Meditsiinilise nõusoleku vorme on mitut erinevat tüüpi. Võib-olla olete arst, kes peab koostama standardvormi, mida saate oma kabinetis kasutada. Selle vormi eesmärk on registreerida, et olete saanud patsiendilt teadliku nõusoleku Enne ravi osutamist. Teil võib tekkida vajadus kirjutada arstliku nõusoleku vorm ka siis, kui teie laps on teise täiskasvanu hoole all. Sellisel juhul annab vorm täiskasvanule loa pöörduda lapse arsti poole.
1
Määrake selle eesmärk. Kui olete arst, peate enne tervishoiuteenuse osutamist veenduma, et saate oma patsientidelt teadliku nõusoleku. Seetõttu peate dokumenteerima, et andsite patsiendile kogu asjakohase teabe tema tervisliku seisundi ja kavandatava ravi kohta. Kuna peate seda vormi ikka ja jälle kasutama, on see iga uue patsiendi puhul põhimõtteliselt mall, mis võimaldab teil täita teabes, mis on ainulaadne patsiendi kohta, kellega kohtute.
2
Avage tekstitöötlusdokument. Peaksite veenduma, et font ja tüüp on mugava suurusega, et teie patsiendid saaksid lugeda vormil olevat teavet. Lehe ülaosas pange dokumendile pealkiri “Meditsiinilise nõusoleku vorm”. Märkige pealkiri paksus kirjas.
3
Tuvastage ennast. Liigutage kaks tühikut allapoole ja seejärel kirjutage oma kliiniku või praktika nimi. Võib-olla soovite lisada ka aadressi.
4
Looge jaotis patsiendi teabe jaoks. Paar rida oma kliiniku nimest allapoole peaksite looma jaotise, kuhu saate kirjutada või sisestada patsiendi nime. Võite sisestada “Patsit Name:— ja lisada seejärel tühja rea. Kui kasutate neid, võite jätta ka patsiendi identifitseerimisnumbri rea.
5
Tuvastage arstid. Meditsiinilise nõusoleku vorm peaks algama sellest, et patsient annab nõusoleku nimetatud arstile. Võite sisestada: “Kinnitan ja suunan dr [nimi], teised arstid või teised, kes on arsti hinnangul kvalifitseeritud [ravi] teostama.” Kui teie kabinetis praktiseerib rohkem kui üks arst, võite arsti juurest lahkuda. nimeta rida tühjaks ja täitke vorm iga patsiendi kohta eraldi. Kui pakute rohkem kui ühte standardravi, saate sisestada tühja rea kohta, kus kuvatakse “ravi”. Mõned arstid teevad aga ainult ühte tüüpi operatsioone, nt keisrilõiget. Kui see on teie olukord, siis võiksite sisestada protseduuri, mida regulaarselt teostate. Samuti saate iga kõige tavalisema protseduuri jaoks luua eraldi meditsiinilise nõusoleku vormi.
6
Arvestage ettenägematute asjaoludega. Lisaks meditsiinilise protseduuri jaoks nõusoleku saamisele peate saama patsiendi nõusoleku ettenägematute või ootamatute olukordade korral. Teil peab olema patsiendi nõusolek täiendavateks protseduurideks, kuna operatsiooni või muu ravi ulatuse laiendamine ilma nõusolekuta on ebaseaduslik. Võite sisestada: “Minu arstil võib olla vaja minu ravi ajal teha muid protseduure. See võib juhtuda siis, kui ta ta leiab ootamatu seisundi. Kui mu arst usub, et vajan täiendavaid protseduure, siis ma nõustun nendega.â€
7
Tehke kindlaks riskid. Teil peaks olema jaotis, mis tuvastab meditsiinilise protseduuri teadaolevad riskid. Pidage meeles, et nõusolekuvormi eesmärk on saada teie patsiendilt teadlik nõusolek. Sellest tulenevalt peate talle teavitama pakutud ravi ohtudest. Pealkirjastage see jaotis paksus kirjas “Riskid”. Seejärel loetlege riskid. Võite luua eraldi meditsiinilise nõusoleku vormi iga teie kontoris pakutava ravi jaoks. Sellises olukorras saate täppide abil välja kirjutada kõige levinumad riskid. Kui soovite kõigi raviprotseduuride puhul kasutada sama vormi, peate tõenäoliselt selle jaotise tühjaks jätma ja seejärel kirjutama kõige levinumad riskid.
