Võite arvata, et song on haigusseisund, mis mõjutab täiskasvanuid, kuid see on tegelikult levinud esinemine lastel ja põhjustab märkimisväärse arvu väikeste laste kirurgiliste protseduuride koguarvust. Kõige põhilisemalt öeldes tekib song siis, kui mõni siseorgani osa surub läbi ümbritsevas koes oleva pilu või augu. Herniad võivad esineda paljudes anatoomilistes kohtades, sealhulgas ajus ja diafragmas, kuid enamasti on lastel esinevad songad kubemes ja nabas. Enamik songadest ei põhjusta olulisi meditsiinilisi probleeme, kuid vähese hoiatusega võivad need muutuda tõsiseks või isegi eluohtlikuks. Seetõttu on oluline pöörduda arsti poole, kui kahtlustate songa, ja see on väga kasulik, et saaksite ära tunda lapse võimaliku songa tunnuseid.
1
Otsige kubeme piirkonnast paisunud lihapuhangut. Mis tahes songa märguandeks on kehast välja ulatuv muhk, punn või mull. Lastel esinevad kubemesongid tavaliselt alakõhu ja reie sisekülje vahelises kurvis ning punn võib (kuid mitte alati) jätkuda suguelundite piirkonda. Mõned kubemesongid jäävad alati välja, teised aga ei ole kogu aeg märgatavad. Iseenesest taanduvad songad tekivad tavaliselt alles siis, kui laps köhib, naerab, nutab või teeb midagi muud, mis kõhtu koormab. Sageli on need ka paremini märgatavad, kui laps seisab.
2
Pöörduge arsti poole, kui kahtlustate võimalikku kubemesongi. Umbes kolmveerand kogu elanikkonna hulgas diagnoositud songadest esineb kubeme piirkonnas (ja neid tuntakse kubemesongidena). See on eriti sagedane hernia koht väikeste tüdrukute ja eriti poiste seas, sest valesti suletud kubemekanal (mille kaudu laskuvad meeste munandid vahetult enne sündi) võib pakkuda sooltele lihtsat teed läbi suruda. Kubeme- ja muud tüüpi kahjustuste kontrollimine Songide esinemine peaks olema osa kõigist laste regulaarstest imikute ja laste füüsilistest läbivaatustest. Praktiliselt tähendab (või vähemalt peaks) iga kubemesong lõppema kirurgilise sekkumisega. Isegi kui song taandub iseenesest, kordub see peaaegu kindlasti ikka ja jälle, kui kubemekanali ava ei suleta. Arst või kvalifitseeritud pediaatriaõde (CPNP) peaks iga kubemesongi läbi vaatama. Kui song ei tõmbu ise tagasi või ei ole arsti poolt “vähendatav” (saab tagasi lükata), on kõige tõenäolisem lahendus kohene operatsioon. Vastasel juhul on lihtne kirurgiline protseduur, mis tehakse lühikese aja jooksul. aeg on tavaliselt soovitatav.
3
Vaadake, kas punn kaob või jääb kogu aeg paigale. Iseenesest tekkivad ja kaovad taanduvad herniad ei ole enamikul juhtudel kohe kahjulikud, kuid arst peaks need siiski lühikese aja jooksul läbi vaatama. “Seevastu kinnipeetavad songad, mis on paigal kinni ja pidevalt välja ulatuvad, tuleks kohe uurida. Kinnipeetavad songad ei ole kohe kahjulikud, kuid võivad kiiresti muutuda “kägistatud” songadeks, mis on ja peavad olema kirurgilised. parandatakse esimesel võimalusel.
4
Tunnistage märke, et on vaja erakorralist arstiabi. Nagu nimigi viitab, katkestab kägistatud song verevoolu soolestiku (või muu organi) väljaulatuvasse ossa. See võib lühikese aja jooksul põhjustada elundile korvamatut kahjustust ja põhjustada ka muid raskeid tagajärgi. Kui teie lapsel on väljaulatuv song koos tugeva valuga üldises piirkonnas; oksendamine või iiveldus; märgatav ärrituvus; palavik; või kui kühm kõveneb või muutub punaseks või värvi muutnud, eeldage, et see on kägistatud ja viige laps lähimasse kiirabisse või helistage viivitamatult 911 või oma hädaabinumbril. Ära oota. Tegutsege korraga. Olge ohutu, ärge kahetsege.
5
Jälgige punnitavat naba. Nabasong tekivad lihaskoe avast, millest nabanöör enne sündi läbi läks. Sellisena ilmneb seda tüüpi songade märguanne naba juures või selle lähedal. Enamik nabasonge on oma olemuselt vähendatavad; see tähendab, et nad ilmuvad ja tõmbuvad ise tagasi. Need ilmuvad kõige sagedamini siis, kui laps nutab, ja võivad ilmneda ka siis, kui kõhulihased on koormatud (köhimine, südamest naermine jne). Seega, kui märkate potentsiaalset nabasongit ja see möödub, ärge seda kohe tehke. oletame, et see on lõplikult kadunud. Kontrollige aeg-ajalt, eriti kui lapsel on näiteks nutuhoog.
