Randmevalu on paljude inimeste jaoks tavaline kaebus, kuigi sellel on üsna palju erinevaid põhjuseid. Selle põhjuseks on sageli väiksematest traumadest tingitud sidemete nikastused, kuigi muude põhjuste hulka kuuluvad korduv stress, kõõlusepõletik, karpaalkanali sündroom, artriit, podagra ja luumurrud. Kuna randmevalul on nii palju tegureid, on täpne diagnoosimine oluline kõige tõhusama ravi määramiseks. Sellest hoolimata on randmevalu eest hoolitsemine kodus sarnane, olenemata põhjusest.
1
Puhake oma vigastatud randmet. Kui märkate valu ühes või mõlemas randmes, tehke raskendavast tegevusest paus ja puhake mõni minut, tundi või isegi päeva, olenevalt valu vallandajast. Lisaks puhkusele hoidke oma randmet võimalikult kõrgel südamest kõrgemal, et vältida turse/põletiku tekkimist. 15-minutilise tööpausi võtmine võib olla kõik, mis on vajalik randme ärrituse vähendamiseks, kui teha korduvaid ülesandeid, näiteks töötada kassapidajana või pidevalt arvutis trükkida.Randme tõsine trauma, kas tööl või spordiga tegelemisel, nõuab rohkem puhkust ja arsti läbivaatust (vt allpool).
2
Muutke oma töökohta. Märkimisväärne osa kergest kuni mõõduka randmevalu on põhjustatud korduvatest ülesannetest tööl või kodus. Karpaalkanali sündroom (CTS) on näide randme korduvast stressivigastusest, mis ärritab kätte jooksvat peamist närvi. Korduvate pingete / nikastuste vastu võitlemiseks kohandage oma töökeskkonda, näiteks: langetage klaviatuuri nii, et randmed ei ulatuks tippimise ajal ülespoole, reguleerige oma tooli nii, et teie käsivarred oleksid põrandaga paralleelsed ja kasutage ergonoomilist tippimispadja. , hiir ja poolitatud klaviatuur.CTS-i sümptomiteks on valu-, põletus-, tuimus- või kipitustunne käes ja randmepeopesas, samuti nõrkus ja vähenenud osavus.Inimesed, kes teevad palju arvutitööd, kassatööd, reketiga tegelevad, õmblevad, värvivad. , kirjutamisel ja vibreerivate tööriistadega töötamisel on suurem risk CTS-i ja muude korduvate pingevigastuste tekkeks.
3
Kandke randmelahast. Teine kasulik strateegia enamiku randmevalu tüüpide ennetamiseks ja leevendamiseks on spetsiaalselt disainitud randmelahaste (mida nimetatakse ka tugedeks või traksidega) kandmine. Randmelahasid on mitmes suuruses ja need on valmistatud erinevatest materjalidest, kuid kõik on mõeldud randmevalu leevendamiseks. Sõltuvalt teie tööst/elustiilist võiksite alustada vähem piiravaga (nt valmistatud neopreenist), mis võimaldab rohkem liikuda, mitte jäigema variandiga, mis on rohkem toetav ja piiravam. Võimalik, et peate kandma ainult randmelahast. (s) päevasel ajal tööl või jõusaalis, et kaitsta oma randmeid. Kuid mõned inimesed peavad kandma lahasid ka öösel, et hoida oma randmeid väljasirutatud asendis, mis hoiab ära närvide ja veresoonte ärrituse. See on levinud inimestel, kes tegelevad CTS või artriidiga.Randmelahasid saab osta enamikust apteekidest ja kõigist meditsiinitarvete kauplustest. Kui küsite, võib teie arst teile selle tasuta pakkuda.
