Hulgimüeloom on teatud tüüpi vähk, mis areneb teie luuüdis, mistõttu teie veres olevad antikehad lakkavad korralikult töötamast. Hulgimüeloomi diagnoosimine võib teie arsti jaoks olla keeruline, kuna selle haiguse sümptomid ilmnevad pigem hilises kui varases staadiumis. Teie arst võib teie diagnoosimiseks teha mitmeid teste, näiteks vere- või uriinianalüüsi, samuti röntgenikiirgust ja luuüdi biopsiat. Kui arst teeb õige diagnoosi, saate juurdepääsu õigele ravile ja suurendab teie võimalusi sellest vähist edukalt paraneda.
1
Pange tähele, kui teil on krooniline iiveldus, väsimus ja isutus. Söögiisu puudumise tõttu võite tunda end vaimselt või füüsiliselt nõrgana ja kogeda olulist kaalukaotust, kuna te ei söö regulaarselt.
2
Kontrollige, kas teil on pidev luuvalu ja sagedased haigused. Teie luud võivad tunduda valusad, põletikulised või valulikud. Samuti võite olla vastuvõtlik hulgimüeloomist tingitud infektsioonidele ja haigustele.
3
Pange tähele, kui tunnete jalgade nõrkust või tuimust. Tuimus võib olla tingitud luuvalust või luukahjustusest. Nõrkuse või tuimuse tõttu võib teil olla raske pikka aega jalgadel seista või kõndida.
4
Pidage meeles, et teil ei pruugi enne hilises staadiumis mingeid sümptomeid tekkida. Mõnedel inimestel ei esine vähi algstaadiumis mingeid märgatavaid sümptomeid ega haigusnähte. Võite hakata tundma nõrkust, tuimust või valu alles siis, kui vähk on arenenud ja muutunud tõsisemaks.
5
Tehke kindlaks, kas teil on hulgimüeloomi oht. Mõnel inimesel on hulgimüeloomi tekkerisk suurem kui teistel. Saate aidata oma arstil kitsendada oma sümptomite võimalikku põhjust, teavitades teda, kui teil on mõni peamistest riskifaktoritest. Te võite olla ohus, kui: olete üle 60-aastane. Kuigi inimestel võib hulgimüeloom tekkida varasemas eas, suureneb risk vanemaks saades. Olete mehed. Meestel tekib hulgimüeloom tõenäolisemalt kui naistel. Nad on mustanahalised või Aafrika päritolu. USA-s on afroameeriklastel hulgimüeloomi tekke tõenäosus ligikaudu 2 korda suurem kui Euroopa ameeriklastel. Nende perekonnas on hulgimüeloom esinenud. Te võite olla eriti ohustatud, kui ühel või enamal teie õel-vennast või vanemast on diagnoositud haigus. Kas teil on kunagi diagnoositud määramata tähtsusega monoklonaalne gammopaatia (MGUS), ebanormaalse valgu (nimega monoklonaalne valk) esinemine teie veres.
6
Analüüside tegemiseks broneerige oma arstiga aeg. Kui teil tekivad hulgimüeloomi sümptomid või tunnete end halvasti, leppige kokku oma arstiga, et end selle seisundi suhtes testida. Teie arst võib soovitada teil tulla testimiseks ka juhul, kui kahtlustatakse, et teil võib olla hulgimüeloom.
7
Ärge sööge ega jooge midagi peale vee 8-10 tundi enne analüüsi. Teie vere- ja uriiniproovi kasutatakse teie maksa- ja neerufunktsiooni ning muude tegurite kontrollimiseks. Et vältida tulemuste moonutamist, ärge jooge alkoholi ega kofeiini ning hoiduge söömast, kui arst soovitab teil enne analüüsi paastuda. Kui teil on janu, jooge vett. Pärast testi tegemist võite jätkata oma tavapäraste söömis- ja joomisharjumustega.
8
Laske oma arstil analüüsiks verd võtta. Teie arst või õde valib koha teie käe siseküljel veeni kohal. Nad pühivad ala steriliseeriva lapiga puhtaks ja sisestavad seejärel nõela veeni, et veri tõmmata, võimaldades sellel süstlasse koguneda. Nõel jätab väikese torke, mis peaks mõne päeva jooksul üle minema. See piirkond võib paranemise ajal veidi valus olla. Teie arst kontrollib teie verd mitmesuguste tegurite suhtes, sealhulgas: teie vere kaltsiumi- ja elektrolüütide taset; teie maksa- ja neerufunktsiooni; teie veres ebanormaalsete antikehade olemasolu või puudumine, mis on seotud vähiplasmarakkudega (seerumivalgu elektroforeesi test, või SPEP).Kas teil on teiste antikehade ebanormaalselt kõrge või madal tase (kvantitatiivne immunoglobuliini test).Teie vere erütrotsüütide settimise kiirus (ESR) ja plasma viskoossus (PV). ESR ja PV on tavaliselt hulgimüeloomiga inimestel kõrgenenud. Nad võtavad ka täisverepildi (FBC), et kontrollida punaste vereliblede ja trombotsüütide ebatavaliselt madalat taset.
