Mitraalstenoos on siis, kui teie mitraalklapi (üks teie südameklappidest) avamine muutub kitsamaks ja võimaldab seega iga südamelöögiga vähem verd läbida. Mitraalstenoosi diagnoosimiseks peate oma arstile rääkima märkidest ja sümptomitest, mis võivad kahtlustada südameklapihaigust. Seejärel võib arst määrata mitraalstenoosi diagnoosi kinnitamiseks uurivad testid. Kui teil on haigusseisund tõepoolest diagnoositud, on väga oluline saada asjakohast arstiabi.
1
Jälgige õhupuudust. Üks peamisi sümptomeid, millega mitraalstenoos võib kaasneda, on eelkõige õhupuudus, öine ärkamine koos hingamisraskustega. Hingeldus võib süveneda pingutusel ja/või lamades. Õhupuudus on põhjustatud verevoolu vähenemisest iga südamelöögiga, mis on tingitud mitraalklapi osalisest ummistusest (nimetatakse “stenoosiks”). Teie õhupuudus võib aja jooksul järk-järgult süveneda. Aja jooksul võib väheneda ka teie koormustaluvus. , kui teie seisund halveneb.
2
Jälgige ebatavalist väsimust. Lisaks õhupuudusele kaasneb mitraalstenoosiga sageli ka väsimus, mis ületab teie normaalse taseme. Jällegi on see tingitud vähem tõhusast vereringest ja seega vähenenud hapniku kohaletoimetamisest teie kudedesse. Aja jooksul võib suurenenud töö, mida teie süda peab tegema vere pumpamiseks kogu kehas, viia väsimuse järk-järgult süvenemiseni.
3
Jälgige köha ja võimalikku verd rögas. Mitraalstenoos muudab vere liikumise vasakust aatriumist vasakusse vatsakesse raskemaks. Seetõttu suureneb rõhk teie vasakus aatriumis ja see võib põhjustada vere varu kopsudes (kuna veri voolab kopsudest otse vasakusse aatriumisse). Selle tulemusena võib mitraalstenoos põhjustada vedeliku kogunemist kopsudesse. .Samuti võib see põhjustada köha, millega võib kaasneda või mitte kaasneda väikese koguse vere väljaköhimine.
4
Pange tähele, kui tunnete pearingluse või minestamise episoode. Tsirkuleeriva vere ja hapniku jaotuse vähenemise tõttu teie keha põhipiirkondadesse (nt ajusse) võite mitraalstenoosi korral hakata tundma pearinglust, peapööritust või minestamist. Kui tunnete end nii, on oluline istuda või lamada kuni enesetunde paranemiseni, et vältida seistes minestamist ja enda vigastamist. Samuti on oluline teavitada oma arsti, kuna see võib olla mitraalstenoosi või mõne muu haigusseisundi tunnuseks ning see väärib nõuetekohast meditsiinilist uurimist.
5
Jälgige alajäsemete turset. Kui teil on mitraalstenoos, võite märgata jalgade, pahkluude ja/või jalgade turset. See on parema südamepuudulikkuse sümptom, mis võib tekkida mitraalstenoosi tagajärjel. See tekib vere varu tõttu, mida ei saa tõhusalt läbi südame pumbata.
6
Rääkige oma arstile, kui teil on südamepekslemine (ebatavalised südamelöögid). Südamepekslemine võib tunduda ebatavaliselt tugevate südamelöökidena või teil võib tekkida tunne, et teie süda “puperdab” rinnus. Mõlemal juhul tundub, et teie süda käitub ebanormaalselt. Oluline on sellest oma arstile rääkida, kuna see võib olla märk mitraalstenoosist või muust südamehaigusest, mis nõuab arstiabi ja uurimist.
7
Kaaluge oma riskitegureid. Mitraalstenoosi diagnoosimiseks küsib arst teilt eelsoodumusega riskifaktoreid. Üks peamisi mitraalstenoosi riskitegureid arengumaades on anamneesis reumaatiline palavik (mis võib mitraalklapi kahjustada ja armistuda). See on arenenud riikides vähem levinud tänu tõhusamatele raviviisidele, mis võivad ära hoida reumaatilise palaviku teket. Muude riskitegurite hulka kuuluvad kaltsiumi ladestumine mitraalklapi ümber, kiiritus rindkeres, teatud ravimid, mitraalstenoos perekonnas või kaasasündinud stenoos. sünnidefektid, mis hõlmavad südant.
8
Laske oma arstil kuulata stetoskoobiga südamekahinat. Mitraalstenoos kaasneb sageli südamekahinaga, mida on kuulda, kui arst kuulab oma stetoskoobiga. Kuigi sellest ei piisa mitraalstenoosi diagnoosimiseks, on see südameprobleemi kahtlus ja see oleks näidustus, et arst peaks määrama täiendavad uurimisuuringud.
