Kuidas lugeda ja mõista meditsiinilabori tulemusi

Meditsiinilised laboratoorsed testid hõlmavad vere-, uriini- ja/või muude kehavedelike või kudede proovide analüüsimist, et paremini mõista inimese tervislikku seisundit. Mõned laboritestid annavad täpset teavet konkreetsete terviseprobleemide kohta, teised aga üldisemat teavet. Teie arst ühendab meditsiiniliste laboritestide teabe füüsilise läbivaatuse, terviseajaloo ja muude diagnostiliste testidega (nt röntgenikiirgus või ultraheli), enne kui ta teile diagnoosi paneb; Siiski saate teada, mida teie laboritulemused tähendavad (eriti tavalised vere- ja uriinianalüüsid), mis aitavad teil paremini mõista oma sümptomeid ja seda, kuidas teie keha toimib.

1
Siit saate teada, mis on CBC. Üks levinumaid meditsiinilaboris analüüsitavaid vereanalüüse on täielik vereanalüüs (CBC). CBC mõõdab teie veres kõige levinumaid rakutüüpe ja elemente, nagu punased verelibled (RBC), valged verelibled (WBC) ja trombotsüüdid. Punased verelibled sisaldavad hemoglobiini, mis kannab hapnikku kõikidesse teie rakkudesse, samas kui valged verelibled on osa teie immuunsüsteemist ja aitavad hävitada mikroorganisme, nagu viirused, bakterid ja seened. Trombotsüüdid aitavad teie kehal moodustada verehüübeid. Madal hemoglobiinisisaldus (Hb väärtus 12–16) ) on punaste vereliblede osa, viitab aneemiale, mis võib põhjustada hüpoksiat (kudedesse ei satu piisavalt hapnikku), kuigi liiga palju erütrotsütoosi (nimetatakse erütrotsütoosiks) võib viidata luuüdi haigusele. Madal valgete vereliblede arv (nimetatakse leukopeeniaks) võib samuti viidata luudele. luuüdi probleem või ravimite võtmise võimalik kõrvaltoime, mis on levinud probleem vähi keemiaravi ajal. Teisest küljest näitab kõrge valgeliblede arv (nimetatakse leukotsütoosiks) tavaliselt sellele, et te võitlete infektsiooniga. Normaalsed RBC vahemikud on sooti erinevad. Meestel on 20–25% rohkem RBC-sid, kuna nad kipuvad olema suuremad ja neil on rohkem lihaskudet, mis nõuab rohkem hapnikku.

2
Lisateavet kolesteroolipaneelide kohta. Teine levinud vereanalüüs on kolesterooli paneel (nimetatakse ka lipiidide paneeliks). Kolesteroolipaneelid aitavad määrata teie südame-veresoonkonna haiguste, näiteks ateroskleroosi, südameataki ja insuldi riski. Kolesterooli/lipiidide profiil hõlmab teie vere üldkolesterooli (sisaldab kõiki teie vere lipoproteiine), kõrge tihedusega lipoproteiini (HDL) kolesterooli, madala tihedusega lipoproteiini kolesterooli (LDL) ja triglütseriidide mõõtmist, mis on rasvad, mida tavaliselt hoitakse. Ideaalis peaks teie üldkolesterool olema alla 200 mg/dl ja HDL-i (“hea”) ja LDL-i (“halb”) suhe peaks olema alla 3,5:1. et vähendada teie südame-veresoonkonna haiguste riski.HDL eemaldab verest liigse kolesterooli ja transpordib selle teie maksa taaskasutusse. Tervislik tase on suurem kui 50 mg/dl (ideaaljuhul üle 60 mg/dl). LDL viib kolesterooli teie maksast seda vajavatesse rakkudesse, samuti veresoontesse vastuseks vigastustele ja põletikule, mis võib vallandada arterite ummistumise (nimetatakse ateroskleroosiks). ). Tervislik tase on madalam kui 130 mg/dl (ideaaljuhul alla 100 mg/dl). Arstid vaatavad enne kolesterooli/lipiidide profiili tulemusi, kui otsustavad, kas te vajate kolesterooli alandavaid ravimeid või võiksite neist kasu saada.

