Kuidas luupust diagnoosida

Uuringud näitavad, et autoimmuunhaigust, luupust, esineb kõige sagedamini naistel vanuses 15–44 eluaastat. See mõjutab peamiselt elundeid, nagu aju, nahk, neerud ja liigesed. Selle sümptomid maskeeruvad sageli muude haiguste tunnusteks, mistõttu võib haigusseisundit olla raske diagnoosida. Eksperdid märgivad, et luupuse sümptomite ja diagnoosimisprotseduuride mõistmine võib aidata teil seda haigust tabada ja ravida, samuti vältida võimalikke vallandajaid.

1
Kontrollige oma nägu liblika lööbe suhtes. Keskmiselt 30 protsendil luupusega patsientidest tekib näole iseloomulik lööve, mis sageli väidetavalt sarnaneb liblika või hundi hammustusega. Lööve ulatub üle põskede ja nina, ulatudes sageli üle kogu põskede ja kattes aeg-ajalt osa silmade lähedal asuvast nahast. Kontrollige ka, kas näo, peanaha ja kaela ümbruses pole diskoidseid lööbeid. Need lööbed ilmnevad punaste kõrgendatud laikudena ja võivad olla nii tugevad, et jätavad armid isegi pärast nende kadumist. Pöörake erilist tähelepanu päikesevalgusest põhjustatud või süvenenud löövetele. Tundlikkus ultraviolettvalguse suhtes, olgu see siis loomulik või kunstlik, võib põhjustada haavandeid päikese käes avatud kehaosadel ja süvendada liblika löövet teie näol. See lööve on raskem ja areneb kiiremini kui tavaline päikesepõletus.

2
Pange tähele suu- või ninahaavandeid. Kui teil tekivad sageli haavandid suu katusel, suu küljel, igemetel või nina sees, võib see olla veel üks hoiatusmärk. Eelkõige juhtub see sageli siis, kui need haavandid pole tegelikult “valusad”. Enamikul juhtudel on luupusega seotud suu- ja ninahaavandid valutud. Kui need haavandid päikesevalguse käes süvenevad, on see veelgi tugevam luupuse tunnus. Seda nimetatakse valgustundlikkuseks.

3
Otsige põletiku sümptomeid. Luupusega patsientidel esineb sageli liigeste, kopsude ja südant ümbritseva limaskesta põletikku. Lisaks on veresooned tavaliselt põletikulised. Eelkõige võite näha põletikku ja turset jalgade, jalgade, käte ja silmade ümber. Kui teil on põletikulised liigesed, võivad need tunduda soojad ja hellad ning paistes ja punased. Südame- ja kopsupõletikku saab avastada kodus. valu rinnus. Kui tunnete köhimisel või sügavalt sissehingamisel teravat valu rinnus, võite seda lugeda võimalikuks sümptomiks. Sama kehtib ka siis, kui tunnete nendel perioodidel õhupuudust.Teised märgid, mis näitavad, et teie süda või kopsud võivad olla põletikulised, on südame rütmihäired ja vere köhimine. Põletik võib toimuda ka seedetraktis ja seda võib märgata selliste sümptomite kaudu nagu kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine.

4
Pöörake tähelepanu oma uriinile. Kuigi uriini kõrvalekaldeid võib kodus olla raske tuvastada, on mõned sümptomid, mida võite tuvastada. Kui neer ei suuda luupuse tõttu teie uriini filtreerida, võivad teie jalad paisuda. Veelgi hullem, kui teie neerud on hakanud ebaõnnestuma, võite tunda iiveldust või nõrkust.

5
Pange tähele kõiki probleeme aju ja närvisüsteemiga. Luupus võib mõjutada närvisüsteemi. Mõned sümptomid, nagu ärevus, peavalud ja nägemishäired, on tavalised ja neid on raske luupusele määrata; krambid ja isiksuse muutused on aga konkreetsed sümptomid, mida võetakse väga tõsiselt. Pange tähele, et kuigi peavalud on luupuse puhul väga levinud, võib neid olla väga raske haigusega seostada. Peavalud on tavalised ja neil on palju võimalikke põhjuseid.

6
Küsige endalt, kas olete tavapärasest rohkem väsinud. Äärmuslik väsimus on veel üks levinud luupuse sümptom. Seda võivad põhjustada mitmed erinevad tegurid, kuid sageli võivad need tegurid olla seotud luupusega. Kui väsimusega kaasneb palavik, võite olla veelgi kindlam, et tegemist on luupusega.