9
Andke testimiseks uriiniproov. Peate koguma uriini väikestes kogustes 24 tunni jooksul proovitopsidesse. Proovi testitakse ebanormaalsete valkude suhtes, mis on põhjustatud vähiplasmarakkudest, mida nimetatakse monoklonaalseteks kergeteks ahelateks või Bence Jonesi valguks. Uriini kogumine 24 tunni jooksul võimaldab teie arstil vaadata, kui palju valke teie kehas toodetakse ja kui hästi teie neerud töötavad. See võib aidata juua palju vett 24 tunni jooksul, et saaksite regulaarselt urineerida.
10
Laske arstil teha röntgenülesvõte teie kätest, jalgadest, selgroost, vaagnast ja koljust. Samuti võivad nad teha teie keha magnetresonantstomograafia (MRI), positronemissioontomograafia (PET) ja kompuutertomograafia (CT), et kontrollida teie luude kahjustusi. Peate kandma haiglamantlit ja lamama pildimasinasse, et arst saaks analüüsiks teie luudest kvaliteetseid pilte.
11
Laske arstil võtta nõelaga luuüdiproov. Luuüdi proov koosneb väikese koguse vedeliku ja väikese koguse tahke koe eemaldamisest teie luust. Proov tehakse tavaliselt teie vaagnaluust. Teie arst tuimestab piirkonna lokaalanesteetikumiga ja kasutab proovi võtmiseks nõela.
12
Vajadusel andke oma kõhupiirkonna rasvaproov. Kui teil esineb organi talitlushäire või organi rike, võib arst soovitada analüüsida teie kõhurasva proovi. Teie kõhupiirkond tuimestatakse lokaalanesteetikumiga ja teie arst eemaldab nõelaga väikese rasvaproovi. Seejärel testitakse proovi, et teha kindlaks, kas teil on madal M-valgusisaldus, mis võib olla põhjustatud hulgimüeloomist.
13
Uurige, kas teie test oli hulgimüeloomi suhtes positiivne. Teie arst vaatab üle teie vere- ja uriinianalüüsi tulemused, samuti kõigi teiste nende poolt tehtud analüüside tulemused. Nad uurivad, kas kõik teie testid näitavad koos, et teil on hulgimüeloom. Pidage meeles, et hulgimüeloom on raske diagnoosida kuni hilises staadiumis. Kui teie arst ei ole kindel, kas teie analüüsid näitavad, et teil on see haigus, võivad nad teie tervist jälgida ja nõuda teilt tulevikus täiendavaid uuringuid, et nad saaksid tuvastada, kas teil tekib hulgimüeloom või millal.
14
Arutage oma seisundi tõsidust oma arstiga. Teie arst ütleb teile, kas teil on I, II või III staadiumi hulgimüeloom. I staadium tähendab, et teil on haiguse vähem agressiivne vorm, II staadium tähendab, et teil on poolagressiivne vorm ja III staadium tähendab, et teil on agressiivne vorm, mis mõjutab teie luid, neere ja elundeid. Nad ütlevad teile ka, millised riskikategooriasse, kuhu kuulute, mis näitab teile, kui agressiivne teie seisund on. Kõrgem riskikategooria tähendab, et teie seisund on raskem.
15
Diagnoosi kinnitamiseks hankige saatekiri spetsialistile. Kui teie analüüsid näitavad, et teil on tõenäoliselt hulgimüeloom, suunab arst teid vere- ja vähispetsialisti (hematoloogi/onkoloogi) juurde. Spetsialist teeb hulgimüeloomi diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks täiendavaid uuringuid ja töötab teiega koos välja raviplaani sõltuvalt tulemustest. Paljud haigekassad katavad eriarsti kulud. Lisateabe saamiseks pidage nõu oma kindlustuspakkujaga.
16
Arutage oma ravivõimalusi oma spetsialistiga. Teie ravivõimalused sõltuvad teie seisundi tõsidusest. Kui teie seisund ei ole väga raske ja teil ei esine mingeid sümptomeid, võib arst soovitada kohest ravi mitte ja jälgida teie seisundit, et näha, kas see halveneb. Kui teie seisund on raske, võidakse teile määrata vähivastaseid ravimeid, keemiaravi või luuüdi siirdamist. Hulgimüeloomi põhjustatud tüsistuste raviks võib teie arst välja kirjutada ka ravimeid ja elustiili muutusi. Teil võivad tekkida tüsistused, nagu luuvalu, luukadu, aneemia, neeruprobleemid ja infektsioonid, nagu gripp või kopsupõletik, millega teie arst võib tegeleda.