Külma urtikaaria on allergiline nahareaktsioon külmale temperatuurile. Selle võib vallandada kokkupuude külma ilmaga, külma veega, jääga ja isegi külmade toiduainete ja jookidega. Külma urtikaaria sümptomiteks on ajutine punetav sügelev nahalööve (nõgestõbi), käte turse, suu/kurgu turse ja rasketel juhtudel anafülaksia, mis on kogu keha eluohtlik allergiline reaktsioon. Külma urtikaaria rasked vormid võivad lõppeda surmaga. Külma urtikaaria põhjus on teadmata ja selle raskusaste on inimestel väga erinev. Seda seisundit saab tavaliselt kodus hallata, vältides külma temperatuuri, sealhulgas külma toitu ja jooke, kuigi mõnikord on vajalik meditsiiniline ravi.
1
Vältige külmi ilmastikutingimusi. Kui olete märganud, et teie nahal tekib jahedal ajal sügelev lööve, siis on parim ettevaatusabinõu mitte sattuda külmade ilmastikutingimuste kätte. See võib põhjamaises kliimas olla väljakutse, kuid talvekuudel alati soojalt riides olemine võib palju aidata. Asetage riided kihiti ja proovige kanda naturaalseid hingavaid kiude, näiteks puuvilla ja villa. Kandke alati kindaid ja ärge unustage katta oma kaela ja nägu salliga. Külma urtikaaria sümptomid algavad tavaliselt varsti pärast seda, kui nahk puutub kokku õhutemperatuuri järsu langusega, enamik reaktsioone vallandab temperatuurid alla 39 °F. Niiske (niisked) ja tuulised tingimused näivad suurendavat külma urtikaaria riski ja raskust. Kõigil külma urtikaariaga inimestel on erinevad temperatuuriläved, nii et mõned võivad vallandada temperatuuri, mis on kõrgem kui 39 °F.
2
Ärge ujuge külmas vees. Külmas vees ujumine on külma urtikaaria kõige levinum põhjus või vallandaja, eriti tuulistes tingimustes. Tavaliselt tekivad kõige hullemad urtikaariareaktsioonid külmas vees ujumisel, kuna nii palju nahka puutub kokku külmaga. Selline kogu keha reaktsioon võib viia histamiini massilise vabanemiseni naharakkudest, mis toob kaasa äkilise hüpotensiooni (madala vererõhu), pearingluse, teadvusekaotuse ja isegi vees viibimise uppumise. Kui teil on see haigusseisund, vältige ujumist looduslikes veekogudes või soojendamata basseinides. Üldjuhul, kui vesi tekitab hane nahale või tekitab külmavärinaid, siis ärge kastke end sellesse, kui teil on (või arvate, et teil on). ) külm urtikaaria.Sama teave kehtib ka kodus vannis käimise kohta. Vältige külma või isegi leige duši ja vanni kasutamist. Laske dušil mõni minut joosta ja veenduge, et see oleks piisavalt soe, enne kui sisse hüppate. Külma urtikaaria sümptomid ilmnevad tavaliselt 5–30 minutit pärast külmaga kokkupuudet ja võivad kesta kuni 48 tundi.
3
Olge külmade jookide ja toiduainetega ettevaatlik. Teine tegevus, mis võib vallandada külma urtikaaria, on külmade jookide hoidmine ja/või joomine. Külma joogi (eriti jääd sisaldava) käes hoidmine võib põhjustada väga sügelev lööve ja käte turse, samas kui külma vedeliku joomine võib põhjustada huultele, keelele, kõrile ja söögitorule sarnaseid sümptomeid. See võib olla ohtlik, kuna see võib raskendada hingamist ja lämbumise tõenäosust. Allergilise reaktsioonina põhjustab külma urtikaaria samu sümptomeid nagu raske toiduallergia. Vältige jäätunud, lörtsiseid ja segatud jooke ning ärge pakkuge neid sõpradele või perele, kui te ei kanna kindaid. Püüdke vältida jääkülma. toidud, nagu jäätis ja jääga valmistatud valgukokteilid. Olge väga ettevaatlik jookide (või toiduainete) külmikust/sügavkülmast võtmisel paljaste kätega. Enne külmade esemete haaramist kasutage rätikut või lappi. Enamasti ei põhjusta nahareaktsiooni otseselt külmetus, vaid naha soojendamise faas, mis näib tekitavat sügelev ja põletav lööve.
