Kuidas lugeda aneroidmanomeetrit

Aneroidmanomeeter on seade, mida meditsiinitöötajad kasutavad vererõhu mõõtmiseks, mis on jõud, mis avaldab arterite seintele, kui süda pumpab verd ümber keha. Aneroidmanomeeter on üks kolmest peamisest sfügmomanomeetri tüübist; nii aneroidmanomeetrit kui ka elavhõbedamanomeetrit tuleb lugeda käsitsi ja neid kasutatakse peaaegu samamoodi, samas kui kolmas, digitaalne sfügmomanomeeter, on automaatne. Digitaalseid manomeetreid on lihtsam kasutada, kuid elavhõbeda- ja aneroidmanomeetrid on täpsemad, kuigi aneroidmanomeetreid tuleb kalibreerida sagedamini. Vererõhku registreeritakse elavhõbeda millimeetrites (või mmHg) ja see varieerub sõltuvalt patsiendi vanusest, aktiivsusest, kehahoiakust, ravimitest või olemasolevatest haigustest.

1
Kontrollige, kas aneroidmanomeeter on õigesti kalibreeritud. Kui vaatate sihverplaati, veenduge, et see oleks enne alustamist nulli baasjoonel. Kui see pole nii, peate selle elavhõbedamanomeetriga kalibreerima. Ühendage see Y-pistikuga ja kui olete ketta liigutanud, kontrollige rõhku mõlemal arvestil mitme näidu juures, et veenduda, et aneroidmanomeeter ühtib elavhõbedamanomeetriga.

2
Valige sobiva suurusega mansett. Suuremad patsiendid vajavad suuremaid mansetid; vastasel juhul on nende vererõhk kõrgem, kui see tegelikult on. Samamoodi vajavad väiksemad patsiendid väiksemaid mansetti; vastasel juhul on nende vererõhk madalam, kui see tegelikult on. Õige suurusega manseti valimiseks mõõtke manseti põit vastu oma patsiendi kätt. Põis on manseti osa, kuhu õhk siseneb. Kusepõis peaks olema vähemalt 80 protsenti patsiendi käe ümber.

3
Rääkige patsiendile, mida te teete. Te peaksite seda sammu tegema isegi siis, kui arvate, et patsient ei kuule teid teadvuse kaotuse tõttu. Öelge patsiendile, et kavatsete kasutada mansetti vererõhu mõõtmiseks ja et ta tunneb mansetist survet. Tuletage patsiendile meelde, et ta ei tohiks vererõhu mõõtmise ajal rääkida. Püüdke ärevust rahustada. patsiendile, küsides tema päeva või millegi, mida ta naudib, kohta. Samuti võite paluda tal paar korda sügavalt sisse hingata, et teda lõõgastuda. Kui võtate näitu, kui ta on endiselt ärevil, võib see anda vale kõrge näidu. Sellegipoolest on mõned patsiendid arsti kabinetis alati närvilised. Kui patsient on väga ärevil, proovige anda talle viis minutit lõõgastumiseks ja rahunemiseks.

4
Esitage patsiendile küsimusi. Küsige, kas patsient on 15 minuti jooksul enne analüüsi joonud alkohoolset jooki või suitsetanud sigaretti. Need kaks toimingut võivad lugemist mõjutada. Samuti küsige patsiendilt, kas ta kasutab ravimeid, mis võivad vererõhunäitu mõjutada.

5
Viige patsient asendisse. Patsient võib seista, istuda või lamada. Kui patsient istub, peab käsi olema küünarnukist kõverdatud ja tema jalad peavad olema põrandal. Veenduge, et käsi oleks südamega samal tasemel. Kui patsient toetab oma kätt, võib see põhjustada vale näidu. Patsiendi käsivars peab olema ilma piirava riietuseta ja mis tahes riiete varrukad on mugavalt üles keeratud. Siiski veenduge, et kokkurullitud riietus ei katkestaks verevarustust. Kätt peab küünarnukist kergelt painutama ja kogu lugemise ajal toetama tasasele stabiilsele pinnale. Veenduge, et patsiendil oleks selles asendis mugav olla. Kui ta seda ei tee, võib see anda ekslikult kõrge näidu.

6
Asetage mansett õlavarrearteri kohale. Leidke põie keskosa, voltides selle pooleks. Veenduge, et selles poleks juba õhku. Palpeerige sõrmedega õlavarrearterit (suurt arterit küünarnuki siseküljel). Asetage põie keskosa otse õlavarrearteri kohale.

7
Keerake mansett ümber patsiendi käe. Keerake manomeetri mansett tihedalt ümber patsiendi avatud õlavarre. Manseti alumine serv peaks olema umbes ühe tolli kõrgusel küünarnukist. Täpse näidu saamiseks peab mansett olema üsna pingul. See peaks olema piisavalt pingul, et teil peaks olema raske kahte sõrme manseti serva alla saada.

