Patsiendid, kes registreeruvad haigla erakorralise meditsiini osakonda (ER), kogevad sageli pikki ooteaegu. Need ooteajad on peamiselt tingitud triaažiprotsessist, mis on vajalik haiglasse vastuvõtmiseks, patsientide pardale laskmiseks (voodi ootamine), meditsiinipersonali nappusest ja mõnikord kohalike õnnetuste või katastroofide tõttu ebatavaliselt suurest patsientidest. Kuna kiirabi ooteajad võivad viivitamatut arstiabi vajavate patsientide ravi edasi lükata, peavad haiglad keskenduma strateegiatele, et suurendada patsientide registreerimise ja prioriteetide seadmise tõhusust. Lisaks on mõned strateegiad, mida patsiendid saavad kiirabis protsessi kiirendamiseks kasutada.
1
Võtke kaasa keegi, kes võib olla teie advokaat. Kui olete tõsiselt vigastatud ja otsustate minna kiirabiosakonda, kaaluge sõbra või pereliige kaasavõtmist, kes mõistab teie olukorda ja suudab töötajatega selgelt suhelda. See on eriti oluline, kui inglise keel ei ole teie emakeel ja/või on suur võimalus teadvuse kaotamiseks. Selge, täpne ja viisakas suhtlemine säästab kallist aega haiglasse registreerimise ja kiirabi meditsiinitöötajatega tegelemisel. Peavigastused põhjustavad sageli segadust, teadvusekaotust, peapööritust ja tugevaid peavalusid, mis kõik takistavad teie võimet selgelt mõelda ja suhelda. Haiglad kasutavad sageli inimesed, kes on mitmekeelsed, kuid ei looda sellele, et kiirabi osakond suudab teie emakeelega hakkama saada või teie kultuurikombeid mõista.
2
Kandke endaga kaasas oma isikut tõendavat dokumenti ja tervisekindlustuse andmeid. Valdav enamik kiirabiosakondi nõuab teie isikuandmete sisestamist ja teie registreerimist enne, kui saate meditsiinilise abi saamiseks pöörduda õe või arsti poole. See lähenemine on sageli ebatõhus meetod eluohtlike vigastustega inimestele, kuid saate protsessi sujuvamaks ja kiiremaks muuta, kui olete oma isikut tõendava dokumendi, asjakohase haigusloo ja ravikindlustuse teabe (kui see on asjakohane) valmis või käepärast. Olge valmis täitma välja mõned vormid ja kirjutage loetavalt. Kui teie kirjutamiskäsi on vigastatud, peate võib-olla abi saamiseks lootma sõbrale või pereliikmele. Aja säästmiseks võtke kaasa oma pastapliiats. Huvitaval kombel ei ole suurimad kiirabi kasutajad mitte kindlustamata ameeriklased, vaid Medicaidi abisaajad, kes ilmuvad kohale viis inimest. korda sagedamini kui erakindlustusega täiskasvanud (2007. aasta andmed).
3
Ärge olge meditsiinitöötajate suhtes üleolevad. Hoolimata sellest, et tunnete valu, stressi ja/või olete ooteaegade tõttu pettunud, hoiduge esmaabitöötajate suhtes ebaviisakast, verbaalselt solvavast või üleolevast suhtumisest. Haigla personal on koolitatud, kuidas vigastatud või haigete inimestega toime tulla, kuid neil on ainult nii palju kannatlikkust. Kui pöörate kiirabitöötajad enda vastu oma negatiivse käitumisega, võib see pikendada teie ooteaega või vähendada teile antava arstiabi kvaliteeti ja/või hulka. Kasutage austust ja olge alati viisakas. Eraabiosakonnad ei saa seadusega eluohtlikku olukorda tagasi pöörata, kuid mõnikord ei ole inimloomus alati empaatiline või osavõtlik. Pidage meeles, et päästeteenistuse töötajad näevad palju äärmiselt teravaid inimvigastusi. Nad on siin selleks, et teid tõhusalt kohelda, see ei hõlma alati kaastunnet. Istuge ootamise ajal kindlasti registreerimislauale võimalikult lähedal (ilma tüütumata), et te ei jätaks oma nime hüüdmata. Laske oma advokaadil olla teie eest valvel, kui olete selleks liiga vigastatud.
4
Vaadake, kas saate veebis broneerida. Seoses arvutite/mobiiltelefonide kasutamise, digitaalse side ja traadita võrkude sagenemisega on tänapäeval üha enam populaarsust kogumas erinevate ärikohtumiste online-planeerimine ning see võib oluliselt vähendada ka kiirabi ooteaegu. Seetõttu uurige, kas teie kohalik esmaabi osakond on loodud veebipõhiseid broneeringuid vastu võtma, ja seejärel kaaluge hädaolukorras kohtumise kokkuleppimist. Tõeliselt eluohtlike seisundite (nt südameinfarkt või insult) korral ärge muretsege ja helistage hädaabinumbril 911 või minge otse kiirabisse. Veebipõhine ajaplaneerimine võib olla kõige praktilisem inimestele, kes peavad kiirabisse sõitma pikki vahemaid. osakond.Kui ja kui “Eriabi broneerimisrakendused” laialdaselt levivad, suurendab see tõenäoliselt oluliselt veebipõhist ajakava. Tehnoloogiaid saab kasutusele võtta haiglates, mis jälgivad kiirabiruumi ooteaegu ja annavad nendest aru, millele patsiendid saavad veebis juurde pääseda. Nii saate enne kiirabisse mineku otsustamist vaadata ooteaegu. Kui teie kohalik kiirabiosakond pole veebipõhiseks broneerimiseks seadistatud, proovige lihtsalt ette helistada. Haigla võib telefoni teel aja kokku leppida sarnaselt restoranis õhtusöögiks. Eluohtlike hädaolukordade korral paluge asjatundlikul advokaadil helistada kiirabisse, et teda saabuvast olukorrast hoiatada. Hädaabi saab teie saabumiseks valmistuda ja tagada, et saate kohe tähelepanu. Veenduge, et see inimene teataks töötajatele eeldatava saabumisaja.