9
Tehke rindkere röntgen. Rindkere röntgenülesvõte on tavaliselt üks esimesi teste, mille teie arst määrab, kui ta kahtlustab kopsu- ja/või südameprobleemi, näiteks mitraalstenoosi. Rindkere röntgenülesvõte võimaldab teie arstil uurida teie kopse vedeliku kogunemise suhtes (nn “kopsuturse”), mis võib olla käsikäes mitraalstenoosiga. Arst võib hinnata ka mis tahes teie südamekambri, näiteks parema aatriumi laienemist, mis võib samuti olla mitraalstenoosi tunnuseks. Rindkere röntgenülesvõte on kasulik ka muu südame või kopsu tuvastamiseks või välistamiseks. haigusseisundid, mis võivad ilmneda sarnaselt mitraalstenoosiga. Sel põhjusel on see tavaliselt üks esimesi uuringuid, mis tellitakse.
10
Kaaluge EKG-d (elektrokardiogrammi). Südame- või kopsuprobleemide (nt mitraalstenoosi) hindamisel võib abi olla EKG-st (mõnikord koos koormustestiga). EKG on võimeline tuvastama südame “stressi” suurust erinevates olukordades.
11
Mitraalstenoosi lõplikuks diagnoosimiseks tehke ehhokardiogramm. Mitraalstenoosi (või mõne muu südameklapihaiguse vormi) diagnoosi kinnitamiseks on vaja ehhokardiogrammi. Esimesena tehakse tavaliselt TTE (transtorakaalne ehhokardiogramm). TTE-s asetatakse ultrahelisond teie rindkere välisküljele. Seejärel projitseerib see ekraanile reaalajas värvilise liikuva südamekujutise, kus arst saab vaadata teie südame struktuuri ja iga südamelöögiga verevoolu. TTE värv võib aidata näidata verevool.TTE-st võib piisata mitraalstenoosi diagnoosimise jälgimiseks ja kinnitamiseks.Kui seda ei juhtu, võidakse tellida TEE (transösofageaalne ehhokardiogramm).Tee TEE-s, selle asemel, et ultrahelisond asetada teie keha välisküljele. Teie söögitoru on anatoomiliselt teie südamele palju lähemal, nii et TEE võib anda palju üksikasjalikuma ülevaate kui TTE, mis võib aidata mitraalstenoosi diagnoosimisel.
12
Pidage meeles, et mitraalstenoosi ravi ei pruugi olla kohe vajalik. Paljudel mitraalstenoosi juhtudel on operatsioon vajalik lõpuks, kuid mitte kohe. Enamikku juhtudest saab vahepeal ravimitega kontrolli all hoida; kuid enamikul juhtudel on lõpuks vaja operatsiooni, kui seisund muutub piisavalt raskeks. Arstid nimetavad seda lähenemist “valvsaks ootamiseks”. Teil on soovitatav teha korrapäraselt ehhokardiogramme, et jälgida mitraalstenoosi ja näha, kas ja millal teie seisund areneb nii kaugele, et võib vaja minna operatsiooni. Ehhokardiogrammi uuringute sagedus sõltub raskusastmest. teie mitraalstenoosist.
13
Sümptomite vähendamiseks valige meditsiiniline ravi. Kuigi ravimid ei saa mitraalstenoosi otseselt ravida ega ravida, võivad need aidata leevendada sümptomeid ja parandada teie üldist südame- ja kopsufunktsiooni. Mõned ravimid, mida teie ja teie arst võiksite arutada, on järgmised: verd vedeldavad ravimid, nagu varfariin (kumadiin), pluss või miinus aspiriin, et vältida trombide teket ja seega vähendada insuldi riski. Ravimid, nagu beetablokaatorid (nt. Metoprolool), et vähendada teie südame löögisagedust ja võimaldada seeläbi teie südamekambritel tõhusamalt verega täituda. Veetabletid (nimetatakse “diureetikumiks”), nagu hüdroklorotiasiid või furosemiid, et vähendada alajäsemete turset.
14
Kaaluge klapi parandamist või klapi asendamise operatsiooni. Ainus lõplik mitraalstenoosi ravimeetod on klapi kirurgiline parandamine või asendamine. Teie arst võib teiega koos käsitleda iga kirurgilise võimaluse plusse ja miinuseid, kui ja millal on aeg teile operatsioon teha, on mõne patsiendi puhul kaaluda minimaalselt invasiivseid kirurgilisi võimalusi.