8
Tundke pulssi. Asetage sõrmed üle õlavarrearteri. Hoidke neid seal, kuni tunnete pulssi, mida nimetatakse radiaalseks impulsiks.

9
Pumpage mansetti õhku. See samm tuleks teha kiiresti. Peaksite laskma mansetil jõuda punkti, kus te ei tunne enam radiaalset impulssi. Pange tähele rõhku mmHg. See rõhk on süstoolse rõhu üldine juhend.

10
Võtke mansetist õhk välja. Vabastage mansetist õhk. Lisage oma eelmisele näidule 30 mmHg. See tähendab, et kui pulss katkes 120 mmHg juures, lisage 30, et jõuda 150 mmHg. Kui te ei soovi seda kaks korda võtta, on standardne soovitus pumbata 180 mmHg-ni.

11
Asetage stetoskoobi kell õlavarrearterile. Te peaksite hoidma stetoskoobi kellukest patsiendi nahal vahetult manseti serva all. See peaks asuma õlavarrearteril, et saaksite kuulda verevoolu. Ärge kunagi kasutage stetoskoobi pea paigal hoidmiseks pöialt. Pöidlal on oma pulss, mis võib häirida teie võimet kuulda patsiendi pulssi. Selle asemel hoidke stetoskoopi nimetissõrme ja keskmise sõrmega paigal.

12
Täitke mansett uuesti täis. Lisage mansetisse kiiresti õhku, kuni see jõuab 30 mmHg lisamisega leitud arvuni. Kui olete selle numbri tabanud, lõpetage õhu lisamine.

13
Laske õhk aeglaselt välja. Laske õhul mansetist tühjeneda kiirusega 2–3 mmHg sekundis. Kui see tühjeneb, veenduge, et kuulaksite stetoskoobis.

14
Pange tähele, millal heli algab. Peaksite kuulma koputavat või peksmise heli, mida nimetatakse “Korotkoffi” helideks. Kui see heli kostab, märkige üles näit sihverplaadil. See näit on süstoolne rõhk. Süstoolne arv näitab rõhku, mida veri avaldab pärast südame löögi või kokkutõmbumist arteri seintele.

15
Pange tähele, millal heli peatub. Pärast peksmise algust kuulete ühel hetkel tormavat või “vilinat”. Kui te seda heli enam ei kuule, on see näit diastoolne rõhk. Pange tähele ka seda numbrit. Vabastage ülejäänud õhk. Diastoolne arv näitab rõhku, mida veri avaldab arteri seintele, kui süda kontraktsioonide vahel lõdvestub.

16
Salvestage mõõtmised. Kirjutage üles kõrged ja madalad numbrid, samuti see, millise suurusega mansetti kasutasite. Samuti kirjutage, millist kätt kasutati ja millises asendis patsient oli.

17
Kui see on kõrge, võtke rõhk uuesti. Kui see on kõrge, peaksite vererõhku mõõtma veel kaks korda; oodake lugemiste vahel paar minutit. Võtke lõplikuks näiduks kahe viimase näidu keskmine. Kui lõplik näit on kõrge, peate patsiendil jälgima oma vererõhku, et teha kindlaks, kas tal võib olla hüpertensioon. Pidage meeles, et kahest kuni kolmest testist ei piisa hüpertensiooni määramiseks. Patsient peab registreerima oma vererõhku kahe kuni kolme nädala jooksul ja registreerima tulemused ning viima selle teabe oma arstile õige diagnoosi tegemiseks.

18
Saage aru sihverplaadist. Nupp töötab vahemikus 0 mmHg kuni umbes 300 mmHg. Te ei tohiks numbreid palju üle 200 vajada, sest isegi süstoolne rõhk üle 180 on hädaolukord.

19
Tea, kuidas vererõhku kirjutada. Vererõhk kirjutatakse kõigepealt süstoolse rõhuga. Üldiselt järgneb sellele kaldkriips ja diastoolne rõhk. Näiteks normaalne vererõhk oleks 115/75.

20
Tea, mis on kõrge vererõhk. Esimese astme kõrge vererõhk (mida nimetatakse ka hüpertensiooniks) on süstoolse rõhu korral 140 kuni 159 ja diastoolse rõhu korral 90 kuni 99. Teise astme kõrge vererõhk on süstoolse rõhu korral 160 või kõrgem ja diastoolse rõhu korral 100 või kõrgem. Kui mõõdate ise vererõhku, minge kiirabisse, kui teie süstoolne rõhk on üle 180 või diastoolne rõhk üle 110. Prehüpertensiooni süstoolne rõhk on vahemikus 120–139 ja diastoolne rõhk 80–89. Normaalne vererõhu vahemik on kõik alla selle, kuigi teie vererõhk võib olla liiga madal. Arstidel ei ole madala vererõhu täpset vahemikku. Üldiselt on madal vererõhk probleem ainult siis, kui teil on sümptomeid. Sümptomiteks on pearinglus, keskendumisvõimetus, janu, väsimus, iiveldus, kiire hingamine ja ähmane nägemine.