6
Kasutage äraootavat lähenemisviisi, kuid ainult arsti nõusolekul. Nabasong esineb peaaegu eranditult imikutel ja väikelastel ning taandub tavaliselt iseenesest enne, kui haige laps jõuab kooliikka (kui mitte kaheaastaseks). Need põhjustavad harva olulisi terviseprobleeme, kuid te peaksite alati teavitama oma lapse arsti, kui kahtlustate haigusseisundit. Nagu väikelaste tervise puhul ikka, on parem karta kui kahetseda. Võimalik, et arst käsib lihtsalt nabasongil silma peal hoida ja teatada muutustest või uutest sümptomitest. Nabasongi kahtluse korral ei pea te last kiirustama kiirabisse, välja arvatud juhul, kui esinevad olulised täiendavad sümptomid (oksendamine, tugev valu, punetus või kõvadus, palavik jne), mis viitavad suurele probleemile ja peaksite pöörduma arsti poole. kvalifitseeritud laste erakorralise meditsiini osakonda niipea kui võimalik. Mehises kultuuris püüavad vanemad traditsiooniliselt nabasongit vähendada, kinnitades vanu münte, mis on kinnitatud naba külge liimiga. Kahjuks suurendab see tava naba nakatumise ohtu tavaliste mikroobide või, mis veelgi hullem, ohtlike mikroobidega, nagu botulism, ja seda tuleks vältida.
7
Otsustage, kas operatsioon on soovitatav, ja teadke, millal see on vajalik. Enamik nabasongidest taandub lõplikult esimeste eluaastate jooksul ega põhjusta sellel teel terviseprobleeme. Kui song tekitab ebamugavust või piinlikkust, kuna laps saab veidi vanemaks, võib osutuda vajalikuks lihtne plaaniline kirurgiline protseduur. Isegi siis ei ole operatsioon tavaliselt vajalik. Kui song kordub üle nelja või viie aasta vanuse, on läbimõõduga üle kahe tolli või kasvab suuremaks või põhjustab valu, tuleks seda tõenäoliselt ravida kirurgiliselt. Kui harva esineb nabasong koos teiste potentsiaalselt ohtlike songaga seotud sümptomitega, nagu pidev iiveldus või oksendamine, märkimisväärne valu või punetus, värvimuutus või turse, pöörduge kohe arsti poole.
8
Tehke kindlaks laste songa riskifaktorid. Igal lapsel võib tekkida song, kuid teatud geneetilised ja keskkonnategurid võivad mõne lapse puhul selle tõenäosust palju suurendada. Kui teate, et teie lapsel on suurem risk hernia tekkeks, võite ja peaksite olema valvsam nende jälgimisel ja nende ilmnemisel nendega tegelemisel. Lapseea songade levinumad riskitegurid on järgmised: perekonna ajalugu (tõenäosus suureneb 10% võrra). ); enneaegne sünnitus (suurendab tõenäosust 30% võrra); meessugu (songid esinevad oluliselt sagedamini igas vanuses meestel); tsüstiline fibroos või sarnased seisundid; krooniline köha; krooniline kõhukinnisus; liigne kehakaal; ja eelnevad herniad.Nabasongid esinevad sagedamini Aafrika päritolu lastel.
9
Keskenduge lastel kõige levinumatele songatüüpidele. Võib esineda palju erinevaid herniasid, peamiselt suuremas kõhupiirkonnas rindkere ja puusade vahel. Nagu mujal selles artiklis on märgitud, on kubeme- (kubemepiirkond) ja naba- (naba) songad laste seas kõige levinumad tüübid. Näiteks võib lapsel tekkida hiataalsong (mille korral kõht surub läbi diafragma ja rindkeresse) sünnidefekti tõttu, kuid seda tüüpi song esineb tavaliselt üle 50-aastastel täiskasvanutel. Rohkem näiteid songatüüpide kohta leiate jaotisest Kuidas teada saada, kas teil on song.
10
Tea, millal helistada arstile ja millal minna kiirabisse. Iga kord, kui kahtlustate, et lapsel on song, peaksite sellest oma arsti teavitama. Arst soovitab teil hernial silma peal hoida, laps uuringule tuua või harvadel juhtudel kohe arstiabi otsida. Kui kahtlustate kägistatud songa, millesse voolab verevool, minge kohe lähimasse kiirabisse. lõigatakse osa väljaulatuvast elundist ära. Jälgige märkimisväärset valu, iiveldust või oksendamist või punetust, värvimuutust, palavikku või jätkuvat turset.Nabasongid kaovad sageli ilma, et need korduksid iseenesest; kubemesong võivad kaduda, kuid peaaegu alati korduvad ilma võimaliku kirurgilise sekkumiseta. Mõlemal juhul tegutsege ohutult ja võtke ühendust oma arstiga.Teised tõsised songad on järgmised: diafragmasong, haruldane sünnidefekt, mille korral kõhuõõnes olevad elundid suruvad läbi diafragma ebanormaalse avause ja sisenevad rinnaõõnde; ajusong, kui ajukude liigub kolju sees ebanormaalsesse asendisse, mis on tavaliselt põhjustatud peavigastusest, kasvajast või muust traumast, mis põhjustab ajuturset; gastroskiis ehk omfalotseel – sünnidefekt, mille puhul on lapse sooled tema sünnihetkel väljaspool tema keha.
11
Hankige hernia kohta täiendavat teavet. Eriti kui teie lapsel on kõrgendatud risk hernia tekkeks, rääkige lastearstiga märkide ja sümptomite kohta, millele tähelepanu pöörata, ning järgitavatest protseduuridest. Mis tahes tüüpi songa varajane avastamine võib tavaliselt ära hoida püsivaid negatiivseid tagajärgi tervisele. Lugege seda üksikasjalikku Selgitatud’i artiklit songade kohta, et saada laia valikut teavet eri tüüpi songade tuvastamise ja ravi kohta.