Kuidas ma saan oma kolposkoopia tulemusi tõlgendada?

Kolposkoopiana tuntud arstliku läbivaatuse ajal kantakse emakakaelale või emakakaelale vedelikku, et aidata kolposkoobiga vaadatuna märgata ebanormaalseid rakke, ja võetakse väike koeproov ehk biopsia. Arst võib patsienti kohe teavitada kõigist leitud ebanormaalsetest rakkudest, kuid kui mitte, tuleb hiljem saadud kolposkoopia tulemusi alati arstiga arutada. Tulemused kirjeldavad tavaliselt ebanormaalseid rakumuutusi, mis võivad varieeruda kergest kuni raske düskarüoosini, ja seda, kui suurt osa emakakaela naha paksusest need rakumuutused mõjutavad. CIN 1 viitab kolmandikule mõjutatud paksusest, samas kui CIN 3 tähendab, et kogu emakakaela naha paksus sisaldab ebanormaalseid rakke, kuid see ei ole sama asi kui emakakaelavähi olemasolu. Kuigi CIN 1 võib jälgida, vajavad CIN 2 ja 3 ebanormaalsete rakkude eemaldamiseks ravi.

Kõige sagedamini näitavad kolposkoopia tulemused kerget düskarüoosi ja CIN 1. CIN ehk emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia on diagnostiline termin, mida kasutatakse emakakaela ebanormaalsete rakkude kirjeldamiseks, mis ei ole vähk, kuid millel on potentsiaal areneda tulevikus vähiks. CIN 1 puhul ei ole alati ravi vaja, kuna rakud võivad iseenesest normaalseks muutuda ja enamikul juhtudel see juhtub. Pärast CIN 1 diagnoosimist jälgitakse patsienti regulaarselt kolposkoopiaga, kuna seisund võib mõnikord areneda CIN 2 või 3 tasemele.

Kui kolposkoopia tulemused näitavad mõõdukat või rasket düskarüoosi ja CIN 2 või CIN 3, on ebatõenäoline, et rakud normaliseeruvad ja ravi muutub vajalikuks. Selle eesmärk on vältida emakakaelavähi tekke võimalust, mis võib tekkida, kui ebanormaalseid rakke ei ravita mitu aastat. Tulemused ei tähenda, et emakakaelavähk on juba olemas ja arst peaks seda hea meelega selgitama ja patsiendile võimalikke ravivõimalusi tutvustama.

Pärast kolposkoopia tulemusi, mis näitavad CIN 2 või CIN 3, on mitmeid ravivõimalusi. Eelistatud ravi võib varieeruda olenevalt arstist või kliinikust ja sellest, mil määral on emakakael ebanormaalsete rakumuutustega seotud. Laserravi võib kasutada ebanormaalseid rakke sisaldavate piirkondade hävitamiseks või rakke võib külmutada krüoteraapia abil või põletada, kasutades nn külmkoagulatsiooni tehnikat. Transformatsioonitsooni või LLETZ-i suure ahela väljalõikamine hõlmab juhtmeahela kasutamist, mille kaudu juhitakse elektrivoolu. Seda võib kohaliku tuimestuse all kasutada emakakaela osade väljalõikamiseks, kus on ebanormaalseid rakke.