5
Suunake erakorralised patsiendid ümber teiste hooldajate juurde. Uuringud näitavad, et suur osa kiirabi patsientidest (mõnes haiglas läheneb 50%) saabub mittekiireloomulise abivajadusega ehk teisisõnu, nende vigastus või probleem ei ole eluohtlik hädaolukord. Need patsiendid võtavad aega ja haigla personali triaažiks (diagnoosimiseks ja ravi prioriteediks määramiseks), mis muudab hädaabi ootamise ohtlikult kauaks nende jaoks, kellel on tõesti tõsised vigastused. Seega, kui kiirabi töötajad diagnoosivad mõne seisundi mittekiireloomuliseks, peaksid nad kiiresti õpetama patsienti kiirabiteenuste asjakohaseks kasutamiseks ja suunama nad seejärel teiste haiglate ja kliinikute hooldajate juurde. Mõned patsiendid eelistavad pöörduda kiirabisse olenemata nende seisundist. vigastusi, sest nad on avatud ööpäevaringselt, sisaldavad juhatuse sertifitseeritud kiirabitöötajaid, toimetavad inimesed suhteliselt kiiresti (tavaliselt mõne tunni jooksul) läbi ja nad ei saa seadusega kedagi eemale lükata. Kui teil on probleeme, kaaluge kiirabi kliiniku poole pöördumist. t eluohtlik. Hinnanguliselt saab 14–27% kõigist USA kiirabivisiitidest läbi viia mitte-kiirabi kliinikutes ja tervisekeskustes.
6
Muutke patsiendi voolu kiirabis. Patsiendi ja tema vigastuse tervitamine, registreerimine, uurimine ja seejärel tähtsuse järjekorda seadmine (triaaž) võib olla aeganõudev, eriti kui kiirabiosakonnas on vähe töötajaid ja/või see töötab ebaefektiivselt. Patsiendivoo muutmine nii, et õde või arst uurib triaažis olevat patsienti vahetult pärast kiirabisse jõudmist, võib märkimisväärselt kiirendada kohtumisi, välja rookida mittekiireloomulised juhtumid ja lühendada eluohtlike vigastustega patsientide läbimisaega.2009. andmetel nähti patsiente, keda tuli parimate ellujäämisvõimaluste saamiseks näha vähem kui 14 minutiga, kaks korda pikema aja jooksul (37 minutit). Viimastel aastatel on esmaabi ooteaeg hinnanguliselt veelgi pikem. Patsientide registreerimine voodiääred võivad samuti lühendada kiirabi ooteaegu. Nimesid, aadresse, telefoninumbreid jne ei pea tingimata koguma enne, kui hooldajad hindavad patsiendi vigastust ja määravad need.
7
Lõpetage kiirabihaigete pardale võtmine. Üks suurimaid tõrjumise ja ooteaegade põhjusi kiirabiosakondades on “pardaleminek” – termin, mida kasutatakse patsientide hoidmiseks ootesaalides, kuni kiirabivoodi vabaneb. Selle asemel, et panna patsiendid ootealale istuma, kuni kiirabivoodi avaneb, asetage nad haigla teistes osakondades tühjadesse vooditesse või tõstke lisavoodid lähedalasuvatesse koridoridesse. See strateegia aitab leevendada ülerahvastatust, hajutades erakorraliste patsientide kontsentratsiooni kogu haiglasse. Mõned haiglad hoiavad vastuvõetud kiirabi patsiente tunde, kuni nad ootavad voodite vabanemist. See tekitab ummikuid, muudab ootamise ebamugavaks ja võib ohustada elusid. Probleemi süvendavad mõnikord rahalised stiimulid. Haiglad võivad sageli nõuda haigekassalt rohkem tasu, kui patsient veedab aega haigla teatud palatites või üksustes (tavaliselt on kõige rohkem intensiivravi ja kiirabi voodid). kallis viibida).
8
Planeerige tipptundidel rohkem töötajaid. Põhilise ennustava programmeerimise (nt aastaaeg, nädalapäev, kellaaeg, kohalikud ilmastikutingimused) kasutamine ei ole liiga keeruline, et hinnata, kui kiire see igal ajahetkel võib olla. Vahetuste ajal, mis on suure tõenäosusega tavapärasest hõivatumad, peaksid haiglad planeerima rohkem töötajaid, et majutada eeldatavaid patsiente, et hoida kiirabi ooteajad mõistlikud ja ohutud. Vähemalt saab “igaks juhuks” rohkem spetsialiste valvesse panna. Kahjuks põhjustavad rahastamise vähendamine ja kärped sageli personali vähesust ja isegi täielikke kiirabi sulgemisi. Näiteks viimase 15 aasta jooksul on kiirabiosakondade arv USA-s vähenenud 10%.Triaaži ei pea tegema ainult kiirabiarstid (keda sageli napib). Arstiassistente, õdesid ja õdesid saab hõlpsasti koolitada kiirabiga patsientide eristamiseks ja kitsaskohtade tekke tõenäosuse vähendamiseks. Lisaks kiirabi patsiente eristavale ja ravivale meditsiinipersonalile on vaja erinevaid tugipersonali ja laboritehnikuid, kes teevad röntgenikiirte ja jooksevad. vereanalüüsid ja muud diagnostilised testid.