Kuidas diagnoosida motoorsete neuronite haigusi

Motoorsete neuronite haigused (MND) hõlmavad mitmeid progresseeruvaid neuroloogilisi häireid. Need tingimused võivad mõjutada selliseid tegevusi nagu rääkimine, kõndimine ja neelamine. Nende seisundite diagnoosi peab tegema arst testimise teel. Kui olete diagnoosi saanud, võib teie arst teie seisundit stabiliseerida, nii et sellega on lihtsam elada. MND-ga inimesed võivad hoolimata oma tervislikust seisundist jätkata täisväärtuslikku elu.

1
Pange tähele oma jalgade lihaste kontrolli kadumist. MND-de varased sümptomid hõlmavad lihaste nõrgenemist ja lihaste kontrolli vähenemist. Need sümptomid algavad tavaliselt ühes piirkonnas kolmest: jalad, käed ja käsivarred või suu. Komistamine, kukkumine või kõndimisraskused on sageli progresseeruva MND varajased märgid. Areneva MND sümptomiteks on ka raskused jalgadele ja pahkluudele.

2
Tunnistage oma randmete ja käte nõrkust. Võite märgata suutmatust rusikat lüüa või hakata üha sagedamini esemeid maha viskama. Need on märgid lihaste kontrolli kaotusest ja võivad viidata MND arengule. Kuigi need sümptomid võivad olla masendavad või piinlikud, aitavad need arstil teie MND diagnoosida. Kui MND sümptomid algavad teie käes, võib teil olla probleeme ka uste avamisega, autovõtmete süütelukku keeramisega või tugeva käepigistusega. .

3
Pöörake tähelepanu kõneprobleemidele. Paljud MND sümptomid on sibulalihastes: need, mis asuvad suus ja kurgus. MND-d võivad põhjustada teie kõne aeglustumist, segadust või tavalisest rohkem nina. Samuti võite avastada, et te ei suuda valjult karjuda või laulda.

4
Pange tähele, kui teil on raskusi närimise või neelamisega. Kui närimine või neelamine on muutunud raskemaks või kui tunnete üldist nõrkust näolihastes, võiksite saada meditsiinilise diagnoosi. Nende sümptomitega inimestel võivad tekkida ka valulikud tõmblused või krambid näolihastes. Krambid ja lihaste valulikkus võivad väheneda ravimite või füsioteraapiaga.

5
Märka raskusi igapäevaste ülesannete täitmisel. Kuigi te ei pruugi üldist nõrkust või osavuse kaotust märgata enne, kui MND on jõudnud kaugelearenenud staadiumisse, märkate tõenäoliselt, kui teil on tavapäraseid tegevusi raskem teha. Kui igapäevased tegevused, nagu kohvi valmistamine, pliiatsiga kirjutamine või voodisse ronimine ja voodist välja ronimine, muutuvad keeruliseks, võib selle põhjuseks olla lihasnõrkus ja lihaste kontrolli puudumine.

6
Pöörduge oma arsti poole niipea, kui märkate MND märke. Kui teil tekib mõni kirjeldatud MND sümptomitest, leppige kokku üldarsti vastuvõtule. Selgitage oma sümptomite kestust ja raskusastet. Kui arst kahtlustab, et teil on MND, saadab ta teid tõenäoliselt neuroloogi vastuvõtule analüüside tegemiseks ja täpsema diagnoosi tegemiseks. Paluge oma arstil teha geneetilisi teste, et tuvastada spetsiifilisi MND-sid.

7
Rääkige oma arstile, kui keegi teine ​​teie perekonnas on põdenud MND-d. Kuigi MND-d võivad olla pärilikud, juhtub seda ainult umbes ühel juhul 20-st. Seega, kuigi on üsna ebatõenäoline, et teie MND juhtum on pärilik, on alati väike tõenäosus. Levinud MND-de hulka kuuluvad: amüotroofiline lateraalskleroos (ALS), progresseeruv bulbaarparalüüs (PBP) ja progresseeruv lihasatroofia (PMA). Kui te pole kindel MND-de perekonna ajaloos, helistage pereliikmetele ja küsige, kas keegi teie perekonnast on põdenud mõnda MND vormi.

8
Hinnake oma kokkupuudet potentsiaalselt ohtlike kemikaalidega. Arvatakse, et kokkupuude teatud kemikaalidega ja kiirgusega võib suurendada teie riski MND mittepärilike vormide tekkeks. On tõenäoline, et suitsetamine võib samuti mängida rolli MND-de tekkes. Rääkige oma arstile, kui olete kokku puutunud kiirguse või kemikaalidega, nagu herbitsiidid või arseen.