8
Lisage teave üldiste riskide kohta. Enamiku meditsiiniliste protseduuridega kaasneb teatud risk. Saate luua jaotise “Üldised riskid”. Näiteks kui teete teatud tüüpi operatsiooni, peaksite oma patsienti teavitama kõikidest operatsioonidest tulenevatest üldistest riskidest. Võite kirjutada: “Ma saan aru, et on olemas üldised riskid. riskid kõigi invasiivsete protseduuridega. Need riskid hõlmavad… ja seejärel ka riske.
9
Selgitage alternatiive. Te peaksite teavitama kõiki patsiente pakutud ravi alternatiividest. See teave peaks kajastuma ka meditsiinilise nõusoleku vormil. Jaotis “Muud valikud” pange pealkirjaks ______†ja täitke lahter pakutud protseduuriga. Seejärel saate loetleda alternatiivid. Samuti peaksite selgitama pakutud alternatiivide riske. peaks jätma selleks ruumi.
10
Lõpetage nõusoleku lõikudega. Meditsiinilise nõusoleku vormi lõpus vajate keelt, milles patsient annab selgesõnaliselt nõusoleku protseduuriks. Teil võib olla vaja nõusolekut mitme protseduuri jaoks. Näiteks võite vajada nõusolekut südameoperatsiooni tegemiseks, aga ka vereülekande tegemiseks. Sel juhul lisage iga protseduuri jaoks eraldi nõusolekulõik. Näiteks võite tippida: “Mulle on selgitatud selle protseduuri eesmärki. Ma tean, et meditsiinipraktika ei ole täppisteadus ja garantii puudub. protseduuri tulemusest.Mind on teavitatud protseduuriga seotud meditsiinilistest riskidest ja tulemustest.Mind on räägitud ka mõistlikest alternatiividest ja nendega kaasnevatest riskidest/tulemustest.Mind on teavitatud ka ravist loobumise riskist. â€
11
Looge allkirjaplokk. Dokumendi allosas peaks olema ruumi patsiendile või seaduslikule eestkostjale allkirja ja kuupäeva märkimiseks. Samuti peaksite looma ruumi tunnistaja allkirja ja tõlkija allkirja jaoks. Tunnistaja allkirja jaoks lisage järgmine keel: “Mina, ______, olen töötaja, kes ei ole patsiendi arst ega volitatud tervishoiuteenuse osutaja. Olen patsienti vabatahtlikult tunnistanud allkirjastage see vorm.†Seejärel lisage alla allkirjarida.Tõlkija jaoks lisage järgmine keel: “Minu teadmiste kohaselt sai patsient tõlgitavast aru ja allkirjastas vormi vabatahtlikult.â€
12
Mõistke eesmärki. Alaealise meditsiinilise nõusoleku vorm on viis, kuidas anda kellelegi luba teie lapsele arstiabi saamiseks. Allkirjastatud meditsiinilise nõusoleku vormiga saab täiskasvanu koheselt arstiabi; vastasel juhul peab arst või haigla helistama ja proovima teid kätte saada. On mitmeid olukordi, kus soovite kellelegi selle loa anda.Teie laps tegeleb spordiga.Teie laps läheb koolireisile ja on teist eemal. Soovite, et täiskasvanud juhendaja saaks teie lapsele arstiabi osutada. Lapse eest hoolitseb ajutiselt teine isik.
13
Otsige malle. Võimalik, et leiate Internetist meditsiinilise nõusoleku vormi malli. Samuti peaks kool organiseeritud tegevuste (nt sport või väljasõidud) jaoks andma teile täitmiseks ja allkirjastamiseks tühja vormi.
