimat kaitset vähi vastu, võib nibude hoidmine hõlbustada kirurgil teie rindade taastamist viisil, mis näeb välja loomulik. Küsige oma onkoloogilt soovitusi, et leida plastikakirurg, kellel on kogemusi põdenud naiste ravimisel. rindade eemaldamise operatsioon.
6
Käige regulaarselt rinnavähi sõeluuringul, et vähk varakult avastada. Vähi varajane avastamine aitab kergemini ravida. Arutage oma arstiga sõeluuringu ajakava, et teha kindlaks, kui sageli peaksite tegema sõeluuringuid, näiteks mammogrammi või magnetresonantstomograafiat (MRI). Teie arst võib soovitada teha üks või mõlemad neist analüüsidest igal aastal, olenevalt teie rinnavähi riskist. Enamikul naistel soovitatakse alustada iga-aastast mammograafiat vanuses 40–50, sõltuvalt nende isiklikest riskiteguritest. Küsige oma arstilt, millal ta soovitab teil alustada iga-aastast mammograafiat, kui te pole nendega veel alustanud. Tehke kindlasti ka igakuine rindade enesekontroll. See on siis, kui palpeerite oma rinnakude, et kontrollida tükkide olemasolu. Rääkige kohe oma arstile, kui märkate midagi, mis tundub nagu tükk.
7
Küsige oma arstilt ravimite kohta, kui olete postmenopausis. On teatud ravimeid, mis võivad aidata vähendada vähki haigestumise riski, kui olete postmenopausis ja teil on väiksem risk või kui te ei soovi vähi ennetamiseks rinnaoperatsiooni teha. Küsige oma arstilt saadaolevate ravimivalikute kohta. Mõned levinumad valikud, mida arst võib teiega arutada, on tamoksifeen, raloksifeen, eksemestaan ja anastrosool. Ärge võtke tamoksifeeni ega raloksifeeni, kui: teil on esinenud verehüübeid; olete rase, toidate last rinnaga või plaanite rasestuda; võtate östrogeeni või aromataasi inhibiitorit; olete alla 35-aastane.
8
Arutage plaanilist munasarjade eemaldamise operatsiooni, et vähendada rinnavähi riski. Seda tüüpi operatsiooni nimetatakse ooforektoomiaks ja see võib vähendada rinnavähi ja munasarjavähi tekkeriski kuni 50%. See võib olla hea alternatiiv rinnakoe eemaldamise operatsioonile, kui teil on ka munasarjavähi risk või kui te ei soovi rindade eemaldamise operatsiooni ega plaani rasestuda.
9
Järgige tervislikku, taimset toitumist. Enamiku toitainete saamine taimedest on suurepärane viis oma üldise tervise parandamiseks ja rinnavähi riski vähendamiseks. Selle asemel, et süüa peamiselt liha ja muid loomseid tooteid, kohandage oma dieeti nii, et tarbiksite peamiselt puuvilju, köögivilju, täisteratooteid, kaunvilju, pähkleid ja seemneid. Sisestage mõõdukalt ka tervislikke rasvu, nagu oliiviõli ja avokaado. Vältige või piirake liha, näiteks veise-, sea- ja kanaliha, piimatoodete, nagu piim, juust ja või, ning munade tarbimist.
10
Treeni 30 minutit enamikul nädalapäevadel. Regulaarne füüsiline aktiivsus on veel üks viis rinnavähi ennetamiseks. Alustage aeglaselt, kui olete mõnda aega istunud, näiteks tehke iga päev paar 15-minutilist jalutuskäiku oma naabruskonnas. Tehke 5 päeva nädalas vähemalt 30 minutit mõõdukat treeningut, nagu kiire kõndimine, jooksmine, ujumine või tantsimine. Valige kindlasti tegevus, mis teile meeldib! See aitab suurendada tõenäosust, et jääte oma treeningrutiinist kinni.
11
Kaotada kaalu või säilitada tervislik kehakaal. Ülekaalulisus või rasvumine suurendab teie riski haigestuda rinnavähki veelgi. Kui olete juba tervislikus kaalus, töötage oma kehakaalu säilitamise nimel ja vältige kaalutõusu. Kui olete ülekaaluline või rasvunud, rääkige oma arstiga tervisliku kehakaalu kohta ja töötage selle nimel, et kaalust alla võtta. Rinnavähi riski paranemiseks ei pea te tonni kaalust alla võtma. Isegi 5–10% kehakaalu kaotamine võib aidata kaitsta rinnavähi eest. Näiteks kui te kaalute 300 naela (140 naela), võib 15–30 naela (6,8–13,6 kg) kaotamine teie riski vähendada.
12
Piirake alkohoolsete jookide tarbimist. Alkoholi tarbimine suurendab riski haigestuda rinnavähki, isegi kui tarbid alkoholi vaid mõõdukalt. Võimalusel vältige alkoholi joomist, et vähendada rinnavähi tekkeriski. Kui aga see pole võimalik, proovige muuta alkoholi aeg-ajalt maiuspalaks, näiteks erilistel puhkudel või pühade puhul, ja ärge jooge rohkem kui 1 jook. Proovige seltskondlikel sündmustel üle minna mittealkohoolsetele jookidele, nt seltserivesi. jõhvikamahla või laimiga toonikuveega.
13
Lõpetage suitsetamine, kui olete suitsetaja. Suitsetamine suurendab teie riski haigestuda mitut erinevat tüüpi vähki, seega on oluline suitsetamisest loobuda. Rääkige oma arstiga ravimitest, nikotiini asendustoodetest ja muudest vahenditest, mis võivad aidata teil suitsetamisest loobuda. Teie piirkonnas võib olla ka suitsetamisest loobumise programme, kust leiate tuge ja ressursse suitsetamisest loobumiseks.