TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon) toodab teie hüpofüüs ja see aitab reguleerida teie kilpnääret. Kui TSH tase on madal, tähendab see tavaliselt, et teie kilpnääre on üleaktiivne ja toodab vajalikust rohkem kilpnäärmehormoone, mis on seisund, mis nõuab meditsiinilist hindamist. Kiireim lahendus on saada diagnoos ja minna ravile niipea, kui kahtlustate, et probleem on olemas. Kuigi hüpertüreoidism või kilpnäärme ületalitlus on kõige levinum põhjus, võivad teised haigusseisundid ja mõned ravimid samuti TSH taset pärssida. Teie arst saab määrata täpse diagnoosi ja soovitada õiget lahendust.
1
Laske oma T3 ja T4 taset testida, kui te pole seda juba teinud. TSH käsib teie kilpnäärmel toota hormoone nimega T3 ja T4. Kui teie TSH tase on madal ning T3 ja T4 tase kõrge, on teie kilpnääre üliaktiivne. Kui teie TSH, T3 ja T4 tase on madal, võib teil olla hüpofüüsi häire. Teie arst määrab teie hormoonide taseme mõõtmiseks vereanalüüsi. Samuti võivad nad testida antikehi, mis viitavad infektsioonile, või teha radioaktiivse joodi omastamise skannimist, et näha, kas teie kilpnääre on üleaktiivne. Kui hüpofüüs toodab kõrgemat TSH taset, tähendab see tavaliselt, et kilpnääre ei tooda piisavalt hormoone. Madal TSH tase tähendab tavaliselt, et kilpnääre toodab liiga palju hormoone. Tavaliselt kulub TSH ja kilpnäärmehormooni analüüside tulemuste saamiseks 24–48 tundi.
2
Küsige oma arstilt, kui te võtate ravimeid, mis pärsivad TSH taset. Mõned astma, põletiku, Parkinsoni tõve ja vähi ravimid võivad põhjustada madalat TSH taset. Rääkige oma arstile kõigist kasutatavatest ravimitest ja küsige, kas ta soovitab teie raviskeemi muuta.Te ei pruugi olla võimalik teatud ravimite võtmist lõpetada, mistõttu võib arst teie seisundit lihtsalt jälgida. Kui teil tekivad ebatavalised sümptomid, näiteks kiire südametegevus. või seletamatu kaalulangus, võib arst soovitada kilpnäärmeravimeid.
3
Kui te võtate hüpotüreoidismi ravimeid, kohandage annust. Kõrge T3 ja T4 arv koos madala TSH tasemega on märgid, et te võtate liiga palju ravimeid kilpnäärme alatalitluse jaoks. Teie arst vähendab teie annust, seejärel kontrollib ta teie taset järelkontrollil, et veenduda, kas kohandamine toimis. Tõenäoliselt pöördute oma arsti poole uuesti 6 nädala jooksul pärast annuse muutmist. Nad kontrollivad teie taset ja vajadusel teevad täiendavaid muudatusi. Hüpotüreoidismi ravi ajal on hormoonide kõrge või madal tase tavaline ning õige tasakaalu leidmine võib võtta aega. Kui te võtate kilpnäärme ravimeid, kontrollitakse teie hormoonide taset tõenäoliselt iga 6–12 kuu järel, kui see on stabiilne, ja iga 6–8 nädala järel pärast annuse muutmist.
4
Kui teie T4 tase on madal, kontrollige hüpofüüsi häireid. Kui teie testitulemused näitavad, et teie kilpnäärmehormoonide tase on samuti madal, võib midagi takistada teie hüpofüüsis TSH-d tootmast. Vajadusel määrab arst vereanalüüsi ja pildiskaneeringud, et kontrollida hüpofüüsi häiret. Madalat TSH taset võivad põhjustada hüpofüüsi kasvajad, mis on peaaegu alati healoomulised (mitte vähkkasvajad). Kui avastatakse kasvaja, saate hormoon- või kiiritusravi või lasete selle kirurgiliselt eemaldada. Hüpofüüsi häirest tingitud madala TSH taseme juhtumid on haruldased. Enamasti on probleemiks kilpnäärme ületalitlus.
5
Võtke lühiajaliseks raviks retsepti alusel väljakirjutatud kilpnäärmevastane ravim. Kilpnäärmevastaseid ravimeid võetakse tavaliselt vaid mõne nädala jooksul või seni, kuni patsient läbib radioaktiivse joodravi, mis on kõige levinum ravi. Võtke ravimit vastavalt juhistele ja ärge lõpetage selle võtmist ilma arsti loata. Kilpnäärmevastaseid ravimeid, nagu metimasooli, võetakse tavaliselt koos toiduga iga 8 tunni järel. Rääkige oma arstile, kui teil tekivad kõrvaltoimed, nagu mao- või nahahäired. lööve, liigese- või lihasvalu ja ebatavaline tuimus, kipitus või põletustunne.Rasedad või rinnaga toitvad naised ei saa radioaktiivse joodiga ravida. Kui olete rase või toidate last rinnaga ja teil on vaja ravida hüpertüreoidismi, peate võtma kilpnäärmevastaseid ravimeid, kuni radioaktiivse joodravi läbimine on ohutu.
