Dermabond on FDA poolt heaks kiidetud kirurgiline liim, mida kasutatakse väikeste haavade, haavade ja sisselõigete sulgemiseks. Meditsiinitöötajad rakendavad seda pärast haava puhastamist väiksemate õmbluste (õmbluste) asemel. See on tõhus meetod haavade sulgemiseks, kuna see kinnitub tavaliselt vähem kui 3 minutiga ja vähendab ebamugavustunnet. Kui te seda peale kannate, siis olge ettevaatlik, et te üleliigset liimi ei valguks, kuna see on väga tugev ja tardub kiiresti.
1
Olge ettevaatlik, et Dermabond ei satuks juustesse. Dermabond kleepub karvad enda või naha külge. Tegelikult ei pruugi te Dermabondi peanahale üldse kasutada, kuna võib olla raske vältida selle sattumist ümbritsevatesse juustesse. Mõned meditsiinitöötajad soovitavad kasutada Dermabondi peanahal. Kui aga seda teete, peate olema väga ettevaatlik, et see ei satuks ülejäänud juustesse.
2
Dermabondi silmade lähedale kandmisel kasutage silmakaitset. Kandke silmaümbrusele oftalmilist kreemi. See moodustab barjääri, mis paneb Dermabondi selle asemel ümber minema. Patsiendi pea kallutamine kehast eemale ja küljele võib samuti aidata vältida liimi sattumist silma. Näiteks kui sisselõige on parema silma väliskülje lähedal, kallutage patsiendi pead selles suunas, et liim voolab silmast eemale.Teine võimalus on leotada tükk marli soolalahuses ning asetada see silma ja haava vahele.
3
Peske käed ja pange kätte steriilsed kindad. Enne Dermabondi pealekandmist peaksite siiski järgima tavalisi puhastusprotseduure, pestes käed põhjalikult. Pärast käte pesemist pange protseduuri ajaks kätte steriilsed kindad. Kui te ei ole ettevaatlik, võite haavale sattuda baktereid ja puutuda kokku haava saasteainetega. Hoidke kindakarpi läheduses juhuks, kui peate vahetama kindaid. Eemaldage need liimi kasutamise ajal. Samuti võite kaaluda kaitseprillide kandmist, et vältida bioloogiliselt ohtlike materjalide või liimi sattumist teie silmadesse toote avamise ja pealekandmise ajal.
4
Kasutage 5-0, 6-0 ja 7-0 õmbluste asemel Dermabondi. Dermabond sobib väikeste sisselõigete jaoks, mis tavaliselt nõuavad 5-0 õmblust. Võite seda kasutada ka väiksemate õmbluste asemel. Tavaliselt kasutatakse jäsemehaavadel 5-0 õmblust. Õmblused muutuvad väiksemaks, mida suurem on USP suurus. Näiteks 4-0 õmblus on suurem kui 5-0 õmblus. 6-0 ja 7-0 õmblused on väiksemad kui 5-0 õmblused ning neid kasutatakse näiteks käte, näo ja küünealustel väiksemate lõigete tegemiseks.
5
Vältige Dermabondi kasutamist keerulisemate haavade korral. Haavad, nagu loomahammustused, saastunud haavad, haavandid ja torked, sisaldavad rohkem baktereid ja neid ei tohiks sulgeda. Dermabond ei ole seda tüüpi haavade jaoks hea valik. Ärge kasutage Dermabondi nakatunud või saastunud haava puhul, kuna see võib probleemi hullemaks muuta.
6
Vajadusel rakendage lokaalanesteetikumi. Kui haav on patsiendile valus või kui patsient seda soovib, võite kasutada lokaalanesteetikumi. Ideaalis valige selline, mis sisaldab 0,25% bupivakaiini või 1% lidokaiini. Kandke geel või kreem steriilse marli abil piirkonnale.
7
Loputage haava põhjalikult. Selleks, et Dermabond paraneks tõhusalt, peate esmalt lahjendama haavas olevaid baktereid. Loputage haav 0,9% soolalahusega, et aidata baktereid eemaldada.Kasutage soolalahuse haavale kandmiseks 10 cm3 või 20 cm3 steriilset pritsmekattega süstalt. Vajadusel saate sellel hetkel eemaldada prahi peene ( väike) paar steriliseeritud tange.
8
Oodake, kuni haav veritseb. Te ei saa Dermabondi peale kanda, kui haav veel vabalt veritseb. Suruge haavale steriilse marli abil, kuni see hakkab hüübima ja haav on kuiv.
