Clomid, tuntud ka kui klomifeentsitraat, on FDA poolt heaks kiidetud ravim, mida on kasutatud ovulatsiooni või munade tootmise esilekutsumiseks naistel enam kui 40 aastat. Kui teil on viljatusprobleeme ja probleeme rasestumisega, mis tulenevad anovulatsioonist, mis on ovulatsiooni puudumine, võib Clomid olla teie jaoks elujõuline lahendus. Rääkige oma arstiga, et mõista, kuidas Clomidi kasutatakse, et näha, kas see sobib teie olukorraga.
1
Tehke viljakuse uuring. Enne Clomidi võtmist peate veenduma, et seda ravimit üldse vajate. Kuna see on saadaval ainult retsepti alusel, peaksite külastama oma günekoloogi või viljakuse spetsialisti, et teha täielik viljakuse uuring. Viljatus võib tuleneda paljudest erinevatest põhjustest. Õige ravi tagamiseks on oluline kindlaks teha teie viljatuse põhjus. Tõenäoliselt soovitab teie arst lasta ka teie partneril teha viljakuse uuringu.
2
Arutage oma võimalusi oma arstiga. Kui teie arst otsustab, et teie probleem on anovulatsioon, ja määrab teile Clomidi, arutage protokolli, mida ta teie juhtumi puhul kasutab. Teie protokoll võib sisaldada erinevaid asju, näiteks ovulatsiooni käivitavaid ravimeid. Protokoll hõlmab ka sperma sissetoomist, mis võib toimuda loomuliku vahekorra või emakasisese viljastamise (IUI) kaudu. IUI on see, kui arst asetab sperma emakasse, et aidata tagada selle õiges kohas. Arst määrab ka mitu vereanalüüsi või ultraheli vastuvõttu, et jätkata teie tervise ja suguelundite seisundi kontrollimist.
3
Pöörduge oma arsti poole tsükli esimesel päeval. Enne iga ravikuuri peate menstruatsiooni alguses konsulteerima oma arstiga, et veenduda, et olete ikka veel terve. Tavaliselt saate oma arstiga ühendust võtta telefonikonsultatsiooni teel. Kui teil pole eraldi perioodi, võib arst määrata selle esilekutsumiseks progesterooni. Oluline on pöörduda varakult oma arsti poole, sest ta võib vajada ultraheliuuringut. kontrollige enne ravitsükli alustamist tsüstide olemasolu. See protsess võib jätkuda kogu ravi vältel, kuna tsüstid võivad olla tekkinud teie viimase Clomidi tsükli tulemusena.
4
Käivitage Clomid. Kui teie arst on kontrollinud, et kõik on korras, hakkab ta teile ravi määrama. Tavaliselt palutakse teil Clomid’i võtta alates tsükli 3. kuni 5. päeval ja jätkata selle võtmist iga päev samal kellaajal 5 päeva jooksul. Tõenäoliselt alustatakse teid Clomidi väikese annusega, näiteks 50 mg päevas. Selle eesmärk on vähendada tsüstide, kõrvaltoimete ja mitmikraseduste tekke tõenäosust. Kui te ei rasestu, võib arst suurendada kogust, mida peaksite järgmise tsükli jooksul võtma. Veenduge, et võtate ravimeid nõutavad 5 päeva. päeva vahele jätmata. Kui teil on raskusi ravimite võtmise meelespidamisega, jätke endale kuskile märge, et näete seda, või seadke oma telefoni meeldetuletus, et peaksite seda iga päev samal kellaajal võtma. Kui teil jääb annus võtmata, võtke vahelejäänud annus niipea nagu sa seda mäletad. Kui aga järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes, pöörduge juhiste saamiseks oma arsti poole. Ärge võtke kahekordset annust.
5
Loo ajakava. Clomidiga on viljakusravi jaoks palju toiminguid. Kuna see võib muutuda üle jõu käivaks, peaksite koostama ajakava või kalendri päevade kohta, mil peate oma ravimeid võtma, samuti kõiki erinevaid tegevusi, teste ja tsükliid, millega peate sammu pidama. Arst annab teile kogu teabe, mida peate kalendrisse kandma. Peaksite märkima oma tsüklipäevad, alustades 1. päevast kui menstruatsiooni esimese päeva. Seejärel peaksite lisama päevad, mil Clomidi kasutate, päevad, mil olete vahekorras, päev, mil peate võtma vallandavaid ravimeid, mis tahes IUI kuupäev, ja kõik kuupäevad, mil teil on plaanitud vereanalüüs või ultraheli.
