Vaagnavalu määratletakse kui ebamugavustunnet või valulikkust kõhu ja vaagna alaosas. Krooniline vaagnavalu viitab vaagnavalule, mis kestab kuus kuud või kauem. Valu iseloom on inimestel erinev, kuid see võib olla terav, näriv, tuim või piinav. Krooniline vaagnavalu võib olla meditsiiniline seisund või see võib olla mõne muu haiguse tunnuseks. Kroonilise vaagnavalu leevendamiseks saate ravida selle põhjust ning kasutada ravimite ja elustiilistrateegiate kombinatsiooni.
1
Alustage põhjuse väljaselgitamisest. Võimaluse korral soovib teie arst tuvastada teie kroonilise vaagnavalu põhjuse, kuna eelistatav ravivorm on põhjuse otsene tuvastamine ja lahendamine. Kui lõplikku põhjust ei ole võimalik tuvastada, keskendub arst teie sümptomite juhtimisele, et teie valu kontrolli alla saada.
2
Võtke käsimüügis olevaid valuvaigisteid. Börsivälised valuvaigistid võivad vähendada valu, katkestades valuaistingut kontrolliva teatud kemikaali nimetusega prostaglandiini tootmise. Lihtsad valuvaigistid on suunatud kahjustatud piirkonnale, et vähendada prostaglandiinide taset, vähendades seeläbi ka valu tugevust. Tavaliselt ostetakse käsimüügist lihtsaid valuvaigisteid. Täiskasvanute annus on tavaliselt 500 mg tabletid iga nelja kuni kuue tunni järel. Lihtsa valuvaigisti näiteks on ibuprofeen (Advil).
3
Hankige tugevamate valuvaigistite retsept. Arst võib teile määrata tugevamaid narkootilisi valuvaigisteid, kui lihtsad valuvaigistid ei aita teie sümptomeid leevendada. Arst võib teile välja kirjutada hüdrokodooni (vicodin või norco) või oksükodooni (Roxicodone). Annustamine võib varieeruda sõltuvalt valu raskusastmest, kuid tavaline annus Suukaudne tramadool täiskasvanutele on näiteks umbes 50–100 mg iga nelja kuni kuue tunni järel.
4
Proovige rasestumisvastaseid tablette. Niikaua kui te ei ürita rasestuda või teil on muid haigusi, mis võivad rasestumisvastaseid vahendeid segada, võite avastada, et rasestumisvastaste pillide võtmine võib oluliselt vähendada kroonilist vaagnavalu. See kehtib eriti siis, kui teie vaagnavalu on tsükliline ja seotud teie menstruaaltsükli osaga. Paljudel naistel on valu ovulatsiooni ajal (kaks nädalat pärast tsüklit) ja menstruatsiooni ajal. Kui teil tekivad need tsüklilised sümptomid, pidage nõu oma arstiga rasestumisvastaste või muude hormonaalsete ravivõimaluste kohta.
5
Ravige bakteriaalseid infektsioone antibiootikumidega. Infektsioonist põhjustatud kroonilist vaagnavalu ravitakse tavaliselt antibiootikumidega. Lõpetage kindlasti kogu arsti määratud antibiootikumide kuur, isegi kui teie sümptomid hakkavad end paremini tundma, sest kogu kuuri lõpetamine aitab vältida korduvaid infektsioone või tüsistusi.
6
Kaaluge antidepressantide võtmist. Need ravimid võivad olla abiks mitmete krooniliste valusündroomide ravis, seetõttu kirjutatakse neid mõnikord välja kroonilise vaagnavaluga naistele, kes ei põe depressiooni. Näideteks on tritsüklilised antidepressandid, nagu amitriptüliin või nortriptüliin (Pamelor), millel on nii valuvaigistav kui ka antidepressantne toime. Amitriptüliin toimib aju- ja seljaajule, pärssides nendesse piirkondadesse saadetavaid valusignaale. Soovitatav algannus on 75 mg ööpäevas. Säilitusannus on 150…300 mg ööpäevas, mida võib manustada ühekordse või jagatud annustena.
7
Uurige nõustamist. Kroonilist valu võivad põhjustada psühholoogilised tegurid, nagu depressioon, stress või isiksusehäired. Aja leidmine ekspertnõustajatelt abi otsimiseks võib aidata leevendada stressi, leevendades seeläbi ka valuaistinguid. Kognitiivne käitumisteraapia (CBT) ja biofeedback on kaks tehnikat, mis on mõlemad osutunud kasulikuks kroonilise valu ravis. Võite nendest võimalustest rääkida oma nõustajaga, kui nad teile huvi pakuvad, et nende kohta rohkem teada saada.
