Pankreasel on oluline roll toidu seedimisel ja see eritab mitmeid hormoone, sealhulgas suhkru metabolismi jaoks vajalikke hormoone, sealhulgas insuliini ja glükagooni. Pankreasevähi varases staadiumis avastamine ja diagnoosimine on olnud arstide jaoks kurikuulsalt keeruline. See ei põhjusta varajasi haigusnähte, nii et kui haigus hilisemas staadiumis põhjustab häirivaid sümptomeid ja diagnoositakse vähk, on tavaliselt juba hilja ravida. Selle varajases staadiumis tuvastamiseks ei ole ühtegi ühte sammu või lihtsat testide komplekti. Hea uudis on aga see, et “kõrge riskiga” inimesed (nende geneetika / kõhunäärmevähi perekonna ajaloo tõttu, selgitatud allpool) võivad saada keerulisi korduvaid sõeluuringuid aastate jooksul, mil vähktõve tekkimise tõenäosus on suurem. Kui kaua üks vähihaige elab ja kas ta sureb (või ei sure) haigusesse, mida nimetatakse ka prognoosiks, sõltub paljudest teguritest, sealhulgas vähi staadiumist, inimese üldisest tervisest, kasutatavatest ravimeetoditest, ja kas keha reageerib ravile.
1
Tehke kindlaks, kas teil on suur risk või mitte. Kui teil on olnud kaks või enam esimese astme sugulast kõhunäärmevähki, peetakse teid suure riskiga inimeseks. Teise võimalusena, kui teil on diagnoositud alla 50-aastane pankreasevähiga esimese astme sugulane, liigitatakse teid ka kõrge riskiga kategooriasse. Kui olete “suure riskiga”, saate teha kõhunäärmevähi sõeluuringuid, mis ei ole praegu üldpopulatsioonile kättesaadavad. Teid võidakse liigitada ka kõrge riskiga kategooriasse, kui teie geneetilise sündroomi test on positiivne või kui olete haiguse kandja. geneetiline mutatsioon, mis on seotud kõhunäärmevähi suurenenud riskiga.
2
Broneerige aeg geeninõustaja, arsti või muu tervishoiutöötaja juurde, kes on põhjalikult koolitatud geenitestide analüüsimiseks. See inimene aitab teil individuaalselt ja teie perekonnal mõista nende testimisvõimalusi ja -tulemusi. Kui kahtlustate, et see võib teie kohta kehtida, peaks teie arst vajama juurdepääsu laborile, mis teeb geeniteste. Ligikaudu 10% kõhunäärmevähkidest on seotud geneetiliste põhjustega ja isikud, kes kuuluvad nende põhjuste tõttu kõrge riski kategooriasse, on abikõlblikud. sõelumine.
3
Mõelge CT-le (põhineb röntgenikiirgusel, on ohutusega seotud) võrreldes MRI-ga (magnetresonantstomograafia, probleemne hiljuti paigaldatud stentide, muude metallseadmete, plaatide, kruvide, tihvtide jne puhul). CT või MRI skriinimismeetod on saadaval kõrge riskiga isikutele. CT- või MRI-skaneerimise väljakutse seisneb selles, et ainult kuvamismeetodite abil võib olla väga raske avastada varaseid ja/või väga väikeseid kõhunäärme kahjustusi või levikut kaksteistsõrmiksoole, sapipõide, maksa jne. Siiski on see parem kui mitte midagi ja need on parimad praegu saadaolevad pildistamisvalikud. See on ka kiire ja mitteinvasiivne test.
4
Valige protseduuriline sõeluuring. CT või MRI skaneerimise asemel võite valida ERCP (endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia) või EUS (endoskoopiline ultraheli). Mõlemad toimingud sõltuvad sellest, et anesteesia all magades teie seedetrakti sisestatakse torud suu kaudu, et uurida kõhunääret ja ümbritsevaid piirkondi esmalt ilma kontrastaineta ja mõni minut hiljem koos sellega (joodvärv). Need on siseuuringud, mis hõlmavad teatud verejooksu või infektsiooni ohtu ja mida on keerulisem teha, kuid need võivad anda teie arstile võimaluse näha vahetult, kuidas teie pankreas välja näeb ja kas seal või läheduses on kahtlaseid või ohtlikke kahjustusi või kasvajaid ( mis võivad viidata võimalikule vähile).Kahjuks puuduvad praegu avastamisvahendid, mis võimaldaksid haiguse tõhusaks raviks piisavalt varakult diagnoosida.
5
Tea, et praegu puuduvad sõeluuringu kohta kindlad juhised. Kuigi ollakse üksmeelel, et sõeluuringud tuleks teha kättesaadavaks kõrge riskiga isikutele, määratakse sõeluuringu sagedus ja tüüp igal üksikjuhul eraldi. Tulevikus on tõenäoliselt olemas meditsiinilised juhised ja soovitused/protokollid; kuid kuna sõeluuring on suhteliselt uus, tehakse praegu teie ja teie arsti/hooldusmeeskonna vaheline otsus.