4
Kandke jääd kõige õrnemale kohale. Randmevalu äkilisest traumast, nagu kukkumine väljasirutatud käele või millegi liiga raske tõstmine, põhjustab kohest valu, põletikku ja võimalikke verevalumeid. Tõhus viis sellist randmevalu leevendamiseks on külmaravi rakendamine niipea kui võimalik, kuna see vähendab/hoiab ära turset ja aitab valu tuimestada. Randmele sobivate külmaravi tüüpide hulka kuuluvad purustatud jää, jääkuubikud, külmageeli pakendid. ja väikesed kotid külmutatud köögiviljade (või puuviljadega) sügavkülmast. Parimate tulemuste saavutamiseks rakendage külmaravi randme kõige õrnemale ja põletikulisemale osale umbes 10–15 minutit korraga, iga tund, umbes viie tunni jooksul pärast vigastust. Ükskõik millist külmaravi tüüpi te kasutate, ärge kandke seda otse randme nahale. Selle asemel mähkige see kõigepealt õhukese riide või rätiku sisse, et vältida külmumist.
5
Võtke käsimüügiravimeid (OTC). Sõltumata sellest, kas teie randmevalu on äge (äkilisest vigastusest) või krooniline (kestab kauem kui paar kuud), võib OTC-ravimite võtmine olla abiks valu kontrolli all hoidmisel ning suurendada funktsionaalsust ja liikumisulatust. OTC-põletikuvastased ravimid, nagu ibuprofeen ja naprokseen, on sageli tõhusamad ägeda randmevalu korral, kuna need võitlevad nii valu kui ka põletikuga. Teisest küljest on valuvaigistid, nagu atsetaminofeen, sobivamad krooniliste probleemide, nagu artriit, korral. OTC-põletikuvastaste ja valuvaigistite lühiajaline kasutamine (alla kahe nädala korraga) on soovitatav, et vältida sagedasi kõrvaltoimeid, nagu maoärritus, soolehäired ja vähenenud elundite töö (maks, neerud).Ärge kasutage samaaegselt põletikuvastaseid ja valuvaigisteid ning järgige alati pakendil olevaid annustamisjuhiseid, et tagada ohutumad tulemused.
6
Tehke venitusi ja tugevdamist. Kuni teie randmel ei ole katki ega tugevat põletikku, tehke iga päev painduvus- ja tugevdamisharjutusi, et randmevalu ennetada ja sellega võidelda. Randmete sidemete ja kõõluste paindlikkuse ja tugevuse suurendamine võimaldab neil taluda rohkem teie töö ja treeningu kulumist. Ja CTS-i puhul võtab venitamine surve maha kesknärvilt, mis innerveerib käe lihaseid. Randmete tõhus venitus-tüüpi venitus hõlmab palveasendi löömist mõlema peopesaga koos. Seejärel tõstke küünarnukid üles, kuni tunnete oma randmetes mõnusat venitust. Hoidke umbes 30 sekundit ja tehke seda kolm kuni viis korda päevas parimate tulemuste saamiseks.Randmeid saab tugevdada kergete vabade raskustega (alla 10 naela) või kummiribade/torudega. Hoidke oma käed välja nii, et peopesad oleksid ülespoole ja haarake toru raskustest või käepidemetest. Seejärel painutage randmed pingete vastu keha poole. Sirutage ja tugevdage alati mõlemat randmet korraga, isegi kui ainult üks teeb teile haiget. Mõlemal poolel peaks olema sarnane tugevus ja painduvus, olenemata sellest, kumb käsi on domineerivam.
7
Leppige oma arstiga kokku aeg. Kui teie randmevalu kestab kauem kui nädal või teil on tugev valu, pange oma perearstile aeg läbivaatusele. Teie arst võib teha röntgenikiirte, et näha, kas teie randmeluud on katki, nihestunud, nakatunud või artriitilised. Teie arst võib võtta ka vereanalüüsi, et välistada infektsiooni, podagra või põletikulise artriidi, nt reumatoidartriidi esinemist. Randmemurru või nihestuse tunnused on järgmised: tugev valu, oluliselt vähenenud liikumisulatus, ebaloomulikud nurgad (kõverad) ja laialt levinud turse ja verevalumid.Murrud võivad tekkida randme väikestes luudes (randmeluud) või küünarvarre luude otstes (raadius ja küünarluu). Libisemine ja kukkumine ning tahkete esemete vastu löömine on randmeluumurdude sagedased põhjused. Randme luuinfektsioonid on haruldased, kuid need tekivad ebaseaduslike uimastitarbijate seas ja võivad olla põhjustatud traumast. Tugev valu, turse, naha värvimuutus, iiveldus ja palavik on luuinfektsiooni tunnused.
