Dupuytreni kontraktuur on seisund, mille korral peopesa nahaalune kude kõveneb ja pinguldub. See väärareng sunnib sõrmi kõverduma ja takistab nende sirutamist. Selle seisundi diagnoosimiseks peate suutma tuvastada oma riskifaktorid ja kõik sümptomid, mida kogete. Pärast riskide ja sümptomite hindamist peate saama meditsiinilise diagnoosi. Diagnoosi saamine on oluline, sest see võimaldab teil paremini mõista, mis teiega toimub, ja alustada õige ravi leidmist.
1
Otsige peopesade nahal muutusi. Dupuytreni kontraktuuri esimene märk on peopesade naha muutus. See põhjustab tükkide ja lohkude tekkimist käe pinnale. Need tükid ja lohud on karmid alad ja moodustuvad tavaliselt väga järk-järgult. See seisund mõjutab tavaliselt mõlemat kätt, kuid võib olla raskem ühes või teises.
2
Hinnake oma sõrmede funktsiooni. Seisundi edenedes mõjutab see teie võimet sõrmi sirutada. Kui teie sõrmusesõrm ja roosakas sõrm kõverduvad ja neid on raske täielikult sirgeks ajada, võib teil olla Dupuytreni kontraktuur. Samuti võite tunda, et peopesa ja ühe või kahe sõrme vahel tekivad naha alla jämedad nöörid. Need nöörid põhjustavad sõrmefunktsiooni kaotust.
3
Tehke kindlaks kõik võimalikud riskitegurid. Dupuytreni kontraktuur esineb sagedamini Põhja-Euroopa päritolu meestel, kes on vanemad kui 40 aastat. Lisaks esineb see sageli perekondades, nii et kui teil on selle haigusega sugulasi, on teil suurem tõenäosus seda haigestuda. On ka teisi riskitegureid. , nagu suitsetamine ja diabeet. Kui olete suitsetaja või teil on diabeet, on teil suurem tõenäosus sellesse haigusseisundisse haigestuda. Selle haiguse riskitegurite teadmine aitab teil hinnata, kas teil on selle haiguse tõenäosus. Näiteks kui teil pole ühtegi Dupuytreni kontraktuuri riskifaktorit, võivad kõik teie sümptomid olla põhjustatud mõnest muust seisundist.
4
Valmistuge kohtumiseks. Enne arsti poole pöördumist peaksite teadma, mida ta teilt küsib, et oleksite valmis vastama. Esiteks peaksite saama oma arstile rääkida kõigist oma sümptomitest ja Dupuytreni kontraktuuri riskiteguritest. Samuti peaksite proovima meeles pidada, millal teie sümptomid algasid ja kas need on aja jooksul muutunud. Arsti vastuvõtule pöördumisel rääkige oma sümptomitest registratuuritöötajale. See võimaldab arstil enne teiega kohtumist veidi uurida haigusi, mis võivad teie sümptomeid põhjustada.
5
Laske arstil oma käsi kontrollida ja testida. Enamikul juhtudel saab arst diagnoosida Dupuytreni kontraktuuri lihtsalt käsi vaadates ja katsudes. Nad vaatavad peopesade pinda ja tunnevad end sügavale peopesadesse. Käte kontrollimisel katsub arst käte sees olevaid jämedaid nööre, mis põhjustavad sõrmede kõverdumist ja pingutamist.
6
Tehke lauakatse. Arst võib lasta teil teha lauatesti, et hinnata Dupuytreni kontraktuuri ulatust. Selle testiga asetate oma peopesad lihtsalt vastu laua ülaosa, et näha, kui tasaseks saate oma sõrmed saada. Kui teie peopesale lähim liiges on kõverdatud rohkem kui 40 kraadi või sõrmedest allpool olevad liigesed lauaplaadi testi ajal. on kõverad üle 20 kraadi, siis loetakse seisund arenenuks. Kui sõrmed on nii kõverdunud, soovitab arst tõenäoliselt operatsiooni.