6
Mõistke, et rasvumine ning suitsetamine ja alkoholi tarbimine on seotud suurenenud riskiga haigestuda mitut tüüpi vähki, sealhulgas kõhunäärmevähki. Praegu ei ole üldpopulatsiooni jaoks saadaval sõeluuringuid. Haigusel põhineva diagnoosimise ajaks on vähk tavaliselt metastaseerunud (levinud) teistesse kehapiirkondadesse, mis tähendab, et patsiendi elueaks on diagnoosimise järgselt keskmiselt 6 kuud kuni 2 aastat. USA-s ületab mõne vähi, näiteks rinna-, eesnäärme- ja kilpnäärmevähi “viie aasta elulemus” (võib-olla remissioonis või mitte) praegu 90 protsenti. Suutmatus pankreasevähki lihtsate sõeltestidega varem avastada on suur probleem; sellisena on sellest saanud tänapäeval meditsiiniliste uuringute oluline fookus. Põhjus, miks üldrahvastikule (kes ei ole suure riskiga) ei ole saadaval kasulikke vähi “vere sõeluuringuid”, on see, et praegu kaalutakse vereanalüüside tegemist. meditsiinitöötajate poolt ei ole usaldusväärsed ega täpsed ning need ei anna pankreasevähi varajasel avastamisel märkimisväärset edu. Teised sõeluuringud (need, mis visualiseerivad otseselt kõhunääret ja mida pakutakse kõrge riskiga inimestele) on täpsemad, kuid on patsientidele liiga kulukad. ja meditsiinisüsteemi üldiseks kasutamiseks.Teised pankreasevähi riskifaktorid hõlmavad kroonilist pankreatiiti ja diabeeti.
7
Enamik kõhunäärmevähki moodustub “eksokriinsetes” rakkudes ega põhjusta mingeid märke ega sümptomeid. Eksokriinsed rakud töötavad kõhunäärmes, tootvad ensüüme, mitte hormoone, mis põhjustavad sümptomeid varakult. See muudab patsiendi jaoks ebatõenäoliseks, et ta on haige, ja palju raskem selliseid kõhunäärmevähki õigeaegselt diagnoosida. Ka enamiku selle (kavala) eksokriinse kõhunäärmevähiga patsientide puhul ei ravi praegused ravimeetodid vähki. Lootustandval ravil harvaesineva pahaloomulise pankrease kasvaja tüübi jaoks, mis tekib saarekeste rakkudest, “neuroendokriinne (PNET)” on palju parem prognoos. kui pankrease eksokriinsed vähid nende jaoks heaks kiidetud ravimitega.
8
Tunnistage kõhunäärmevähi sümptomeid. Kuna elanikkonnale praegu kõhunäärmevähi sõeluuringuid ei pakuta, on kahtlaste sümptomite ilmnemisel oluline broneerida võimalikult kiiresti oma arstile aeg. Seejärel saab ta tellida uurivad testid, et teha kindlaks, kas tegemist on vähiga või mitte. Pankreasevähi sagedased sümptomid on: naha ja silmavalgete kollaseks muutumine (nn kollatõbi), mis on põhjustatud kõrgetest maksaensüümide (nt bilirubiini) tasemest (punasapp) Valu ülakõhus, mis võib kiirguda selga ja roidekaare tagakülg Verehüübed, diabeedi diagnoos ja väsimus. Seletamatu kaalulangus haigest kõhunäärmest põhjustatud suhkru ainevahetuse probleemide tõttu. Söögiisu vähenemine, kuna kollase kollatõve korral maitseb toit teisiti.
9
Tea, et tulevikus võib saada vereanalüüsi. Ideaalne sõeltesti tüüp oleks vereanalüüs, kuna see on odav, lihtne ja seda saab hõlpsasti manustada paljudele inimestele. Vereanalüüsi eesmärk oleks testida teatud tüüpi markereid, mis on korrelatsioonis kõrgenenud kõhunäärmevähi riskiga. Need, kellel on vere sõeluuringust kõrgendatud risk, saavad siis rohkem. üksikasjalikud testid oma arstilt, et teha kindlaks, kas vähk on tegelikult olemas või mitte.
10
Hoidke end meditsiiniuuringutega kursis. Praegu on käimas palju põnevaid uuringuid geneetika, proteoomika (konkreetsete valkude hindamine, mis võivad olla korrelatsioonis kõhunäärmevähiga) ja muude biomarkerite (kehas mõõdetavad ained, mis võivad olla seotud pankreasevähi varajane avastamine). Loodetavasti kogutakse lähitulevikus meditsiiniringkondade jaoks piisavalt teavet, et pakkuda välja tõhusad testid, mida saab teha laiale elanikkonnale pankreasevähi skriinimiseks.