Kui teil tekib kopsu düspnoe (õhupuudus), võite mõelda, mis seda põhjustab. Kuigi kongestiivne südamepuudulikkus on kopsu düspnoe kõige levinum põhjus, võib see olla mitmete asjaolude tagajärg. Oluline on kindlaks teha algpõhjus, sest see aitab teie arstil määrata parima raviplaani. Õnneks on olemas mitmesuguseid diagnostilisi teste, mis aitavad välja selgitada kopsu düspnoe algpõhjuse.
1
Rääkige oma arstile õhupuuduse tekkest. Kopsu düspnoe (õhupuuduse) põhjuse diagnoosimisel on suur vahe, kas see tekkis äkki, järk-järgult teatud aja jooksul või episoodiliselt. Ootamatult tekkiv õhupuudus on suurem. tõenäoliselt seotud äkilise “sündmusega”, nagu südameatakk, dekompenseeritud südamepuudulikkus, kopsuemboolia (verehüüve kopsus), kiiresti progresseeruv kopsupõletik, KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus), “ägenemine” või Astmahoog. Aja jooksul järk-järgult süvenev õhupuudus on tõenäolisemalt seotud kroonilise (ja aeglaselt süveneva) seisundiga, nagu jätkuv KOK, interstitsiaalne kopsuhaigus, krooniline bronhiit või piirav kopsuhaigus.
2
Pange tähele oma õhupuuduse “kvaliteeti”. Oluline on ka teie õhupuuduse kvaliteet. Teisisõnu, kas see on vilistav? Kas on tunne, et teie hingamisteed tõmbuvad kokku? (Viisin, millega kaasneb hingamisteede ahenemise tunne, viitab sageli astmale.) Kas sellega kaasneb köha? Kui jah, siis kas köha on produktiivne? (See võib viidata KOK-ile.) Teie arst küsib teilt mitmeid küsimusi, et paremini määratleda teie õhupuuduse episoodide tunnuseid. Samuti küsib ta teilt, millised tegurid muudavad selle paremaks (parandavad teie hingamist), ja millised tegurid seda halvendavad (hingamist halvendavad). See võib olla väärtuslik teave algpõhjuse diagnoosimisel.
3
Arutage kõiki muid sümptomeid, mida olete kogenud. Näiteks kas teie õhupuudusega kaasneb valu rinnus? Higistamine? Peapööritus või peapööritus? Iiveldus ja/või oksendamine? Kas sellega kaasneb köha ja/või palavik?Muude sümptomite olemasolu või puudumine on võtmetähtsusega, et aidata arstil välistada või välistada hingelduse võimalikud põhjused.Kui sellega kaasnevad köha ja palavik, on tõenäosus, et teil võib olla mõni infektsioon, näiteks kopsupõletik. Kui sellega kaasneb valu rinnus, higistamine, pearinglus ja iiveldus, on tõenäosus, et see võib olla seotud südamega. Valu rinnus võib esineda ka kopsudega seotud põhjustel, nii et Erinevate võimalike põhjuste eristamiseks oleks vaja täiendavaid diagnostilisi teste.Muud asjad, mida tuleks arvestada: kas õhupuudus tekib öösel? Kas peate öösel oma voodit üles tõstma, et saaksite hingata? Kas teil on kehaosades turse?
4
Tehke vereanalüüs. Kui teil on kopsu düspnoe (mis on mõne muu haigusseisundi sümptom), alustab arst tõenäoliselt vereanalüüside määramisega. Nende hulka kuuluvad: CBC (“täielik vereanalüüs”) See võib anda ülevaate teie punaste vereliblede arvust ja hemoglobiini tasemest (mis võib, kuid ei pruugi näidata aneemiat), samuti teie valgete vereliblede kohta (kui need on tõusnud, võib viidata võimalikule infektsioonile). Põhiline metaboolne paneel See võib anda ülevaate hapnikuvahetuse edust teie kopsudes, mõõtes happe ja aluse taset teie veres. BNP Kui teie BNP on kõrgenenud, paneb see südamepuudulikkuse diagnoosi palju tõenäolisemalt on teie õhupuuduse põhjuseks.D-dimeer Test, mis on väga tõhus kopsuemboolia (kopsu verehüüve) välistamiseks, mis võib põhjustada teie õhupuudust.
5
Küsige oma arstilt rindkere röntgenuuringut. Samamoodi võib rindkere röntgenuuring anda teavet, et välistada või välistada teie hingelduse võimalikud põhjused. Nende hulka kuuluvad: Suurenenud südame otsimine, mis võib olla südamepuudulikkuse tunnuseks (ja südamepuudulikkus võib põhjustada õhupuudust). Kopsupõletiku nähtude või muude “infiltraatide” otsimine kopsus, mis võivad viidata võimalikule interstitsiaalsele põletikule. kopsuhaigus või isegi vähk või muud kasvajad, mis ilmnevad röntgenpildil ja võivad olla teie õhupuuduse võimalikud põhjused.
