Kuidas mõõta kopsude jääkmahtu

Kopsumahu mõõtmine toimub tavaliselt kopsufunktsiooni testimise osana, mis on sageli vajalik kopsuhaigustega inimestel, nagu astma, KOK ja emfüseem. Teatud kopsumahtusid saab mõõta regulaarse spiromeetria testimise käigus, kuid kopsu jääkmahu arvutamine nõuab eritehnikaid. Kopsu jääkmaht tähistab pärast sunnitud väljahingamist (väljahingamist nii palju kui võimalik) kopsudesse jäänud õhu hulka. Kopsu jääkmahtu tegelikult otseselt ei mõõdeta, kuid seda saab arvutada spetsiaalsete metoodikate abil. Piiravaid kopsuhaigusi, nagu kopsufibroos, asbestoos ja myasthenia gravis, iseloomustab kopsude jääkmahu vähenemine.

1
Mõistke, et kopsude jääkmaht ei ole teie hingamismaht. Hingamissagedus on see, mitu hingetõmmet minutis teete. Sündides on inimese keskmine hingamissagedus vahemikus 30–60 hingetõmmet minutis, samas kui täiskasvanutel on see palju madalam – 12–20 hingetõmmet minutis. Loodete maht on normaalse hingamise (hingamise) ajal sisse- või väljahingatava õhu hulk, mis on nii meestel kui naistel umbes 0,5 l. Loodete maht suureneb sügava une ajal ja lõõgastumisel, kuid väheneb stressi, närvilisuse ja paanikahoogude korral. seevastu kopsude jääkmaht ei kõigu teadvuse või meeleoluga.Meestel on kopsude jääkmaht veidi suurem, kuna neil on tavaliselt suurem keha ja kopsud.

2
Tea, et kopsu jääkmaht ei ole sama, mis funktsionaalne jääkmaht. Kui hingate välja normaalselt hingates, nimetatakse teie kopsudesse jäänud õhu mahtu funktsionaalseks jääkmahuks, mis EI OLE teie jääkmaht. Jääkmaht on hoopis õhk, mis jääb teie kopsudesse pärast sundväljahingamist, mis mõõdab kaudselt teie hingamislihaste tugevust (diafragma, roietevahelised lihased jne) ning teie kopsukudede tervist. Pindlik hingamine (tingituna näiteks astma) tulemuseks on suurem funktsionaalne jääkmaht, samas kui suurem jääkkopsumaht on märk heast vormist ja tervest kopsukoest. Keskmine funktsionaalne jääkmaht on meestel umbes 2,3 l ja naistel 1,8 l. Seevastu , on kopsu jääkmaht alati väiksem kui funktsionaalne jääkmaht 1,2 L meestel ja 1,1 L naistel.

3
Pidage meeles, et kopsude jääkmahtu pole lihtne mõõta. Kuigi jääkkopsumaht on õhu kogus, mis jääb teie kopsudesse pärast täielikku väljahingamist, on tegelikkus see, et seda on praktiliselt võimatu iseseisvalt teha. Sellisena ei mõõdeta kopsu jääkmahtu, nagu näiteks hingamismahtu; selle asemel tuleb see arvutada kaudsete meetodite abil, nagu suletud ahelaga lahjendus (sealhulgas heeliumi lahjendus), lämmastiku väljapuhastus ja keha pletüsmograafia. Spetsiaalsete testide puudumisel saab kopsude jääkmahtu hinnata kehamassi või elutähtsa mahu osakaalu alusel, samuti inimese pikkus, kaal ja vanus; need hinnangud ei ole aga eriti täpsed ega aita kopsuhaiguste määramisel nii palju abi. Kopsu jääkmaht väheneb restriktiivse kopsuhaiguse korral, kuid see muutub mõnevõrra ka vastusena rasedusele, olulisele kaalutõusule ja vananemisest tingitud lihasnõrkusele.

4
Hankige saatekiri eriarsti juurde, kes saab läbi viia heeliumi lahjendustesti. Kui teie perearst arvab, et teil on piirav kopsuhaigus, saadab ta teid edasisteks uuringuteks hingamisteede (kopsu)arsti, tuntud ka kui pulmonoloogi juurde. Kopsuarst võib läbi viia heeliumi lahjendustesti. See inertgaasi lahjendusmeetod kasutab teie kopsu jääkmahu tuvastamiseks heeliumi. Testi alustamiseks hingate normaalselt välja ja seejärel ühendate end suletud süsteemiga, mis sisaldab teadaolevates kogustes heeliumi ja hapnikku. Pärast ühenduse loomist hingate sisse heeliumi ja mõõdetakse väljahingatav kogus. Kahe heeliumimahu erinevus on teie kopsu jääkmahu üsna täpne hinnang. Heelium on inertne, värvitu, lõhnatu, maitsetu gaas ja ei ole teie kopsudele toksiline, seega pole selle uuringuga seotud terviseprobleeme. See meetod võib alahinnata kopsude jääkmahtu, kuna see mõõdab ainult kopsumahtu, mis suhtleb hingamisteedega. Tõsise õhuvoolupiiranguga patsientidel võib see olla problemaatiline.

5
Mõelge lämmastiku väljapesemise tehnikale. Selle testi tegemiseks vajate ka saatekirja kopsuarsti juurde, mis mõõdab teie juhtivatesse hingamisteedesse jäänud õhku. Testi alustamiseks hingate normaalselt välja ja ühendate seejärel spiromeetriga, mis sisaldab 100% hapnikku. Seejärel hingate sügavalt sisse ja hingate välja nii tugevalt kui võimalik ning spiromeeter mõõdab väljahingatava lämmastiku kogust võrreldes kogu väljahingatava õhu mahuga. Väljahingatava lämmastiku protsendi poolel teel olev punkt võimaldab arstil välja selgitada teie väljutatud gaasi koguse, mis on võrdne kopsu jääkmahuga. Tuletage meelde, et õhus, mida me tavaliselt sisse hingame, on umbes 21% hapnikku ja 78% lämmastikku. See test sunnib teid hingama 100% hapnikku ja seejärel mõõdab väljahingatava lämmastiku kogust, millest etteantud protsent kujutab endast kopsu jääkmahtu. Sarnaselt heeliumi lahjendusmeetodiga võib lämmastiku väljauhtumine alahinnata ka kopsude jääkmahtu tõsiselt piiratud õhuvooluga patsientidel.

6
Parima täpsuse saavutamiseks laske teha keha pletüsmograafia. See väga täpne meetod kopsu jääkmahu mõõtmiseks kasutab pletüsmograafi, mis on suletud instrument (väike kamber, milles istud), mida kasutatakse elundi mahu muutuse registreerimiseks. Kui olete õhukindlas pletüsmograafis, näeb see välja nagu väike telefonikabiin, kus teil palutakse tavaliselt välja hingata ja seejärel vastu suletud huulikut sisse hingata. Kui teie rindkere seina laieneb, tõuseb rõhk pletüsmograafis, mis arvutatakse. Seejärel hingate läbi huuliku välja nii tugevalt kui võimalik. Rõhkade erinevus näitab teie kopsu jääkmahtu. Keha pletüsmograafia kasutab Boyle’i gaasiseadust (konstantse temperatuuri korral on gaasi rõhul ja mahul pöördvõrdeline seos), et määrata kopsu jääkmaht ja muud kopsumahud.Keha pletüsmograafiat peetakse gaasist täpsemaks. lahjendusmeetodid kopsumahtude arvutamiseks, eriti kui kops on ummistunud.