8
Küsige oma arstilt transkutaanse elektrilise närvistimulatsiooni (TENS) kohta. Selle teraapiaga kasutatakse elektroode elektriliste impulsside edastamiseks närviteedesse, aidates seeläbi arstidel pingul lihaseid määrata ja lõdvestada. See suurendab verevoolu piirkonnas ja aitab vältida ärritavate ainete, nagu piimhappe, kogunemist, mis võib põhjustada valu. TENS tehakse väikese akutoitel masinaga, mis on umbes taskuraadio suurune. Valutavale kohale kinnitatakse kaks juhtmest, mis juhivad masinast elektrilisi impulsse (elektroode). Kui vool antakse, tunnete valu vähem. Lisaks pinges olevate lihaste lõdvestamisele stimuleerib elekter valuliku piirkonna närve ja saadab ajju signaale, mis blokeerivad normaalsed valusignaalid. Tavaliselt määrab arst või füsioterapeut enne ravi TENS-masina õiged seadistused.
9
Valige käivituspunkti süstid. TPI on protseduur, mida kasutatakse valulike vaagnalihaste piirkondade raviks, mis sisaldavad trigerpunkte. Need päästikupunktid on lihaste sõlmed, mis tekivad siis, kui lihased ei lõdvestu. Neid võib sageli tunda naha all ja need võivad palpeerimisel või peale vajutamisel põhjustada valu. Selle protseduuri käigus tuvastab arst esmalt käivituspunkti, palpeerides lihaste sõlme. Kui valu tekib, on see sihtpiirkond. Nüüd puhastatakse seda alkoholipõhise lahusega. Teie arst süstib teile tuimastavat ravimit, tavaliselt pikatoimelist lokaalanesteetikumi, nagu bupivakaiin ja väike kogus steroidi. Süste tehakse konkreetsesse kohta, kus tunnete valu (päästikpunkt), et blokeerida tunne ja pakkuda leevendust.
10
Viimase abinõuna läbige operatsioon. Operatsioon on tavaliselt viimane abinõu, kui kõik muud valuvaigistid ei anna tulemusi. Kirurgilised sekkumised on ette nähtud põhiprobleemide kõrvaldamiseks, mis võivad põhjustada kroonilist vaagnavalu. Arstid võivad soovitada: Laparoskoopiline operatsioon: kui kroonilise vaagnavalu põhjus on endometrioos, saab selle protseduuriga eemaldada adhesioonid või endomeetriumi kuded. Teie arst teeb üldanesteesia. Naba lähedale tehakse väike sisselõige, mis võimaldab sisestada instrumendi, mida nimetatakse laparoskoopiks. See instrument juhendab arste endomeetriumi kudede eemaldamise ajal. Hüsterektoomia ja kahepoolne oophorektoomia: seda protseduuri võib soovitada fertiilses eas naistele, kellel on krooniline vaagnavalu. Teie arst teeb üldanesteesia. Kõhupiirkonda tehakse sisselõige, seejärel eemaldatakse emakas ja munasarjad. See toob kaasa östrogeeni – hormooni, mida on kasvuks vaja endometrioosi (tsüstid, mis võivad süvendada kroonilist vaagnavalu) – puudus.
11
Sööge oomega-3 rasvhapete rikkaid toite. On näidatud, et oomega-3 rasvhapped vähendavad mitmete prostaglandiinide tootmist, mis vastutavad peamiselt valuretseptorite aktiveerimise eest kehas. Oomega-3 rasvhapete rikkad toidud on kreeka pähklid, linaseemned, sardiinid, lõhe, krevetid, sojaoad, tofu, lillkapsas, rooskapsas ja suvikõrvits. Oomega-3 rasvhapete soovitatav annus ei ole suurem kui 3 grammi päevas.
12
Treeni regulaarselt. Uuringud näitavad, et pingutav treening võib suurendada endorfiinide tootmist, mida tuntakse ka “õnnehormoonina”, mis vastutab teie meeleolu tõstmise, ärevuse ja depressiooni vähendamise ning valu vastu võitlemise eest. Endorfiinid interakteeruvad aju retseptoritega, blokeerides valusignaalide tee. ajju samamoodi nagu tugevamad valuvaigistid.Võimalusel peaksite päevas vähemalt 45 minutit treenima, näiteks kiirkõnni, sörkimise, rattasõidu, trepiastmete, ujumise ja raskuste tõstmise.
13
Kasutage soojuse ja külma kombinatsiooni. Kuumutuspakkide või külma jää kandmine vaagnapiirkonnale võib aidata vähendada valu ja põletikku. Kuuma vanni võtmine on veel üks viis vaagnapiirkonna soojendamiseks ja lihaste lõõgastumiseks, mis võib vähendada valu ja krampe.
14
Proovige alternatiivseid ravimeetodeid. Mõnedel juhtudel on aidanud sellised asjad nagu massaaž, nõelravi või looduslikud abinõud. Tasub proovida, kui eelistate seda traditsioonilisele meditsiinilisele ravile. Enne alternatiivsete ravimeetodite kasutamist rääkige kindlasti oma arstiga.
