Uuringud näitavad, et kuigi neerukivid võivad põhjustada mõõdukat kuni tugevat valu, ei põhjusta need õnneks peaaegu kunagi püsivaid kahjustusi ega tüsistusi. Kuigi need on ebamugavad, on enamik neerukive piisavalt väikesed, et ilma arstiabita mööduda. Uuringud näitavad, et vee, valuvaigistite ja arsti nõuandega saate neerukivist ilma haiglasse minemata. Tulevaste neerukivide riski vähendamiseks võite piirata soola tarbimist, süüa madala rasvasisaldusega dieeti ja järgida kõiki teisi arsti soovitatud toitumismuudatusi.
1
Pöörduge oma arsti poole, kui kahtlustate, et teil on neerukivid. Neerukivide sümptomiteks on terav valu külgedel, seljas, kubemes või alakõhus, samuti valu urineerimisel, hägune uriin ja võimetus urineerida või veri uriinis. Täpse diagnoosi saamiseks ja õige raviplaani koostamiseks pöörduge oma arsti poole. Arstid diagnoosivad neerukive, kasutades vere- ja uriinianalüüse, ultraheli ja röntgenikiirgust. Testid ja pildiskaneeringud võivad anda neile teada, mis tüüpi kivid teil on, kui suured need on ja kas need on piisavalt väikesed, et iseseisvalt üle minna.
2
Joo vähemalt 6–8 °C (1,4–1,9 l) vett päevas. Vesi loputab teie neere ja võib aidata kive läbida. Kontrollige oma uriini, et jälgida vedeliku tarbimist. Kui teie uriin on kahvatukollane, joote piisavalt vett. Kui on pime, olete dehüdreeritud. Hüdratsioonis püsimine võib aidata vältida kivide teket tulevikus, seega on iga päev rohke vee joomine hädavajalik. Parim on vesi, kuid mõõdukalt võite juua ka ingveriõlut ja teatud tüüpi 100% puuviljamahla . Vältige greibimahla ja jõhvikamahla joomist, kuna see võib suurendada neerukivide tekkeriski. Vältige kofeiini või piirake oma tarbimist, kuna see võib viia dehüdratsioonini. Püüdke juua mitte rohkem kui 1 °C (240 ml) kofeiini sisaldavat kohvi, teed või koolat päevas.
3
Võtke valuvaigisteid vastavalt vajadusele või vastavalt arsti soovitustele. Kuigi enamik neerukive kaob ilma arstiabita, on nende väljutamine endiselt valulik protsess. Valu leevendamiseks võtke käsimüügis olevaid valuvaigistit, näiteks ibuprofeeni või aspiriini. Kontrollige etiketti ja kasutage ravimit vastavalt juhistele. Kui käsimüügis olevad valuvaigistid ei ole tõhusad, küsige oma arstilt retseptiravimit. Vajadusel annavad nad teile retsepti alusel tugevat valuvaigistit (nt ibuprofeeni) või mõnel juhul narkootilist valuvaigistit. Võtke kindlasti retseptiravimeid vastavalt arsti juhistele.
4
Küsige oma arstilt, kas ta soovitab alfa-blokaatorit. Alfa-blokaatorid lõdvestavad kuseteede lihaseid ja võivad hõlbustada neerukivide väljutamist. Need on saadaval retsepti alusel ja tavaliselt tuleks neid võtta 30 minutit pärast sööki iga päev samal kellaajal. Kõrvaltoimeteks võivad olla pearinglus, peapööritus, nõrkus, kõhulahtisus ja minestamine. Voodist tõusmine või aeglaselt püsti tõusmine võib aidata vältida peapööritust ja minestamist. Rääkige oma arstile, kui mõni kõrvaltoime on püsiv või raske.
5
Kui arst soovitab, proovige kivi koguda. Kivi püüdmiseks võib arst paluda teil tassi urineerida ja seejärel proovi kurnata. Kivi kogumine on vajalik, kui teil on diagnoositud kuseteede ummistus või kui teie neerukivide tüüp või põhjus pole teada. Neerukivide pikaajaline ravi sõltub tüübist ja põhjusest. Tõhusa raviplaani koostamiseks võib arst vajada kogutud proovi testimist. Vajadusel varustab arst teile vajalikud seadmed ning juhendab proovi kogumise ja kurnamise kohta.
6
Oodake vähemalt paar nädalat, kuni neerukivid kaovad. Väikeste neerukivide kadumiseks võib kuluda mitu päeva kuni paar kuud. Selle aja jooksul jätkake mis tahes ravimite võtmist vastavalt arsti juhistele. Olge hüdreeritud, andke endast parim valu leevendamiseks ja järgige arsti soovitatud toitumiskava. Väikeste neerukivide kadumise ootamine võib olla masendav, kuid proovige olla kannatlik. Kuigi tavaliselt mööduvad need ise, vajavad neerukivid mõnikord meditsiinilist sekkumist. Kui ootate kividest vabanemist, pöörduge oma arsti poole, kui teil tekivad sümptomid, nagu tugev valu, urineerimisvõimetus või veri uriinis.