9
Küsige oma arstilt füüsilist läbivaatust. Kui olete kontoris, kontrollib arst teie elutähtsaid funktsioone, reflekse, meeli ja lihasjõudu. Nad esitavad teile ka küsimusi teie haigusloo ja enesetunde kohta. Valmistuge kohtumiseks, koostades oma sümptomite loendi, sealhulgas nende esinemise ja nende tõsiduse kohta.

10
Läbige neuroloogiline läbivaatus. Neuroloogiline läbivaatus hõlmab meditsiiniliste haamrite ja taskulampide kasutamist ning seda saab teha teie arsti kabinetis. Seda valutut eksamit kasutatakse teie motoorsete oskuste, sensoorsete oskuste, koordinatsiooni ja tasakaalu, kuulmise ja kõne, nägemise, närvifunktsiooni ja vaimse selguse hindamiseks. See võib aidata teie arstil välistada muud võimalikud haigusseisundid ja määrata, millised testid võivad olla kasulik edasiliikumisel.

11
Laske oma arstil võtta verd ja teha muid laboratoorseid analüüse. Laboratoorsed testid aitavad MND diagnoosimisel välistada muid haigusseisundeid. Ainetega, sealhulgas vere, uriini ja muude kehas leiduvate ainete laboratoorsed testid on üldiselt valutud, kuigi vere võtmiseks võib kaasneda väike torge.

12
Paluge oma arstil teha MRI. MRI (või magnetresonantstomograafia test) hõlmab lamamist suures masinas 15–90 minutit. Protseduur loob teie keha sisemuse pildi, mida arstid saavad kasutada lihaste hindamiseks ja MND diagnoosimiseks. MRI-d saab kasutada seljaaju ja aju mõjutavate haiguste välistamiseks. Arst võib lubada teil kasutada patju, tekke ja kõrvaklappe, et end MRT ajal mugavamaks muuta.

13
Närvihaiguse kinnitamiseks tehke biopsia. MND lõpliku diagnoosi tegemiseks võib osutuda vajalikuks biopsia. See hõlmab väikese lihaseproovi eemaldamist nõela või väikese pilu kaudu. Teie arst kasutab valu leevendamiseks lokaalanesteetikumi. Kui koeproov on eemaldatud, saavad arstid uurida lihaskudet ja uurida seda MND nähtude suhtes. Pärast seda võib biopsia piirkonnas esineda valulikkust mõne päeva jooksul. .

14
Alumiste neuronite häirete diagnoosimiseks läbige elektromüograafia (EMG). Arstid soovitavad ka EMG-d, et uurida lihashäireid või perifeersete närvide häireid. See protseduur hõlmab õhukese nõelelektroodi sisestamist salvestusseadmega ühte lihasesse. Testimine kestab tavaliselt umbes tund. Arst võib anda teile kohaliku tuimestuse, et aidata väiksema valu korral.

15
Paluge oma arstil läbi viia närvijuhtivuse kiiruse uuring. Närvijuhtivuse uuring on väga lihtne. See hõlmab elektroodide paigaldamist nahale. Nende elektroodide kaudu saab teie arst mõõta teie närviimpulsse ja tuvastada kõik kõrvalekalded. Närvi juhtivuse kiiruse uuring tehakse tavaliselt koos elektromagnetilise magnetiga.

16
Taotlege oma aju uurimiseks transkraniaalset magnetstimulatsiooni testi. Selle testi jaoks kinnitatakse elektroodid teie keha erinevatele piirkondadele. Arst stimuleerib teie ajus pulssi ja elektroodid mõõdavad impulsi tekitatud lihaste aktiivsust. See teave võib aidata teie arstil diagnoosida MND-de põhjustatud ülemiste motoorsete närvide düsfunktsiooni. See protseduur on täiesti valutu.

17
Pärast diagnoosimist koostage oma arstiga raviplaan. MND-d on ravimatud, kuid saate oma arstiga koostööd teha, et hallata oma MND sümptomeid ja elada võimalikult mugavalt. Küsige oma arstilt füsioteraapiat, mis aitab lihaste jäikuse korral. Kui teie suu mõjutab MND, võib arst suunata teid logopeedi juurde. Küsige oma arstilt kahe ravimi kohta, mille FDA on MND-de raviks heaks kiitnud: Riluzole (või Rilutek) ja Radica (Edaravone) . Need ravimid suurendavad ellujäämise määra ja aeglustavad MND-de kudede hävitamise kiirust. Teie arst võib välja kirjutada ka teisi ravimeid, mis aitavad leevendada MND-de tavalisi kõrvaltoimeid, sealhulgas lihaskrampe ja ilastumist.