7
Jälgige teisi kummalisi asju oma kehas. Võite märgata, et teie sõrmed või varbad muudavad külmaga kokkupuutel värvi (valge või sinine). Seda nimetatakse Raynaudi fenomeniks ja see on tavaline luupuse puhul. Samuti võite märgata silmade kuivust ja õhupuudust. Kui kõik need sümptomid ilmnevad koos, võib teil olla tegemist luupusega.

8
Valmistuge arstiga kohtumiseks. Luupuse diagnoosimiseks võite pöörduda mis tahes üldarsti poole, kuid see arst võib suunata teid reumatoloogi juurde, kes võib tellida rohkem kinnitavaid teste ja aidata sümptomeid hallata spetsiifiliste luupuse ravimitega. Tavaliselt alustatakse professionaalset meditsiinilist diagnoosi siiski tavalises arstikabinetis. Enne kohtumist kirjutage üles teave selle kohta, millal teie sümptomid algasid ja kui sageli need esinevad. Märkige üles ka kõik kasutatavad ravimid ja toidulisandid kui võimalikud käivitajad. Kui vanemal või õel-vennal on kunagi olnud luupus või mõni muu autoimmuunhaigus, peaksite ka selle teabe endaga kaasa võtma. Patsient ja perekonna ajalugu on luupuse diagnoosimisel väga olulised.

9
Valmistuge tuumavastase antikeha (ANA) testiks. ANA on antikeha, mis ründab valke organismis ja need ANAd esinevad enamikul aktiivse luupuse vormiga inimestel. Seda kasutatakse sageli esialgse sõeltestina; aga kõigil positiivse ANA testiga luupust ei esine. Luupuse olemasolu kinnitamiseks on vaja täiendavaid teste. Näiteks positiivne ANA-test võib viidata ka sklerodermiale, Sjogreni sündroomile ja teistele autoimmuunhaigustele.

10
Tehke täielik vereanalüüs. See vereanalüüs mõõdab punaste vereliblede, valgete vereliblede, trombotsüütide ja hemoglobiini kogust teie veres. Teatud kõrvalekalded võivad olla veel üks võimalik luupuse märk. Näiteks võib see test paljastada aneemia, mis on luupuse tavaline sümptom. Pange tähele, et see test ei diagnoosi luupust iseenesest. Paljud muud seisundid võivad samuti põhjustada sarnaseid kõrvalekaldeid.

11
Oodata vereanalüüse põletiku suhtes. Teie arst võib teha mitmeid katseid, mis kinnitavad põletikulist seisundit, kuigi need ei tõesta lõplikult, et teil on luupus. Üks selline test mõõdab teie erütrotsüütide settimise kiirust (ESR). See test mõõdab, kui kiiresti kuluvad punased verelibled ühe tunni jooksul katseklaasi põhja settimiseks. Kiire kiirus võib viidata luupusele. Kiire kiirus võib olla sümptomaatiline ka muudele põletikulistele seisunditele, vähkkasvajatele ja infektsioonidele, seega ei ole see absoluutne test. Veel üks test, mis ei ole luupuse suhtes spetsiifiline, kuid võib testida põletikku, on C-reaktiivne valk (CRP). katsetada. See maksavalk võib viidata põletiku esinemisele, kuid selle valgu ilmnemist võivad põhjustada ka paljud muud seisundid.

12
Uurige teiste vereanalüüside kohta. Kuna ükski vereanalüüs ei ole ainult luupuse puhul, teevad arstid diagnoosi kitsendamiseks tavaliselt mitmesuguseid vereanalüüse. Sümptomid peavad tavaliselt vastama vähemalt neljale peamisest üheteistkümnest sümptomist, mida arstid otsivad. Muud võimalikud testid, mida arst võib kasutada, on järgmised: vereanalüüs, mis mõõdab teie erütrotsüütide settimise kiirust. See test mõõdab, kui kiiresti kuluvad punased verelibled ühe tunni jooksul katseklaasi põhja settimiseks. Kiire kiirus võib viidata luupusele. Kiire kiirus võib olla sümptomaatiline ka muudele põletikulistele seisunditele, vähkkasvajatele ja infektsioonidele, seega pole see absoluutne test. Fosfolipiidide (APLÂ) antikehade test. APL-testis otsitakse antikehi, mis ründavad fosfolipiide, ja need kipuvad esinema 30 protsendil luupusega patsientidest. Sm-vastaste antikehade test. See antikeha ründab raku tuumas olevat Sm-valku ja seda esineb umbes 30–40 protsendil luupusega patsientidest. Lisaks ilmneb see harva luupuseta inimestel, nii et positiivne tulemus tagab peaaegu alati luupuse diagnoosi. Anti-dsDNA test. Anti-dsDNA on valk, mis ründab kaheahelalist DNA-d. Ligikaudu 50 protsendil luupusega patsientidest on see valk veres. Luupuseta inimestel esineb seda väga harva, nii et positiivne tulemus põhjustab peaaegu alati luupuse diagnoosi. Anti-Ro (SS-A) ja Anti-La (SS-B) testid. Need antikehad ründavad teie veres olevaid RNA valke. Seda esineb sagedamini Sjögreni sündroomiga patsientidel.