6
Valige spiromeetria. Spiromeetria on spetsiaalne kopsufunktsiooni test, mis on eriti kasulik obstruktiivse kopsuhaiguse tuvastamiseks, mis võib põhjustada teie õhupuudust. Tingimused, mida saab spiromeetria abil diagnoosida, on järgmised: COPDA, krooniline bronhiit; piirav kopsuhaigus
7
Võtke EKG (elektrokardiogramm). EKG-d (või EKG-d) kasutatakse teie südame löögisageduse ja rütmi hindamiseks; see omakorda võib paljastada, kas teie hingeldusel on kardiaalne (südamega seotud) põhjus, ja see võib viidata ka mõnele kopsuga seotud põhjusele. EKG võib näidata südameinfarkti või kopsuemboolia iseloomulikke tunnuseid. (verehüübed kopsus) ning stressi ja südame pinge nähud, mis võivad käia käsikäes selliste seisunditega nagu südamepuudulikkus. Seega võib see olla kasulik teie hingelduse erinevate võimalike põhjuste välistamisel.
8
Tehke V/Q (ventilatsiooni-perfusiooni) skaneerimine. V/Q-skaneerimist kasutatakse kõige sagedamini teie kopsudes verehüübe(te) diagnoosimiseks. Radioaktiivset ainet süstitakse verre, mis voolab läbi teie kopsude, millele järgneb röntgenkujutis, mis omakorda näitab verevoolu mustrit teie kopsudes. Kui teie kopsupiirkonnas puudub verevool, võib olla tingitud ummistusest, näiteks verehüübest või kopsuembooliast.Verehüüve kopsudes on üks levinumaid õhupuuduse põhjuseid. V/Q-skaneerimine võib mõnikord anda segaseid kliinilisi andmeid. . Kui arst kahtlustab, et teil on kopsuemboolia, on oluline teha D-dimeeri vereanalüüs või spiraalne CT-skaneerimine.
9
Võtke ehhokardiogramm. Kui tundub, et teie õhupuuduse põhjus on südamega seotud, teeb arst tõenäoliselt ehhokardiogrammi. Ehhokardiogramm on ultraheliuuringu tüüp (helilainete abil), mille abil saab lähemalt uurida teie südant ja selgitada ka teavet verevoolu, klapitalitluse ja erinevate südamekambrite töö kohta.Patoloogia (haigus) mis tahes Nendest südamepiirkondadest võib teie südame talitlust üldiselt halvendada. Südamefunktsiooni mis tahes põhjusel vähenemist seostatakse tavaliselt õhupuudusega. Kaja on hea viis südameklappide vaatamiseks, et näha, kas mis tahes regurgitatsioon, stenoos või puudulikkus, mis võib põhjustada hingeldust.
10
Tehke CT-skaneerimine. Kui kahtlustatakse, et teie õhupuuduse põhjus on seotud kopsudega, on CT-skaneerimine sageli parim viis selle edasiseks uurimiseks. CT-skaneerimine võib anda parema ülevaate kui rindkere röntgenülesvõte, kui on vaja tuvastada kopsus verehüübeid, võimalikke vähkkasvajaid ja eristada teist tüüpi kopsuhaigusi. Kopsuemboolia hindamiseks kasutatakse angiograafiaga CT-d. Kui teil on õhupuudus, mis teie arvates on tingitud kopsuembooliast, peab teid viivitamatult hindama kiirabi arst.
11
Valige “stressitest”. Kui teie õhupuudus treeninguga süveneb, soovitab arst tõenäoliselt teha koormustesti. See on siis, kui hakkate jooksulindil aeglaselt kõndima ja kiirust suurendatakse järk-järgult, kuni teie südames avastatakse stress (olete ühendatud südame pideva EKG-seirega kogu koormustesti vältel). Kui teie õhupuudus süveneb pingutusega. , võib see olla seotud südamepuudulikkuse ja/või stenokardiaga, mis mõlemad on hingelduse kardiaalsed põhjused. See võib olla ka füüsilisest koormusest tingitud astma. Kuigi stressitest ei testi spetsiaalselt astmat, võib astmat kahtlustada vilistava hingamise, rindkere pingutamise tunde ja tavaliselt on olemas usaldusväärsed “käivitajad”. Kui te ei saa treenida, teevad nad teile farmakoloogilise stressitesti. See on diagnostiline protseduur, mille käigus kutsutakse esile kardiovaskulaarne stress, kasutades farmakoloogilisi aineid või ravimeid.
12
Vajadusel viige läbi täiendavad uuringud ja ravi. On selge, et teie düspnoe ravi sõltub selle põhjusest. Selles artiklis üksikasjalikult kirjeldatud uuringud on tavaliselt piisavad, et diagnoosida hingelduse põhjus ning võimaldada arstil jätkata sobiva ja tõhusa raviplaaniga. Teil võib tekkida vajadus teha järeltestid, et teha kindlaks, kui hästi teie ravi toimib, ja tehke vajadusel kohandusi.Teie arst vaatab teiega kõik selle üle, kui ta on selge, mis on teie õhupuuduse algpõhjus. Ärge unustage, kui teil on raske hingeldus, pöörduge arsti poole. tähelepanu kohe.