4
Võtke käsimüügist (OTC) antihistamiine. Peamine mehhanism, mis põhjustab allergilisi reaktsioone, nagu külm urtikaaria, on histamiinide vabanemine nuumrakkudest, mis paiknevad nahas, sidekoes ja suu/kurgu limaskestades. Histamiin käivitab veresoonte laienemise (lõdvestumise), mis omakorda põhjustab põletikku ja vererõhu langust. Antihistamiinikumid on ravimid, mis blokeerivad sümptomeid tekitavat histamiini vabanemist. OTC antihistamiinikumid, mis ei põhjusta uimasust, on loratadiin (Alavert, Claritin), tsetirisiin (Zyrtec) ja levotsetirisiin (Xyzal). Enamiku külma urtikaariaga inimeste jaoks ei ole börsivälised antihistamiinikumid. ei ole piisavalt tugev, et avaldada suurt mõju, kas ennetavalt või ravina.
5
Konsulteerige oma arstiga. Kui märkate, et teie nahk reageerib külmale või veele, siis leppige kokku perearstiga või saate saatekirja nahaarsti (dermatoloogi) vastuvõtule. Külma urtikaaria diagnoosimiseks asetatakse nahale umbes 5 minutiks jääkuubik. Kui teil on haruldane haigus, tekib mõni minut pärast jääkuubiku eemaldamist teie nahale kõrgenenud punane punn (taru). See protsess viitab sellele, et kokkupuude külmaga on vajalik, kuid nõgestõbi tekib tegelikult siis, kui naha temperatuur tõuseb. pärast jää eemaldamist.Kellel ei ole külma urtikaariat, tekib tavaliselt 5-minutilise kokkupuuteperioodi jooksul nahal punetus, kuid see kaob varsti pärast jää äravõtmist ega arene nõgestõveks.Mõnikord on põhjustatud külma urtikaariast haigusseisund, mis mõjutab teie immuunsüsteemi, nagu kopsupõletik, hepatiit või vähk.
6
Küsige retsepti alusel väljastatavate antihistamiinikumide kohta. Kuigi külma urtikaariat ei saa ravida, võivad sellised ravimid nagu retsepti alusel väljastatavad mitteuinutavad antihistamiinikumid kindlasti aidata. Eelkõige võivad uuemad H1 retseptori blokaatorid olla väga tõhusad. Uuringud näitavad, et H1-retseptoreid blokeerivate antihistamiinikumide megaannustamine (kuni 4x standardannusest) vähendab külma urtikaaria sümptomeid palju tõhusamalt kui standardannusega ravi. Rääkige oma arstiga, milline on teile kõige sobivam annus. Külma urtikaaria raviks kasutatavate retseptiravimite hulka kuuluvad tsüproheptadiin (periaktiin), feksofenadiin (Allegra), desloratadiin (Clarinex) ja ketotifeen (Zaditor). Tsüproheptadiin mõjutab ka närviimpulsse, mis võivad põhjustada külma. urtikaaria sümptomid.Omalizumab (Xolair) on tugev antihistamiin, mida tavaliselt kasutatakse astma raviks, kuid see tundub olevat tõhus ka külma urtikaaria korral.
7
Kaaluge muid ravimeid. Retsepti antihistamiinikumid on peamised ravimid, mida kasutatakse külma urtikaaria raviks, kuid mõnikord kasutatakse haigusseisundi jaoks “mittemärgistatud” ravimeid. Näiteks doksepiini (Silenor) kasutatakse tavaliselt ärevuse ja depressiooni raviks, kuid see võib olla kasulik ka külma urtikaaria sümptomite vähendamisel. Teised ravimid, mis võivad olla abiks külma urtikaaria ravis, on epinefriin ja tsetirisiin, millel on antihistamiinitaoline toime. Doksepiin on tritsükliline antidepressant, mis võib samuti tõhusalt blokeerida histamiini vabanemist nuumrakkudest. Epinefriini, mida nimetatakse ka adrenaliiniks, kasutatakse tavaliselt raviks või võidelda anafülaksia, südameseiskuse ja raske astma vastu. Seda manustatakse intravenoosselt või süstimise teel. Ravi osana võib kasutada ka suukaudseid kortikosteroide ja antibiootikume. Küsige oma arstilt epinefriini “pliiatsi” või automaatsüsterite (Epipen, Auvi-Q) kohta, mida saab igaks juhuks lähedal hoida. külma urtikaaria tõsiste sümptomite korral.