Amüotroofne lateraalskleroos (ALS), mida tavaliselt nimetatakse Lou Gehrigi tõveks, on neuroloogiline haigus, mis põhjustab lihasnõrkust ja mõjutab negatiivselt füüsilist funktsiooni. Selle põhjuseks on üldiste ja koordineeritud liigutuste eest vastutavate aju motoorsete neuronite lagunemine. Puuduvad spetsiifilised testid, mis kinnitaksid ALS-i, kuigi tavaliste sümptomite suhtes mõõdetud testide kombinatsioon võib aidata ALS-i diagnoosi kitsendada. Oluline on olla teadlik oma perekonna ajaloost ja geneetilisest eelsoodumusest ALS-i tekkeks ning teha koostööd arstiga, et arutada kõiki sümptomeid ja teste.
1
Tea oma perekonna ajalugu. Kui teie perekonnas on esinenud ALS-i, peaksite rääkima arstiga, et jälgida sümptomeid. ALS-i põdeva pereliikme olemasolu on haiguse ainus teadaolev riskitegur.
2
Pöörduge geneetilise nõustaja poole. Inimesed, kelle perekonnas on esinenud ALS-i, võivad soovida rääkida geeninõustajaga, et saada rohkem teada haiguse riski kohta. Kümnel protsendil ALS-i põdevatest inimestest on selle haiguse suhtes geneetiline eelsoodumus.
3
Kontrollige tüüpilisi sümptomeid. Kui teil on ALS-i sümptomeid, võtke ühendust oma arstiga. Sageli on ALS-i esimesed sümptomid järgmised: lihasnõrkus kätes või jalgades. Käte või jalgade tõmblused Ebaselge või vaevaline kõne. ALS-i kaugelearenenud sümptomid võivad hõlmata järgmist: neelamisraskused, raskused kõndimisel või igapäevaste tegevuste sooritamisel, vabatahtliku lihaskontrolli puudumine. selliste ülesannete jaoks nagu söömine, rääkimine ja hingamine.
4
Rääkige arstiga. Rääkige oma arsti või kliinikuga ALS-i hindamiseks, kui teil on sümptomeid ja eriti kui teil on haigust esinenud perekonnas. Testimine võib kesta mitu päeva ja nõuab erinevaid hinnanguid. Ükski test ei saa kindlaks teha, kas teil on ALS .Diagnoos hõlmab mõningate sümptomite jälgimist ja testi teiste haiguste välistamiseks.
5
Tehke vereanalüüsid. Â Arstid otsivad sageli CK ensüümi (kreatiinkinaasi), mis ilmub veres pärast ALS-i põhjustatud lihaskahjustust. Vereanalüüse saab kasutada ka geneetilise eelsoodumuse kontrollimiseks, kuna teatud ALS-i juhtumid võivad olla perekondlikud.
6
Tehke lihaste biopsia. Â ALS-i välistamiseks võib teha lihasbiopsiaid, et teha kindlaks, kas esineb muid lihashäireid. Selle testi käigus eemaldab arst väikese osa lihaskoest, et testida nõela või väikese sisselõikega. Test kasutab ainult kohalikku tuimestust ja tavaliselt ei nõua haiglas viibimist. Lihas võib paar päeva valus olla.
7
Tehke MRI. Aju magnetresonantstomograafia (MRI) võib aidata tuvastada muid võimalikke neuroloogilisi seisundeid, millel on sarnased sümptomid nagu ALS. Test kasutab magneteid, et luua teie ajust või selgroost üksikasjalik pilt. Test hõlmab mõnda aega väga paigal lamamist, samal ajal kui masin loob teie kehast pildi.
8
Võtke tserebrospinaalvedeliku (CSF) testid. Â Arstid saavad lülisambast eraldada väikese koguse CSF-i, et proovida tuvastada muid võimalikke haigusi. CSF ringleb läbi aju ja seljaaju ning on tõhus vahend neuroloogiliste seisundite tuvastamiseks. Selle testi jaoks lamab patsient tavaliselt külili. Arst süstib anesteetikumi lülisamba alaosa tuimestamiseks. Seejärel sisestatakse nõel lülisamba alumisse osasse ja kogutakse seljaajuvedeliku proov. Protseduur kestab vaid umbes 30 minutit. See võib hõlmata väikest valu ja ebamugavustunnet.
9
Tehke elektromüogramm. Elektromüogrammi (EMG) saab kasutada lihaste elektriliste signaalide mõõtmiseks. See võimaldab arstidel näha, kas lihasnärvid töötavad normaalselt. Lihasesse sisestatakse selle elektrilise aktiivsuse registreerimiseks väike instrument. Katse võib põhjustada kipitus- või spasmitunnet ning kerget valu või ebamugavustunnet.
10
Tehke närviseisundi uuring. Närviseisundi uuringuid (NCS) saab kasutada teie lihaste ja närvide elektriliste signaalide mõõtmiseks. Selles testis kasutatakse nahale asetatud väikeseid elektroode, et mõõta vahepealsete elektriliste signaalide läbimist. See võib tunduda kerge kipitustundena. Kui elektroodide sisestamiseks kasutatakse nõelu, võib nõel tekitada väikest valu.
11
Tehke hingamisteede test. Kui teie seisund kahjustab hingamist kontrollivaid lihaseid, võib selle väljaselgitamiseks kasutada hoidlatesti. Need testid hõlmavad tavaliselt erinevaid hingamise mõõtmise viise. Need on tavaliselt lühikesed ja hõlmavad lihtsalt hingamist erinevatesse testimisseadmetesse teatud tingimustel.
12
Hankige teine arvamus. Pärast tavaarstiga rääkimist pöörduge teise arvamuse saamiseks teise arsti poole. ALS-i ühendus soovitab ALS-i patsientidel alati saada arvamust teiselt sellel alal töötavalt arstilt, sest on ka teisi haigusi, millel on ALS-iga samad sümptomid.
13
Öelge oma arstile, et soovite teist arvamust. Isegi kui te ei soovi seda oma praeguse arstiga rääkida, on ta tõenäoliselt toeks, sest see on keeruline ja tõsine seisund. Paluge oma arstil soovitada teist inimest, kelle juurde pöörduda.
14
Valige ALS-i ekspert. Kui soovite saada teist arvamust ALS-i diagnoosi kohta, rääkige ALS-i eksperdiga, kes töötab paljude ALS-i patsientidega. Isegi mõned neuroloogilistele seisunditele spetsialiseerunud arstid ei diagnoosi ega ravi regulaarselt ALS-i patsiente, seega on oluline rääkida konkreetse kogemusega inimesega. 10–15% patsientidest, kellel on diagnoositud ALS, on tegelikult erinev seisund või haigus. Tervelt 40% ALS-i põdevatel inimestel diagnoositakse esmalt mõni muu haigus, millel on sarnased sümptomid, kuigi neil on tegelikult ALS.
15
Kontrollige oma tervisekindlustust. Enne teise arvamuse saamist võiksite küsida oma ravikindlustusseltsilt, kuidas teie poliis katab teise arvamuse kulud. Mõned tervisekindlustuspoliisid ei kata teise arvamusega arstide külastusi. Mõnel poliitikal on arstide valimisel erireeglid. teise arvamuse saamiseks, et kulud oleksid kavaga kaetud.