13
Tehke uriinianalüüs. Uriinianalüüsid jälgivad neerusid ja kahjustatud neerud võivad olla luupuse tunnuseks. Teilt võidakse nõuda uriiniproovi andmist, et arst saaks teha uriinianalüüsi. See test uurib teie uriinis täiendavaid valke või punaste vereliblede olemasolu.

14
Küsige pilditestide kohta. Teie arst võib tellida pilditesti, kui ta arvab, et teil on luupuse vorm, mis mõjutab teie kopse või südant. Kopsude vaatamiseks võidakse tellida traditsiooniline rindkere röntgenülesvõte. Ehhokardiogramm vaatab teie südant. Rindkere röntgenuuring võib paljastada kopsudes varjud, mis võivad viidata vedelikule või põletikule. Ehhokardiogramm kasutab helilaineid teie südame löögisageduse mõõtmiseks ja võimalike südameprobleemide tuvastamiseks.

15
Küsige biopsia kohta. Kui teie arst kahtlustab, et luupus on teie neere kahjustanud, võib ta teha neeru biopsia. Selle biopsia eesmärk on saada neerukoe proov. Nad hindavad teie neerude seisundit nende kahjustuste suuruse ja kahjustuse alusel. Arstid saavad seda biopsiat kasutada luupuse parima ravi määramiseks.

16
Õppige, mis on luupus. Luupus on autoimmuunhaigus, mis tähendab, et see paneb immuunsüsteemi ründama teie keha terveid osi. Jällegi mõjutab see enamasti elundeid, nagu aju, nahk, neerud ja liigesed. Haigus on ka krooniline, mis tähendab, et see kestab kaua. See põhjustab kehas põletikku, kuna immuunsüsteem ründab terveid kudesid. Luupuse vastu ei saa ravida; ravi võib siiski sümptomeid leevendada.

17
Mõistke kolme peamist luupuse tüüpi. Kui inimesed viitavad luupusele, viitavad nad tavaliselt süsteemsele erütematoosluupusele (SLE). Seda tüüpi luupus mõjutab teie nahka ja teie organeid, eriti teie neere, kopse ja südant. On ka teisi luupuse tüüpe, sealhulgas naha erütematoosluupus ja ravimitest põhjustatud luupus. Naha erütematoosluupus mõjutab ainult nahka ega ohusta teisi teie kehaorganeid. See areneb harva SLE-ks. Narkootikumidest põhjustatud luupus võib mõjutada nahka ja teie siseorganeid, kuid see on põhjustatud spetsiifiliste ravimite kasutamisest. Tavaliselt kaob see siis, kui need ravimid on patsiendi süsteemist väljas. Selle luupuse vormiga seotud sümptomid on tavaliselt üsna kerged.

18
Tuvastage põhjused. Kuigi arstidel on olnud raske luupusest aru saada, on nad aja jooksul tuvastanud selle tunnused. Näib, et luupuse käivitab teie geenide ja teie keskkonna kombinatsioon. Teisisõnu, kui teil on luupuse tekkeks geneetiline eelsoodumus, võivad keskkonnategurid seda vallandada. Tavalised luupuse vallandajad on ravimid, infektsioonid või kokkupuude päikesevalgusega. Luupust võivad vallandada sulfaravimid, ravimid, mis muudavad teid päikesevalguse suhtes tundlikumaks, penitsilliin. , või antibiootikume.Füüsilised seisundid, mis võivad lupust vallandada, on infektsioonid, külmetushaigus, viirus, kurnatus, vigastus või emotsionaalne sund. Luupuse võivad vallandada just päikese ultraviolettkiired. Luminofoorlampide ultraviolettkiired võivad teha sama.