9
Patsuta piirkond kuivaks. Kui haav veritseb, pühkige üleliigne veri ära. Patsutage see steriilse marli abil kuivaks. Püüdke mitte kanda Dermabondi märjale haavale, kuna see ei tihene. Haaval olev niiskus võib ka aplikaatorit takistada, muutes selle pealekandmise raskemaks.
10
Purustage ampull tuubi läbipaistvas osas. Pigistage aplikaatoritoru läbipaistev osa. Selle sees on väike ampull, mis vabastab osa aplikaatori sees olevast liimist, sarnaselt 2-osalise epoksiidiga. Ärge suunake liimi pigistades patsiendi poole. Hoidke see patsiendist eemal ja suunake see põrandale. Pärast pigistamist vabastage surve.
11
Pigistage toru läbipaistvat osa uuesti õrnalt. Kui olete tuubi ampulli purunemise eest vabastanud, peate sama piirkonda uuesti pigistama. Kasutage seekord aga õrna survet, sest teist korda te ei soovi ampulli pigistada. See toiming surub liimi sisemisse filtrisse. Kui purustate toru liiga tugevalt, võite suruda klaasitükid läbi külgede, vigastades ennast. Raputage toru õrnalt, et liim allapoole voolaks.
12
Haarake haava mõlemast otsast Adsoni tangidega. Teil on vaja teist inimest, kes teid aitaks. Iga inimene peaks hoidma tangidega haava ühte otsa. Haarake nahast umbes 2 millimeetrit (0,079 tolli) haava otstest välja. Tõmmake haava nurkadest väljapoole, nii et lõike servad on tihedalt üksteise vastu. Adsoni tangid on väikesed tangid, mida sageli kasutatakse naha õmblemiseks. Kasutage hammastega, kuna need tagavad parema haarde.
13
Kandke haavale üks kiht Dermabondi. Viige aplikaator üle kogu haava, kandes liimi ühe ühtlase kihina. Aplikaator peaks puudutama nahka. Hoidke nahka koos vähemalt 180 sekundit, et liim hakkaks kuivama. Kandke liim ainult haava peale, mitte haava sisse.Pühkige liigne liim koheselt steriilse marli abil ära. Olge liimi pealekandmisel ettevaatlik, kuna see võib peaaegu kõike nahale kleepida. Näiteks kleepub see teie kindad või tangid nahale, kui te pole ettevaatlik.
14
Dermabond Adhesive’i jaoks lisage teine kiht 30 sekundi pärast. Kui kavatsete lisada teise kihi, lisage see pärast seda, kui esimene kiht on 30 sekundit kuivanud. Viige aplikaator haavale teist korda. Dermabondi on kahte tüüpi, Dermabond Adhesive ja Dermabond Advanced Adhesive. Kui teil on täiustatud valem, peaksite kandma ainult 1 kihi. Dermabond Adhesive’i pealekandmisel on parem kasutada õhukesi kihte, kuna paks kiht võib kuumeneda, põhjustades patsiendile ebamugavust. Sel viisil saate kanda ka kolmanda kihi. Hoidke nahka veel 180 sekundit.
15
Kui soovite sidet kanda, oodake, kuni liim hangub. Pärast Dermabondi kasutamist ei ole vaja sidet kanda. Siiski võib see olla kasulik lastele, kes võivad liimi valida. Enne sideme pealekandmist oodake, kuni liim on täielikult hangunud ja pole puudutamisel kleepuv. Liim tardub täielikult 95-3 minutiga Dermabond Advancedi puhul või 3 minutiga Dermabond Adhesive’i puhul. Võib kuluda kuni 5 minutit, enne kui haav ei tunne end kleepuvana. Kui kardate, et haav võib uuesti avaneda, võite pärast täielikku kuivamist haavale kinnitada kirurgilise teibi või liblikasidemega.
16
Vältige vedelate või kreemiliste ravimite kasutamist haavale pärast pealekandmist. Kui kasutate pärast Dermabondi kasutamist antibiootikumikreemi või muud tüüpi ravimit, võib see liimi nõrgendada. See võib isegi põhjustada liimi lagunemist. Sel põhjusel on oluline enne Dermabondi pealekandmist haav põhjalikult puhastada, kuna pärast seda ei saa te antibakteriaalset kreemi peale kanda.
17
Kui peate eemaldama liigse Dermabondi, kasutage vaseliini või atsetooni. Kui teile jääb Dermabond väljapoole haavapiirkonda, kandke piirkonda vaseliini või atsetooniga. Need lahustid aitavad liimi lahti saada ja seejärel saate liimi nahalt eemaldada.Ärge proovige nahka lahti tõmmata.Ärge kandke atsetooni vahetult haava ümbritsevasse piirkonda, kuna see võib põhjustada põletustunnet.