Kui teid on puuk hammustanud, on normaalne, et tunnete end närvilisena, et olete nakatunud puukborrelioosi. CDC soovitab Lyme’i testimiseks kasutada kaheastmelist protsessi. Protsessi käigus testitakse teie verd antikehade suhtes, mida teie keha toodab, et seista vastu spiroheetbakteritele, mis põhjustavad Lyme’i tõbe. Teie tervishoiuteenuse osutaja vaatab kõigepealt teie sümptomid üle. Sõltuvalt teie seisundist tehakse teile esialgne sõeluuring. Üksikasjalikum “Western blot” test tehakse siis, kui esialgne sõeluuring näitab positiivset tulemust.
1
Hinnake leviku ohtu oma piirkonnas. Kui elate piirkonnas, kus puukborrelioosi esineb sageli ja kus on suur levimisoht, võidakse teid diagnoosida ainult teie sümptomite põhjal, ilma vereanalüüsita. Kui teil ei ole sümptomeid, võib arst siiski teha vereanalüüse. elate kõrge riskiga piirkonnas. Kui aga elate madala riskiga piirkonnas, kus borrelioosi teatatakse harva, võib arst soovitada teil vereanalüüside tegemise asemel pigem sümptomeid jälgida. CDC-l on Ameerika Ühendriikides teatatud juhtude kaardid saadaval aadressil https://www. .cdc.gov/lyme/stats/maps.html.
2
Jälgige, et hammustuse ümber ei tekiks löövet. Märkimisväärne lööve hammustusjälgede ümber on peamine märk sellest, et teil võib olla Lyme’i tõbi. Tavaliselt on piirkond paistes ja hammustuskohast laieneb punetav rõngakujuline lööve. Lööve võib ilmneda 24 tunni jooksul pärast hammustust või võib kuluda mitu päeva. Lööve laieneb pidevalt, mis võib olla murettekitav, seega pöörduge lööbe tekkimisel võimalikult kiiresti arsti poole. Mõnel juhul võib lööve ilmneda alles 14 päeva jooksul pärast hammustust. Mõnel Lyme’i tõvega inimesel ei teki kunagi lööve, seega ei tähenda lööbe puudumine, et teil pole Lyme’i tõbe.
3
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil on gripilaadsed sümptomid. Palavik, lihasvalud ja muud gripitaolised sümptomid viitavad sageli puukborrelioosile. Need sümptomid võivad ilmneda isegi siis, kui teil pole hammustuse ümber löövet.Tavaliselt ilmnevad Lyme’i tõvega seotud gripilaadsed sümptomid alles 7–10 päeva pärast hammustust.Kui elate piirkonnas, kus on palju levikut risk ning teil on lööve ja gripilaadsed sümptomid, võib arst diagnoosida Lyme’i tõve ilma vereanalüüsideta. Kui teil juba esinevad gripilaadsed sümptomid, on tõenäoline, et vereanalüüsi tulemus on valenegatiivne.
4
Dokumenteerige liigeste turse. Suurte liigeste, näiteks põlvede turse on Lyme’i tõve tavaline sümptom. See võib tunduda hirmutav, kuid see on ravitav. Teie liigesed võivad olla ka kanged või valusad. Turse võib kesta vaid paar tundi või püsida kogu päeva. Kui märkate liigeste turset, märkige kuupäev ja kellaaeg. Pange kirja, kui kaua on möödunud teid puugihammustusest. Kui teil on kunagi varem liigestega probleeme olnud, arutage seda oma arstiga, et nad saaksid välistada muud haigused.
5
Pidage päevikut, et jälgida pikaajalisi sümptomeid. Sümptomaatiline ei pruugi ilmneda päevade või nädalate jooksul vahetult pärast puugihammustust. Kuid sellised sümptomid nagu väsimus, liigese- ja lihasevalu või seedehäired võivad ilmneda kuid hiljem. Pikaajalised sümptomid võivad püsida ka pärast ravi. On neuroloogilisi sümptomeid, sealhulgas kognitiivsed häired, mälukaotus või meeleolumuutused, mida võib olla raskem märgata ilma ennast jälgimata ja järjekindlalt päevikut pidamata. Puudub test, mis kinnitaks, et olete Lyme’i haigusest paranenud isegi pärast ravi. Sümptomid võivad püsida kuid või isegi aastaid pärast esmast nakatumist.
6
Arutage oma sümptomeid oma arstiga. Kui räägite oma arstiga, andke talle täpselt teada, millised sümptomid teil on olnud ja kui kaua. Andke oma arstile teada hammustuse kuupäev ja kui kaua pärast hammustust iga sümptom ilmnes. Borrelioosil on palju erinevaid sümptomeid ja igal patsiendil ei pruugi neid kõiki tekkida. Kirjeldage mis tahes erinevusi oma vaimses või füüsilises seisundis pärast seda, kui teid puuk hammustas, isegi kui te arvate, et erinevus ei ole seotud. Isegi kui teil pole sümptomeid esinenud, on siiski võimalik, et olete nakatunud puukborrelioosi. Ärge kartke nõuda esialgset läbivaatust, et välistada see, kui see on teile muret tekitav.