3
Hinda seda, mis CMP on. Põhjalik metaboolne paneel (CMP) mõõdab teie vere teisi komponente, nagu elektrolüüdid (närvide juhtivuse ja lihaste kokkutõmbumise jaoks vajalikud laetud mineraalsoolad), orgaanilised mineraalid, valk, kreatiniin, maksaensüümid ja glükoos. Tavaliselt määratakse CMP teie üldise tervise kindlakstegemiseks, aga ka neerude ja maksa funktsiooni, samuti elektrolüütide taseme ja happe/aluse tasakaalu kontrollimiseks. CMP-sid tellitakse sageli koos CBC-ga standardsete meditsiiniliste läbivaatuste ja iga-aastaste füüsiliste analüüside osana. Naatriumi on vaja vedelikutaseme reguleerimiseks ning närvide ja lihaste funktsioneerimiseks, kuid liiga palju veres põhjustab hüpertensiooni (kõrge vererõhku) ja suurendab teie riski südame-veresoonkonna haigus. Liiga vähe võib olla ka ohtlik, põhjustades neuroloogilisi probleeme. Normaalne naatriumisisaldus on vahemikus 136–144 mekv/l. Maksaensüümide (ALT ja AST) tase tõuseb, kui teie maks on vigastatud või põletikuline alkoholismi, atsetaminofeeni (tülenooli) üleannustamise, sapikivitõve, hepatiidi või autoimmuunhaiguste tõttu. Kui teie vere uurea lämmastiku (BUN) ja kreatiniini tase on kõrgenenud, mis tõenäoliselt tähendab, et teie neerudega on probleeme. BUN peaks olema vahemikus 7–29 mg/dl, samas kui teie kreatiniini tase peaks olema vahemikus 0,8–1,4 mg/dl.

4
Saate aru vere glükoosisisalduse testidest. Teine CMP potentsiaalne komponent on veresuhkru (glükoosi) test. Veresuhkru testid mõõdavad teie vereringes ringleva glükoosi kogust, tavaliselt pärast vähemalt kaheksatunnist tühja kõhuga. Glükoositestid määratakse tavaliselt siis, kui arst kahtlustab, et teil võib olla teatud tüüpi diabeet (1. või 2. tüüp või rasedusaegne diabeet). I tüüpi diabeet areneb siis, kui teie kõhunääre ei tooda piisavalt insuliinihormooni (mille ülesandeks on glükoosi verest haaramine ja selle rakkudesse toimetamine) või kui teie keharakud “ignoreerivad” insuliini toimet. II tüüpi diabeet areneb siis, kui teie kuded on insuliini toimele resistentsed, tavaliselt rasvumise tõttu. Seega on diabeetikutel krooniliselt kõrge veresuhkru tase (nimetatakse hüperglükeemiaks), mis on suurem kui 125 mg/dl. Suure diabeediriskiga inimestel on veresuhkru tase vahemikus 100–125 mg/dl, kui olete selles vahemikus, teid võidakse nimetada “diabeedieelseks”. Püsivalt kõrge glükoosisisaldus võib pikas perspektiivis kahjustada elundeid ja põhjustada diabeedi tüsistusi, nagu südamehaigused, neeruhaigused, silmahaigused ja neuropaatia. Pidage meeles, et on muud kõrge veresuhkru põhjused, nagu krooniline stress, neeruhaigus, hüpertüreoidism ja vähkkasvaja või põletikuline kõhunääre. Väga madalat glükoosisisaldust (alla 70 mg/dl) nimetatakse hüpoglükeemiaks ja selle põhjuseks võib olla liiga palju insuliini võtmist. ravimid, alkoholism ja erinevate organite (maks, neerud ja/või süda) puudulikkus.

5
Siit saate teada, milleks uriinianalüüs (uriinianalüüs) kuvatakse. Uriinianalüüs tuvastab normaalse/ebanormaalse ainevahetuse kõrvalsaadused, rakud, valgud ja bakterid uriinis. Tervislik uriin on tavaliselt selge välimusega, ilma halva lõhnata ja steriilne, mis tähendab, et ilma märkimisväärse arvu bakteriteta. Paljud metaboolsed ja neeruhäired saab tuvastada nende varases staadiumis, kui uuritakse uriinianalüüsi abil kõrvalekaldeid. Need kõrvalekalded võivad hõlmata normaalsest kõrgemaid glükoosi, valgu, bilirubiini, punaste vereliblede, valgete vereliblede, kusihappekristallide ja bakterite kontsentratsioone. Arst võib soovitada uriinianalüüsi, kui ta kahtlustab metaboolset seisundit (nt diabeet), neeruhaigust või kuseteede infektsiooni. (UTI). Uriini analüüsiks peate koguma 1–2 untsi keskmise vooluga uriini (mitte ureetra algset osa) steriilsesse plasttopsi. Tavaliselt soovitatakse hommikul esimese asjana proov koguda. Ärge unustage enne uriiniproovi võtmist oma genitaale põhjalikult puhastada, eriti kui teil on menstruatsioon. Põhjuseks, et see peaks toimuma keskel: kui teie ureetra on normaalses seisundis, on nahal ava lähedal baktereid. Algne uriinivool sisaldab mõnda neist bakteritest. Teie uriiniproovi analüüsitakse laboris kolmel viisil: visuaalse läbivaatuse, mõõtevarda testi ja mikroskoopilise uuringuga.