15
Teadke kroonilise vaagnavalu võimalikke põhjuseid. Krooniline vaagnavalu tekib mõnikord ilma nähtava põhjuseta ja ilma konkreetse põhjuseta. Muudel juhtudel võib valu põhjustada üks mitmest erinevast meditsiinilisest seisundist, näiteks järgmistest: Endometrioos: see on seisund, mille korral emakat ääristavad kuded kasvavad sellest väljapoole. Selle tulemusena kogunevad kõhuõõnde kudede ladestused, mis võivad põhjustada valulikke tsüste ja adhesioone. Pinge vaagnapõhja lihastes: kui vaagnalihas jääb pikaks ajaks poolkokkutõmbunuks, võib verevool selles piirkonnas väheneda. ala. Ärritavad ained, nagu piimhape, võivad koguneda piirkonda, põhjustades teravat, närivat, tuima või piinavat valu. Krooniline vaagnapõletik: seda põhjustab krooniline infektsioon (tavaliselt sugulisel teel leviv), mis põhjustab vaagnaelundite armistumist. mis põhjustab teravat, nüri, närivat või piinavat valu. Munasarjajäägid: kirurgilise operatsiooni, nagu täielik hüsterektoomia (munajuhade, munasarjade ja emaka eemaldamine) ajal võivad väikesed munasarja killud kogemata süsteemi jääda, mis võib viia valulike tsüstide kasv. Fibroidid: need on healoomulised kasvajad emakas, mis võivad avaldada survet või raskust alakõhule. See seisund põhjustab harva tuikavat valu, välja arvatud juhul, kui kahjustatud piirkonnas puudub verevarustus, mis põhjustab degeneratsiooni või surma. Ärritatud soole sündroom: IBS-iga kaasnevad kõige levinumad sümptomid on kõhukinnisus või kõhulahtisus ja puhitus. Need sümptomid tekitavad sageli ebamugavustunnet ja survet vaagnapiirkonnale. Interstitsiaalne põiepõletik (valuliku põie sündroom): seda iseloomustab põie krooniline turse ja vajadus regulaarselt urineerida. Vaagnavalu võib süveneda, kui põis hakkab täituma ja urineerimisel võib tunda ajutist leevendust. Psühholoogilised tegurid: Kroonilist vaagnavalu võivad süvendada teatud stressi- ja depressioonitasemed.
16
Tunnistage kroonilise vaagnavaluga seotud sümptomeid. Kroonilise vaagnavaluga seotud valu võib iseloomustada järgmiselt: Püsiv, pidev, vahelduv, tuim, valutav või kramplik valu vaagnapiirkonnas. Valu on erinevatel inimestel erinev, sõltuvalt põhjusest.Kaal või surve vaagnale. Kui põhjuseks on kasvav tsüst, siis suuruse suurenemine võib avaldada survet vaagnale.Valu urineerimisel ja roojamisel. Inimese urineerimisel või soolte liigutamisel avaldatav surve võib põhjustada vaagnavalu. Valu pikaajalisel istumisel ja seismisel. Selliste tegevuste ajal võib tekkida ebamugavustunne, mis võib olla kerge või raske ja võib häirida igapäevast rutiini. Tavaliselt leevendub valu pärast lamamist.
17
Saate aru, kuidas kroonilist vaagnavalu diagnoositakse. Kroonilise vaagnavalu diagnoosimine võib hõlmata eliminatsiooniprotsessi, kuna mitmed häired võivad põhjustada vaagnavalu. Testid ja protseduurid, mida võib kasutada, hõlmavad järgmist: Anamneesi kogumine: viiakse läbi üksikasjalik intervjuu, et teha kindlaks olemasolevate sümptomite seos patsiendi varasemate haigusseisunditega. Võib koguda ka patsiendi isiklikku ja perekondlikku eelsoodumust. Vaagnauuring: Protseduuri ajal hindab arst vaagnapiirkonda tundlikkuse või tundlikkuse muutuste suhtes. On oluline, et patsient teataks arstile, kui ta tunneb valu või ebamugavustunnet, sest see aitab õiget diagnoosi panna. Ebanormaalse kasvu, infektsiooni ja pinges vaagnapõhjalihaste nähud viitavad tavaliselt kroonilise vaagnavalu tekkele. Kultuurid: Laboratoorseks analüüsiks kogutakse emakakaelast või tupest raku- või koeproov. Nakkuse, nagu klamüüdia või gonorröa, esinemine võib seda seisundit selgitada. Ultraheli: see protseduur kasutab kõrge sagedusega helilaineid, et luua selge ja üksikasjalik pilt vaagnapiirkonna struktuuridest. Kroonilise vaagnavalu põhjuseks võivad olla kõik ebakorrapärasused. Laparoskoopia: kõhuõõnde tehakse sisselõige, mis võimaldab läbida õhukese toru, mille otsa on kinnitatud väike kaamera (laparoskoop). See protseduur aitab arstidel vaadelda vaagnaelundeid ja hinnata neid nakkuse või rakkude ebanormaalse kasvu nähtude suhtes, mis võivad viidata kroonilisele haigusele.