Kuidas lugeda tümpanogrammi

Tümpanogrammid hindavad teie patsientide keskkõrva funktsiooni ja kuvatakse graafiku kujul, mille lugemiseks võib kuluda veidi harjutamist! Tümpanomeetria testide tõlgendamiseks vaatate peamiselt graafiku tippu. Tümpanogrammi tulemused liigitatakse A-, B- või C-tüüpi. A-tüüpi tulemusi peetakse normaalseteks. B-tüüpi tulemusi peetakse ebanormaalseteks (või “lamedateks”) ja sageli tähendab see, et patsiendil on keskkõrvas vedelikku. C-tüüpi tulemused võivad olla põhjustatud kuulmekile ummistusest või tagasitõmbumisest, mis põhjustab keskkõrvas märkimisväärset negatiivset survet. C-tüüpi tulemustega patsiente tuleb jälgida ja nad võivad vajada arstiabi.

1
Testitud kuulmekile tuvastamiseks otsige paremas ülanurgas L või R. Tümpanogrammid näitavad korraga 1 kuulmekile tulemusi. Kontrollige, kas diagrammi paremas ülanurgas on kas L või R. L näitab tulemusi vasaku kuulmekile kohta ja R näitab tulemusi parema kuulmekile kohta.

2
Otsige üles vertikaalne y-telg, et leida kuulmekile vastavust. Graafiku vasakul küljel olev vertikaalskaala on y-telg ja mõõdab kuulmekile vastavust kuupsentimeetrites (cm3). Diagramm algab allservast 0-ga ja ulatub ülaosas 0,3 sammuga 1,8-ni (0, 0,3, 0,6, 0,9, 1,2, 1,5, 1,8). Vastavus on kuulmekile paindlikkus erinevate õhurõhude kasutamisel. Paindlikkuse tase näitab, kui tõhusalt edastatakse heli keskkõrva.

3
Leidke horisontaalne x-telg, mis tähistab õhurõhku. Graafiku horisontaalne alumine rida kujutab kuulmekile õhurõhku, mõõdetuna millimeetrites (ml) H20. Kasv algab -400-st vasakul küljel ja suureneb 100 võrra, et jõuda +200-ni parempoolses servas.

4
ECV leidmiseks leidke üleval paremal olev eraldi vertikaaljoon. ECV tähistab kõrvakanali helitugevust. Teie diagrammil võib graafiku paremal küljel olla eraldi vertikaalne joon, mis mõõdab ECV-d kuupsentimeetrites (cm3). Kui ei, siis otsige allservast prinditud ECV tulemust. Tulemused on kümnendkoha vormingus ja jäävad vahemikku 0,2–2,5 cm3.

5
Tuvastage A-tüüpi jälg graafiku ühtlase kujuga piigi järgi. A-tüüpi jälgimist peetakse normaalseks tulemuseks ja meditsiinilist abi ei ole vaja. A-tüüpi jälg näeb alati välja nagu üks tipp, millel on diagrammil võrdsed küljed. Normaalsesse A-tüüpi vahemikku jäävad kolm kategooriat: A-tüüp, AD-tüüp ja AS-tüüp. Tavalistel tulemustel on alati üks terav tipp. Topeltpiigid näitavad kuulmekile armistumist. Patsient peaks selle kinnitamiseks testi kordama. Ümardatud tipud näitavad ka seda, et patsiendid peaksid testi uuesti tegema.

6
Lugege telgikujulist tippu, mis algab -200 ja saavutab haripunkti 0,9, nagu tavaliselt. Tavaline A-tüüpi tulemus näitab joont, mis algab x-teljel punktist -200. See peaks saavutama haripunkti 0,9 y-teljel ja langema tagasi +200 x-teljel. Joon näeb diagrammi paremas kvadrandis välja ühe telgikujulise võrdsete külgedega tippu. See viitab normaalsele keskkõrva toimimisele. Kokkuvõtteks:Tavalise vastuvõtu/vastavuse (y-telg) näit: 0,3 kuni 1,6 cm3.Tavaline keskkõrva rõhu (x-telg) näit: +50 kuni -50 daPa.Tavaline kõrvakanali helitugevuse (ECV) näit: 0,6 kuni 2,5 cm3.

7
Tõlgendage lühikest tippu kui AS-tüüpi madala vastavuse näitu. AS-i tüübi tulemused viitavad madalale vastavusele ja võivad tekkida, kui patsiendil on keskkõrvas vedeliku, armistumise või luude fiksatsioon, mis osaliselt vähendab liikuvust. Tüübi AS tulemused võivad ulatuda järgmiselt: piik, mis jääb vahemikku +100 kuni -100 daPa.A Vastavus (y-telg) näit alla 0,3 ml.ECV kuni 0,4 cm3.

8
Kõrge piigi kõrguse lugemine AD-tüüpi kõrge vastavuse näiduna. Kõrged rahulolu tipptulemused tähendavad tavaliselt, et patsiendil on liiga liikuv trummikile. Selle põhjuseks võib olla keskkõrva luustruktuuride disartikulatsioon, elastsuse kaotus või see võib viidata perforatsioonist paranenud trummikilele. AD-tüüpi tulemused võivad ulatuda järgmiselt: piik, mis jääb vahemikku +100 kuni -100 daPa.A Vastavus (y-telg) näit üle 1,5 ml.ECV kuni 1,6 cm3.

9
Ebanormaalsete B-tüüpi tulemuste tuvastamiseks otsige madalat tasast joont. Tavalised A-tüüpi näidud näitavad graafikul tippu. B-tüüpi jooned näevad välja nagu lamedad jooned, millel pole tuvastatavaid piike. Tasane joon kuvatakse graafikul madalal, horisontaalsele x-teljele lähemal. Neid peetakse ebanormaalseteks tulemusteks, mis nõuavad arstiabi. Tavaliselt tähendab see, et keskkõrva ruumis on vedelikku. Tavalised B-tüüpi tulemused näitavad normaalset kõrvakanali mahtu (ECV). B-tüüpi tulemuste muud võimalikud põhjused: kuulmekile jäikus (armistumisest), tümpanoskleroos (moodustis kuulmisluude ümber paiknev tihe sidekude), kolesteatoom või keskkõrvakasvaja.

10
Tõlgendage kõrget lamedat joont ebanormaalse B-tüüpi kõrge tulemusena. Nagu tavalistel B-tüüpi tulemustel, ei ole ka B-tüüpi kõrgel identifitseeritavat tippu. Selle asemel, et joon oleks diagrammil madalal, tekib joon diagrammil kõrgel. Neid tulemusi peetakse ebanormaalseteks ja need võivad olla põhjustatud keskkõrva perforatsioonist või avatud rõngast. Kõrvakanali maht (ECV) ületab 1,5 cm3. Tüüpi B kõrget nimetatakse mõnikord B-tüübiks suureks.

11
Tõlgendage madalat piiki, mis nihkub vasakpoolses kvadrandis ebaühtlaselt, tüübina C. C-tüüpi tulemusi peetakse normaalseks piiripealseks. Tavaliselt pole viivitamatut arstiabi vaja, kuid patsienti tuleb jälgida muutuste suhtes. C-tüüpi tulemused viitavad Eustachia toru düsfunktsioonile, mis esineb tavaliselt vahetult enne või pärast efusiooni. C-tüüpi tulemused näitavad tippu alla -100 daPa. Vastavus (y-telg) on ​​vahemikus 0,3–1,5 ml.