6
Kontrollige kilpnäärme ületalitlust radioaktiivse joodraviga. Enamik hüpertüreoidismiga inimesi saab radioaktiivse joodravi. Tavaliselt võtate ühe kapsli või vedela annuse ainet, mis hävitab jäädavalt kilpnäärme kude. Ravi tulemusena on teie kilpnääre alaaktiivne ja tõenäoliselt peate võtma kilpnäärmehormoone asendavaid ravimeid. Pärast radioaktiivse joodi võtmist võite mõne päeva jooksul kogeda kurguvalu. Suurem osa radioaktiivsest materjalist imendub teie kilpnääre 2 päeva jooksul, kuid teie kehavedelikud sisaldavad ajutiselt ka pärast ravi väikeses koguses. Peate rakendama ettevaatusabinõusid, et vältida teiste kokkupuudet nende radioaktiivse joodi jälgedega. Tõenäoliselt juhendab arst teid mitme päeva jooksul vältima kokkupuudet väikelaste ja rasedate naistega. Samuti peaksite vältima pikaajalist intiimset kontakti teiste inimestega 3–4 päeva jooksul.
7
Küsige oma arstilt, kas ta soovitab beetablokaatorit. Beeta-blokaator ei ravi hüpertüreoidismi, kuid see võib aidata hallata selliseid sümptomeid nagu kiire südametegevus, värisemine ja närvilisus. Võtke kõiki ravimeid vastavalt ettekirjutusele ja ärge lõpetage ravimi võtmist ilma arstiga nõu pidamata. Kõrvaltoimeteks võivad olla pearinglus, väsimus, kõhulahtisus ja kõhukinnisus. Helistage oma arstile, kui mõni kõrvaltoime on tõsine või püsiv.
8
Tehke operatsioon, kui muud ravivõimalused pole võimalikud. Tavaliselt soovitatakse kilpnäärmeoperatsiooni ainult inimestele, kellel on suur struuma, kilpnäärme ebanormaalne suurenemine või kilpnäärme sõlmed, mis võivad olla vähkkasvajad. Samuti võite vajada operatsiooni, kui te ei saa võtta kilpnäärmevastaseid ravimeid ega läbida radioaktiivset joodravi. Kilpnäärmeoperatsioon kestab tavaliselt umbes 2 tundi ja paljud inimesed saavad operatsiooniga samal päeval koju minna. Pärast operatsiooni peate et vältida pingutavat tegevust vähemalt 2 nädala jooksul. Järgige oma arsti operatsioonijärgseid juhiseid ja osalege kõikidel planeeritud järelkontrolli kohtumistel.
9
Võtke hüpotüreoidismi ravimeid vastavalt juhistele. Peaaegu kõigil inimestel tekib pärast hüpertüreoidismi ravi saamist hüpotüreoidism ehk kilpnäärme alatalitlus. Arst määrab teile hormoonasendusravi ja jälgib teie TSH, T3 ja T4 taset. Peate püsivalt kasutama hüpotüreoidismi ravimeid ja laskma oma taset kontrollida iga 6–12 kuu järel, kui teie tase on stabiilne, ja 6–8 nädalat pärast annuse muutmist, et tagada nende arvude tasakaalustatus. Võtke ravimit kindlasti ilma toiduta või muude ravimiteta, et teie keha saaks seda korralikult omastada. Pärast hüpotüreoidismi ravi alustamist peate 6 nädala jooksul laskma kontrollida oma hormoonide taset. Vajadusel kohandab arst teie annust. Teil võib olla täiendavaid järelkontrolle iga 2–3 kuu järel, kuni teie kilpnääre on reguleeritud. Võib tunduda kummaline, et kilpnäärme ületalitluse ravi viib kilpnäärme alatalitluseni. Hüpotüreoidism on ravimitega kergesti ravitav, kuid hüpertüreoidism on potentsiaalselt eluohtlik seisund. Hüpertüreoidismi ravi on vajalik, isegi kui see põhjustab hüpotüreoidismi.
10
Järgige ravi ajal madala joodisisaldusega dieeti. Vältige jodeeritud soola, mereande, merevetikaid, piimatooteid ja munakollasi ning piirake söödava teravilja, liha ja linnuliha kogust. Püüdke mitte süüa rohkem kui 1–2 tassi (120 mL) pastat ja 6 untsi (170 g) liha või linnuliha päevas. Pidage kinni vähese joodisisaldusega dieedist, nagu arst on teile määranud. Pärast hüpertüreoidismi ravi peate võib-olla üle minema normaalsele joodirikkale dieedile, et edendada kilpnäärme tervet funktsiooni. Suured joodikogused võivad hüpertüreoidismi süvendada. Lisaks peate radioaktiivse joodravi ajal piirama oma joodi tarbimist, et kilpnääre neelab radioaktiivset ainet mitteradioaktiivse joodi asemel.