6
Saate aru laboritulemustest, mis viitavad metaboolsele/neeruprobleemile. Enamik metaboolseid ja neeruprobleeme ei tekita ilmseid sümptomeid, vähemalt nende algstaadiumis. Üldine väsimustunne ja energiapuudus on tavalised, kuid neid on raske seostada neerude või näärmete düsfunktsiooniga. Teie uriinianalüüs võib viidata probleemi olemasolule, kuigi see ei ole iseenesest lõplik, sageli nõutakse ka vereanalüüse, füüsilist läbivaatust ja muid teste (ultraheli, MRI). Tavaliselt ei leidu veres märkimisväärses koguses valku (albumiini). uriin; kui aga uriini valgusisaldus on kõrge (nimetatakse proteinuuriaks), võib see olla neeruhaiguse varane märk. Proteinuuria on levinud ka hulgimüeloomi ja erinevate vähitüüpide korral. Neeruhaigus võib põhjustada ka vere (RBC) sisaldust uriinis, samuti kõrget happesust ja erikaalu (uriini kontsentratsiooni). Kristallid uriinis võivad viidata neerukividele või podagrale. Suhkru (glükoosi) ja ketoonide esinemine uriinis võib viidata diabeedile. Seega on diabeetikutel liiga palju glükoosi nii veres kui ka uriinis. Kui te pole viimasel ajal palju söönud, võib teil olla ainult kõrge ketoonisisaldus, kuid mitte glükoosisisaldus uriinis.

7
Siit saate teada, kuidas UTI sümptomeid laboritulemustega korreleerida. Teine levinud põhjus uriini analüüsimiseks on kuseteede infektsiooni (UTI) kahtlus. UTI hõlmab tavaliselt ainult kusiti (uretriit), kuid raskematel juhtudel võib see hõlmata ka põit (tsüstiit) ja neere (püelonefriit). UTI-sid esineb naistel palju sagedamini kui meestel. Umbes 40% Ameerika naistest on nende elu jooksul vähemalt üks UTI-d. UTI sümptomid on palju ilmsemad kui neeru- või ainevahetushäirete varajased staadiumid. Sage ja/või valulik (põletav) urineerimine, tumedat värvi uriin, uriin veres, tunne, nagu oleks vaja kohe pärast urineerimist uuesti minna, alakõhuvalu, seljavalu ja kerge palavik on UTI kõige levinumad nähud. UTI peamine tõend uriini mõõtevarda osast on nitritite või leukotsüütide esteraasi (valkude produkt) olemasolu. Mikroskoobi all näete valgeid vereliblesid (kindel nakkuse/põletiku tunnus), baktereid ja võib-olla ka punaliblesid. UTI-d võivad põhjustada paljud bakterid, kuid enamik neist on põhjustatud E. coli-st, mida tavaliselt leidub väljaheites.

8
Tunnistage teisi olulisi laboritulemusi. Uriinianalüüsist saab tuvastada ka muid seisundeid ja haigusi, nagu maksahaigus või -põletik, neeru- ja põievähk, krooniline põletik kuskil kehas ja rasedus. Neid parameetreid ei vaadata meditsiinilises verelaboris alati rutiinselt, nii et teie arst võib neid konkreetselt nõuda. Bilirubiin on erütrotsüütide lagunemise kõrvalsaadus ja seda tavaliselt uriinis ei leidu. Igasugune bilirubiin uriinis võib viidata maksakahjustusele või haigusele, nagu tsirroos või hepatiit. See võib viidata ka sapipõie haigusele. Ebanormaalse välimusega rakkude, samuti valgete vereliblede ja punaste vereliblede esinemine uriinis võib viidata vähile kuskil urogenitaalsüsteemis. Kui kahtlustatakse vähki, tehakse tavaliselt ka vereanalüüse ja rakukultuure. Kui kahtlustate, et olete menstruatsiooni ärajäämise tõttu rase, võib selle kinnitamiseks olla abi uriinianalüüsist. Meditsiiniline labor otsib teie uriiniproovist inimese kooriongonadotropiini (hCG), mis on rasedate naiste platsenta poolt toodetud hormoon. Hormooni saab tuvastada ka verest, kuigi apteekides müüdavad rasedustestikomplektid mõõdavad hCG-d uriinis.