7
Hinnake, kuidas seisund areneb. Dupuytreni kontraktuuri korral, mis ei edene väga kiiresti ega inhibeeri liikumist ega funktsiooni, soovitab arst tõenäoliselt lihtsalt teie sümptomitel silma peal hoida. Kuni sümptomid ei muutu piisavalt tugevaks, et mõjutada teie elu, peatatakse ravi tavaliselt. Dupuytreni kontraktuuri jaoks ei ole mitteinvasiivset ravi. See tähendab, et kõik ravimeetodid hõlmavad süste või operatsiooni peopesadesse.
8
Proovige steroidide süstimist. Kui teie seisund on varajases staadiumis, võite proovida steroidide süstimist. Need on tugevad põletikuvastased ravimid, nii et need võivad aidata sõlmekesi nende arengu alguses murda. Steroidide süstidest on rohkem abi selle haiguse varases staadiumis, kuna need ei suuda lagundada paksenenud kudesid ega aja sõrmi sirgeks, kui need on haigestunud. kokku keeratud.Steroidsüste tuleb teha korduvalt. Tavaliselt tehakse neid kord kuus, kuid pärast kolme kuni kuut ravikuuri tehakse mitmekuuline paus.
9
Tehke ensüümisüstid. Kui haigusseisund mõjutab teie käte tööd, võite proovida ensüümisüste. Need süstid on loodud teie sõrmede funktsiooni parandamiseks, võimaldades teil neid rohkem sirgendada. Ensüümisüstid on kasulikumad neile, kellel on kaugelearenenud Dupuytreni kontraktuur, kuna need vabastavad sõrmi kõverduva pinge. Nagu kõigi ravimeetodite puhul. Dupuytreni kontraktuuri korral ei pruugi see ravi anda täielikku funktsionaalsust. Samuti on oht, et sümptomid võivad taastuda isegi siis, kui need on esialgse raviga minimeeritud.
10
Arutage oma arstiga operatsiooni võimalust. Kui teie seisund on kaugele arenenud ja süstid ei aita seda minimeerida, võib teie arst soovitada operatsiooni ja teid suunatakse ortopeedilise käte spetsialisti juurde, kui te pole seda veel käinud. Selle seisundi korral kasutatavad operatsioonid hõlmavad lahtist kirurgiat paksenenud ribade osade eemaldamiseks ja nõela aponeurotoomiat, mille käigus torgatakse nõelad peopessa, et lõhkuda pingul kude. Nõela aponeurotoomiat saab teha arsti kabinetis, samas kui avatud kirurgia tuleb teha tehakse kirurgilises ruumis. Samuti nõuab avatud operatsioon taastumiseks rohkem aega.Enne operatsiooni peaks kirurg läbi arutama protseduuri realistlikud eesmärgid ja võimalikud riskid. Nende hulka kuulub asjaolu, et Dupuytreni kontraktuuri ei saa täielikult kõrvaldada ja isegi kui sümptomid on minimeeritud, võivad need aja jooksul taastuda. Lisaks on mis tahes operatsiooniga seotud riskid, sealhulgas infektsioon sisselõike kohas ja halb reaktsioon manustatavatele ravimitele.
11
Kasutage venitamist koos teiste hooldustega. Kui saate muid ravimeetodeid, võib arst soovitada nende tõhususe suurendamiseks konkreetseid venitusi. Kuigi venitamine üksinda ei pruugi Dupuytreni kontraktuurist mõjutatud sõrmede paindlikkuse suurendamiseks palju aidata, võib see olla kasulik, kui seda kasutatakse koos. Arutage kindlasti oma arstiga, milliseid venitusi peaksite tegema ja millal neid pärast ravi teha. Kuigi venitusi saab pärast süstimist teha suhteliselt kiiresti, peaksite ootama, kuni arst ütleb, et pärast operatsiooni on võimalik venitusi teha. Kui teie arst soovitab pärast ravi füsioteraapiat, on venitamine selle ravi põhiosa.