14
Alustage dokumendi mustandi koostamist. Võite alustada oma meditsiinilise nõusoleku vormi koostamist, avades tühja tekstitöötlusdokumendi. Määrake font ja reavahe mugavale suurusele. Samuti pange ülaosas olevale dokumendile pealkiri. Peaksite panema dokumendi pealkirjaks “Meditsiinilise nõusoleku vorm” paksus kirjas. Sõnad keskele ja veenduge, et need paistaksid silma. Vorm arhiveeritakse tõenäoliselt kartoteekappi ja soovite, et täiskasvanu leiaks selle kiiresti üles.
15
Avatud volituste andmisega. Peaksite asuma asja juurde ja viivitamatult tuvastama, kellele te volituse annate. Tippige: “Meie, allakirjutanud vanemad, anname [nimi isik] loa saada järgmistele lastele arstiabi.â€
16
Tuvastage oma lapsed. Peaksite loetlema lapsed, kellele meditsiinilise nõusoleku vorm kehtib. Sisestage nende juriidiline nimi, kodune aadress ja sünniaeg. Joondage need veergu, et oleks lihtsam lugeda.
17
Lisage meditsiiniline teave. Eelnevalt peaksite lisama laste meditsiinilise teabe, sealhulgas nende arsti, tervisekindlustusplaani ja allergiate kohta. Peaksite selle jaotise pealkirjaks panema “Teave meditsiinilise ravi kohta.â€
18
Lisage veel üks volituste ja nõusoleku jaotis. Nimetage see jaotis “Vanemate volitus ja nõusolek”. Selles jaotises peate märkima, millist ravi te lubate. Võite olla nii konkreetne kui ka üldine. Näiteks võite sisestada: “Käivitan, et mul on seaduslik hooldusõigus. eelnimetatud alaealistest. Annan oma volituse ja nõusoleku, et [sisesta nimi] anda üldist esmaabi mis tahes väiksemate vigastuste korral. Kui vigastus on eluohtlik või nõuab erakorralist ravi, annan ettevõttele [nimi] loa hankida kõik erakorralised spetsialistid alaealiste laste transportimiseks ja ravimiseks. Samuti annan nõusoleku meditsiinilisteks protseduurideks, nagu vereülekanne, röntgenikiirgus, ravimid, anesteetikumid või muu meditsiiniline diagnoos, ravi või haiglaravi, tingimusel et see on antud litsentseeritud arsti või kirurgi taotlusel ja tema järelevalve all. , haigla, hambaarst või muu nõuetekohaselt litsentseeritud meditsiinitöötaja. Nõustun võtma rahalist vastutust kõigi ravi- ja hoolduskulude eest. Pange tähele, kuidas selles lõigus segatakse spetsiifilisi ravimeetodeid (nt “vereülekanded”) üldiste volitustega arstiabi otsimiseks (nt “muud”). arstiabi…). Kui soovite ravi konkreetselt välistada, loetlege see välistamine eraldi.
19
Lõpetage klausliga “hea otsustus”. Soovite meditsiinilise nõusoleku vormi lõpetada, öeldes, et annate selleks määratud täiskasvanule loa, eeldades, et ta kasutab oma parimat otsust. Võite kirjutada: “On arusaadav, et see luba antakse enne ravi alustamist. Siiski antakse see määratud täiskasvanule oma parima äranägemise järgi meditsiini- või kiirabipersonali nõuandel.
20
Allkiri notari ees. Peaksite laskma oma allkirja tunnistada. Kuigi te ei pea tunnistajaks olema notar, on alati hea mõte seda kasutada. Professionaalne notar on “ametlikum” tunnistaja ja usaldusväärsem. Notareid leiate enamikust suurtest pankadest või teie maakonna kantseleist. Notari leiate ka kohtumajja külastades. Võtke kindlasti kaasa piisav isikut tõendav dokument. A juhiluba või pass peaks olema piisav.