7
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekivad kiireloomulised sümptomid. Tõsised sümptomid on veri uriinis, palavik või külmavärinad, nahavärvi muutused, tugev selja- või küljevalu, oksendamine või põletustunne urineerimisel. Kui ootate väiksema kivi möödumist, helistage oma arstile, kui teil tekib mõni neist sümptomitest. Kui te pole arsti poole pöördunud või teil pole diagnoositud neerukive, pöörduge nende sümptomite ilmnemisel arsti poole. Arstid teevad neerukivide leidmiseks ultraheli või röntgenikiirte. Kui nad leiavad, et kivi on liiga suur, et üksi läbida, soovitavad nad kivi suurusel ja asukohal põhinevat ravimeetodit.
8
Võtke ravimeid, et peatada kivide kasvamine ja moodustumine. Teie arst võib välja kirjutada ravimeid, mis aitavad lagundada ja eemaldada kive põhjustavat ainet. Näiteks kaaliumtsitraati kasutatakse kaltsiumikivide haldamiseks, mis on kõige levinumad. Kusihappekivide korral aitab ravim allopurinool alandada kusihappe taset organismis. Kõrvaltoimed on erinevad ja võivad hõlmata maoärritust, kõhulahtisust, iiveldust ja unisust. Andke oma arstile teada, kui mõni kõrvaltoime on püsiv või raske.
9
Vajadusel pidage nõu oma arstiga algpõhjuse ravi kohta. Seedehäired, podagra, neeruhaigused, rasvumine ja mõned ravimid võivad soodustada neerukivide teket. Et vähendada tulevaste kivide tekkeriski, pidage nõu oma arstiga põhihaiguse ravi, toitumise muutmise või ravimite vahetamise osas. Infektsioonidest põhjustatud struviitkivide puhul määrab arst tõenäoliselt antibiootikumi. Võtke kõiki ravimeid vastavalt juhistele ja ärge lõpetage ravimi võtmist ilma arstiga nõu pidamata.
10
Lõhkuge lööklaineteraapiaga suuremaid kive. Litotripsiat ehk lööklaineteraapiat kasutatakse enamiku suurte neerukivide raviks, mis paiknevad neerudes või ülemistes kuseteedes. Masin saadab läbi keha kõrgsurve helilaineid, mis purustavad suured kivid väiksemateks tükkideks. Need tükid saab seejärel vannituppa minnes edasi anda. Protseduuri ajal antakse teile ravimeid, mis aitavad teil lõõgastuda või uinuda. See võtab umbes tund aega ja kulutate taastumisele umbes 2 tundi. Enamik inimesi läheb koju protseduuriga samal päeval. Puhka 1–2 päeva enne tavapäraste tegevuste jätkamist. Kivitükkide eemaldamiseks võib kuluda 4–8 nädalat. Selle aja jooksul võib teil esineda valu seljas või küljel, tekkida iiveldus või uriinis võib esineda väikeses koguses verd.
11
Tehke tsüstoskoopia suurte kivide alumistes kuseteedes. Alumiste kuseteede hulka kuuluvad põis ja kusiti ehk toru, kus uriin kehast väljub. Nendes kohtades suuremate kivide leidmiseks ja eemaldamiseks kasutatakse spetsiaalset õhukest seadet. Arst võib soovitada ka sarnast protseduuri, mida nimetatakse ureteroskoopiaks, et eemaldada neerud põiega ühendavatest torudest kivid. Kui kivi on eemaldamiseks liiga suur, purustab laser selle piisavalt väikesteks tükkideks, et minna vannituppa minnes läbi. Tsüstoskoopiaid ja ureteroskoopia tehakse sageli üldnarkoosis, mis tähendab, et te magate protseduuri ajal. Enamik inimesi saab protseduuriga samal päeval koju minna. Esimese 24 tunni jooksul pärast protseduuri võite tunda urineerimisel põletustunnet ja näha uriinis väikeses koguses verd. Andke oma arstile teada, kui need sümptomid kestavad kauem kui üks päev.
12
Küsige oma arstilt operatsiooni kohta, kui muud meetodid ei ole tõhusad. Neerukivid vajavad harva operatsiooni, kuid see võib osutuda vajalikuks, kui muud võimalused pole saadaval või ebaefektiivsed. Toru sisestatakse neerusse läbi väikese sisselõike seljaosas. Seejärel eemaldatakse kivid või purustatakse need laseriga. Mõned inimesed veedavad pärast nefrolitotoomiat, mis on kirurgilise protseduuri tehniline nimetus, haiglas vähemalt 2–3 päeva. Teie arst annab juhiseid sideme vahetamise, lõikekoha eest hoolitsemise ja pärast protseduuri puhkamise kohta.
13
Arutage oma arstiga, kuidas teatud tüüpi kive vältida. Teie arst soovitab teie konkreetset tüüpi kivide jaoks muuta toitumist. Sellised kohandused, nagu naatriumisisalduse piiramine, madala rasvasisaldusega dieedi söömine ja hüdratsiooni säilitamine, kehtivad igat tüüpi neerukivide puhul, kuid teatud toidud soodustavad teatud tüüpi neerukivide teket. Nä