8
Võtke tugevamaid retseptiravimeid. Tõsisemate vigastuste ja kaugelearenenud või raskemate artriidi vormide korral võib randme(de) valu ja põletiku leevendamiseks vajada pikemas perspektiivis tugevamaid retseptiravimeid. Retsepti alusel väljastatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) on näiteks: diklofenak, fenoprofeen, indometatsiin. COX-2 inhibiitorid, nagu Celebrex, on veidi erinevat tüüpi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis on kõhule veidi kergemad.Randme osteoartriit on “kulumise” tüüpi ja põhjustab liikumisel tavaliselt jäikust, valutavat valu ja lihvimist. Randme reumatoidartriit on palju valutum, põletikulisem ja moonutavam.Haigust modifitseerivad antireumaatilised ravimid (DMARD-id) on võimelised võitlema teatud põletikulise artriidi vormidega, pärssides teie immuunsüsteemi. Bioloogilise vastuse modifikaatorid (bioloogilised ravimid) on teist tüüpi retseptid. ravimid, mida kasutatakse reumatoidartriidi raviks, kuid neid tuleb süstida. Need toimivad ka teie immuunsüsteemi funktsiooni muutes.
9
Küsige steroidsete süstide kohta. Teist tüüpi põletikuvastased ravimid on kortikosteroidid, mida võib võtta pillidena, kuid tavaliselt süstitakse neid randmesse, kui valu mõne kuu pärast ei kao. Kortikosteroidid võitlevad turse ja valuga kiiresti ja tõhusalt, kuid võivad põhjustada randme kõõluste ja luude nõrgenemist. Seetõttu on ravi piiratud kolme kuni nelja süstiga aastas. Raske kõõlusepõletik, bursiit, CTS, stressimurrud ja põletikulise artriidi ägenemised on kõik põhjused, miks kaaluda kortikosteroidi süstimist. Protseduur on kiire ja seda saab teha teie arst. Tulemused on sageli tunda mõne minuti jooksul ja võivad olla dramaatilised, vähemalt mõne nädala või kuu jooksul.
10
Hankige saatekiri füsioteraapiasse. Kui teie randmevalu on krooniline ja sellega kaasneb ka nõrkus, võib arst suunata teid füsioterapeudi juurde, et õpetada teile kohandatud ja spetsiifilisi venitusi ja harjutusi. Nad võivad ka teie liigeseid mobiliseerida, et vältida nende liiga jäigaks jäämist, mis on kasulik osteoartriidi korral. Füüsiline teraapia on väga kasulik ka randme taastamiseks pärast mis tahes kirurgilist protseduuri.Teie füsioterapeut võib kasutada tugevdamiseks ja valu leevendamiseks ka elektroonilisi masinaid, nagu lihaste stimulatsioon, terapeutiline ultraheli ja TENS-seadmed. Füsioteraapia ravi on tavaliselt 3 korda nädalas ja kestab enamiku krooniliste randmeprobleemide korral 4–6 nädalat.
11
Vajadusel kaaluge operatsiooni. Mõnel tõsisel randmevalu korral võib osutuda vajalikuks operatsioon, eriti tugevalt murtud luude, nihestatud liigeste, rebenenud kõõluste ja pingul sidemete parandamiseks. Oluliste luumurdude korral võib teie kirurg kasutada teie randmel metallist riistvara, nagu plaadid, tihvtid ja kruvid. Enamik randmeoperatsioone tehakse artroskoopiliselt, mis on pikk ja väike lõikeriist, mille otsas on kaamera. Väiksem randme stressi- või juuksekarvamurrud ei vaja tavaliselt operatsiooni – need kas kipsis või kinnitatakse mõneks nädalaks. Karpaalkanali operatsioon on suhteliselt tavaline ja hõlmab randmesse ja/või käesse lõikamist, et leevendada survet keskmisele närvile. Taastumisaeg võib kesta kuni 6 nädalat.