7
Laske võtta vereproov. Standardne esialgne sõeluuring on ensüümiga seotud immunoanalüüs (ELISA) vereanalüüs. See mõõdab teie immuunsüsteemi poolt toodetud antikehi, et võidelda kahjulike ainetega. See test sarnaneb vereanalüüsidega, mida teete allergia tuvastamiseks. Teie vereproov saadetakse laborisse ja veri viiakse testimislahusesse. Kui Lyme’i tõve vastu võitlemiseks toodetud antikehad on olemas, muudab lahuse värvi.
8
Uurige oma tulemusi oma arstiga. Olenevalt sellest, kui kaugele teie arst peab teie verd analüüsimiseks saatma, võite tulemused saada päevaga. Test on positiivne, negatiivne või “määramatu”. Kui tulemus on negatiivne, ei ole teil tõenäoliselt Lyme’i tõbe. Teie arst võib siiski määrata täiendavaid uuringuid, kui teil on sümptomid. Kui tulemus on positiivne, määrab arst tulemuse kinnitamiseks täiendava vereanalüüsi. Määramatu tulemuse korral võib olla vaja ka täiendavaid uuringuid, eriti kui teil on sümptomid.
9
Uurige oma testitulemusi oma arstiga. Kui teie arst tellib Western blot testi, võtab ta teiega ühendust pärast tulemuste saamist. Teie arst tõlgendab tulemusi ja otsustab, kas teil diagnoosida Lyme’i tõbi. Siiski võite soovida, et saaksite tulemusi ise lugeda ja neist aru saada. Ärge kartke rääkida, kui te ei nõustu oma arstiga teie analüüsitulemuste tõlgendamise osas. Paluge neil selgitada oma diagnoosi või anda teile rohkem teavet selle kohta, miks nad sellisele järeldusele jõudsid. Kui teie ja teie arst on jätkuvalt eriarvamusel, võite küsida teist arvamust.
10
Tehke kindlaks Lyme’i tõve spetsiifilised ribad. Western blot test kasutab elektrit, et eraldada vere antigeenid ribadeks. Teadlased on tuvastanud, et teatud vööndid on puukborrelioosile spetsiifilised. Lyme’i tõvega on seotud 9 vööd: 18, 23, 24, 25, 31, 34, 37, 39, 83 ja 93.
11
Kontrollige oma testimustris ribade arvu ja asukohta. Teie testitulemus näeb välja sarnane vöötkoodiga, mõnel ribal on triibud, teistes mitte. Tumedamate tulpade asukoht testitulemustes määrab, kas teil on tõenäoliselt Lyme’i tõbi. Puukborrelioosiga seotud nummerdatud ribad näitavad, et teil võib olla Lyme’i tõbi. USA haiguste tõrje keskused (CDC) nõuavad enne puukborrelioosi kindla diagnoosi panemist 5 ribaga ribad. Teie arst võib siiski diagnoosida Lyme’i tõve vähemate positiivsete ribadega, sõltuvalt teie sümptomitest ja muudest teguritest.
12
Vaadake üle laboritehniku näidatud reaktsioonitase. Iga riba puhul analüüsib laboritehnik, kas see antikeha on olemas. “+” on positiivne immuunvastus, samas kui “IND” (määramatu) tuleb pidada nõrgaks positiivseks immuunvastuseks. Kui teil on mitu ebamäärast vastust, võib arst lasta teil mõne nädala pärast uuesti testida. Mõnikord võib teie kehal kuluda aega, et hakata neid antikehi reaktsioonina bakteritele tootma. See on eriti tõenäoline, kui teid hiljuti hammustus. Samuti võite näha “++” või “+++”, mis tähistavad väga tugevaid vastuseid. Kuid Lyme’i patsientidel on need reaktsioonid haruldased, kuna teie immuunsüsteem on juba kahjustatud.
13
Lisage oma tõlgendusse täiendavaid mittespetsiifilisi ribasid. Varraste esinemine teie aruande muudel ribadel võib Lyme’i tõve diagnoosimisel kaalu anda. Nende esinemine ei ole aga Lyme’i bakteritele absoluutselt spetsiifiline ja võib viidata reaktsioonile millelegi muule. Nende ribade hulka kuuluvad 22, 28, 30, 41, 45, 58, 66 ja 73. Nende ribade tulbad võivad samuti näidata, et olete on nakatunud ka mõne teise haigusega, mis on levinud puukborrelioosi patsientidel. Rääkige oma arstiga testimisteenuse kasutamisest, mis teatab kõigist ribadest. Tavaliselt peab seda taotlema teie arst.