11
Hoidke oma stressitaset kontrolli all. Kui tunnete end ülekoormatuna või ärevana, hingake sügavalt ja aeglaselt sisse. Kujutage ette rahustavat maastikku, näiteks lõõgastavat puhkusekohta või turvalist kohta lapsepõlvest. Püüdke eraldada iga päev aega lõõgastumiseks, näiteks kuulates rahustavat muusikat, võttes mullivanni või lugedes head raamatut. Stress võib süvendada hüpertüreoidismi ja vallandada sellega seotud sümptomeid, nagu kiired südamelöögid ja värinad. Andke endast parim, et oma stressi taset juhtida, eriti enne ravi ja ravi ajal.
12
Paluge oma arstil soovitada kaltsiumi ja D-vitamiini toidulisandeid. Suur hulk kilpnäärmehormoone võib takistada teie kehal kaltsiumi ja D-vitamiini omastamist, mis võib põhjustada luude haprust. Kuigi toidulisand võib aidata, on oluline enne vitamiinide või toidulisandite võtmist konsulteerida oma arstiga. Mõned toidulisandid sisaldavad joodi, mis võib süvendada hüpertüreoidismi või häirida radioaktiivse joodi ravi. Lisaks võib kaltsium takistada teie kehal kilpnäärme alatalitluse korral ravimeid omastamast. Kui teie arst soovitab kaltsiumilisandit, vältige selle võtmist 6–8 tunni jooksul pärast ravimi võtmist.
13
Kui olete kaotanud kaalu, tarbige rohkem kaloreid ja valku. Kui teil on hüpertüreoidismi tõttu esinenud kehakaalu langust ja lihaste kurnatust, peate võib-olla tarbima rohkem kaloreid ja toitaineid. Kui järgite madala joodisisaldusega dieeti, küsige oma arstilt nõu, kuidas tarbida rohkem kaloreid ja valke madala joodisisaldusega allikatest, näiteks kaunviljadest. Kui te ei järgi madala joodisisaldusega dieeti, lisage kaloreid, süües rohkem pastasid. , teraviljad ja lahjad valguallikad, nagu linnuliha ja mereannid. Hüpertüreoidismi ravis vältige rasket treeningut. Peate põletama vähem kaloreid ja kuna hüpertüreoidism muudab teie südame raskemaks, võib liigne treening olla ohtlik.
14
Sööge vähem kaloreid, kui teie kilpnääre muutub alaaktiivseks. Kui teil tekib pärast ravi hüpotüreoidism, võite kaalus juurde võtta ja teil on raskem kaalust alla võtta. Kaalutõusu juhtimiseks jälgige oma kalorite tarbimist ja vältige soovitatavast päevasest kogusest rohkem kaloreid söömist. Teie päevane soovitatav kalori- ja toitainete väärtus sõltub teie vanusest, soost ja aktiivsuse tasemest. Lisateavet oma konkreetsete vajaduste kohta leiate aadressilt https://www.choosemyplate.gov. Kontrollige silte ja otsige iga söödava või joodava kauba toiteväärtust. Registreerige oma kaloraaž päevikusse või kasutage treeningu jälgimise rakendust. Karastusjookide ja muude kõrge kalorsusega jookide vähendamine on lihtne viis kalorite tarbimise vähendamiseks. Sööge rohkem puu- ja köögivilju ning vähendage rasvaste punase liha ja maiustuste tarbimist ja ebatervislikud suupisted.
15
Kui teil on kilpnäärmeprobleeme, pidage treenimise osas nõu oma arstiga. Treening on tavaliselt teie tervisele suurepärane, kuid see võib olla ohtlik, kui teie kilpnäärme hormoonide tase on kontrollimatu. Olenemata sellest, kas teil on hüpertüreoidism või hüpotüreoidism, paluge oma arstil soovitada teile sobivat treeningrežiimi. Kilpnäärme ületalitluse korral on teie keha pidevas stressis, nagu jookseksite 24 tundi ööpäevas jooksulindil. Liigne treenimine võib põhjustada südameprobleeme ja muid meditsiinilisi probleeme. Kui teil on kilpnäärme alatalitlus, on teie südame löögisagedus aeglane ja liigne treening on nagu äkiline stressirohke löök. Kui olete hormoonide taseme reguleerinud, tehke mõõdukalt intensiivne treening, näiteks kiire kõndimine. 30 minutit päevas, võib suurendada teie energiat ja kontrollida kaalu.