6
Hoidke kõik oma kohtumised. Tõenäoliselt jälgitakse teid ravitsükli jooksul hoolikalt. Teie arst kontrollib, kas te reageerite Clomidile õigesti. Ta teeb seda kas kontrollides teie östrogeeni taset või tehes teile ultraheliuuringu, et teha kindlaks, kas teil on munarakkude kasv. Teise võimalusena võib arst paluda teil jälgida teie reaktsiooni ravimile, kasutades kodus ovulatsiooni ennustamise komplekte. Hoidke oma arsti tulemustega kursis.
7
Uurige, mida ravim teeb. Pärast esimest ravivooru võite küsida, mida ravim teie jaoks täpselt teeb. Vastuseks Clomidi põhjustatud hormonaalsetele muutustele peaksite munasarjades tekkima munarakke sisaldavad folliikulid. Tavaliselt muutub üks neist folliikulitest domineerivaks folliikuliks ja selle munarakk jõuab küpseks, mis näitab, et see on vabanemiseks valmis ja olete valmis ovulatsiooniks. Kui te ei reageeri Clomidile ja teie folliikuleid ei arene korralikult, teie ravitsükkel võidakse tühistada. Järgmise tsükli jooksul võib arst Clomidi annust suurendada.
8
Jälgige oma ovulatsiooni. Umbes 12 päeva pärast oma tsüklit peate alustama ovulatsiooni kontrollimist, mis on rasestumise aeg. Ovulatsioon võib igal inimesel toimuda erinevatel aegadel, kuid enamasti on see teie tsükli 16. või 17. päeval. Täpsemalt soovib arst teie ovulatsiooni jälgida mitmel erineval viisil. Arst võib paluda teil mõõta kehatemperatuuri igal hommikul samal ajal. Kui teie temperatuur tõuseb umbes 0,5 kraadi Fahrenheiti kraadi võrra, võib see viidata sellele, et teie ovulatsioon on toimunud viimase 12–24 tunni jooksul. Arst võib soovitada kasutada ka ovulatsiooni ennustajat. Need on apteekides käsimüügis. See näeb välja sarnane uriini rasedustestiga; siiski kontrollib see hormooni, mida nimetatakse luteiniseerivaks hormooniks (LH). Teie LH on kõrgeim umbes 24–48 tundi enne ovulatsiooni ja olete kõige viljakam päeval, mil teie LH tõus ja kaks päeva pärast seda. Ovulatsiooni ennustaja asemel võib arst kasutada ultraheli, et kontrollida, kas teie munarakk on küps või kas teie Teie arst võib mõõta ka teie progesterooni taset umbes 14–18 päeva pärast Clomidi kasutamise alustamist. Progesterooni taseme tõus võib viidata ovulatsiooni toimumisele ja raseduse elujõulisusele.
9
Käivitage oma ovulatsioon. Kui te ei suuda ovulatsiooni sundida (või selle asemel, et oodata ovulatsiooni toimumist), võib arst määrata vallandava ravimi, nagu Ovidrel. See on inimese kooriongonadotropiin, mis toimib täpselt nagu LH. See ravim põhjustab munaraku vabanemise, mis põhjustab ovulatsiooni. Kui olete süsti teinud, toimub ovulatsioon hinnanguliselt umbes 24–48 tundi. Kui teie protokoll sisaldab IUI-d, määratakse see tavaliselt umbes 36 tundi pärast süstimist. päästik lask.
10
Olge vahekorras päevadel, mil arst on teile soovitanud. Kui alustate ravi Clomidiga, peate kasutama võimalikult palju võimalusi rasestumiseks. See tähendab, et peate olema vahekorras alati, kui arst teile seda soovitab. Need päevad esinevad teatud päevadel teie eeldatava ovulatsiooni päeva paiku. Kui teie ovulatsioon vallandub, määrab arst teile vahekorraks vajalikud päevad, et tagada teile parim võimalus rasestuda.
11
Kontrollige, kas teie ravi oli edukas. Kui olete Clomidi ravi lõpetanud, peate nägema, kas see toimis. Ovulatsiooni ajal, kui teie munarakk vabaneb, oli teil loodetavasti võimalik see spermaga viljastada. Kui see juhtus, jõuab embrüo emakasse ja implanteerub mõne päeva pärast. Kui teil ei ole menstruatsiooni umbes 15 päeva pärast LH tõusu alanud, palub arst teil tulla rasedustesti tegema. Kui olete rase, te ei vaja enam Clomid-ravi.
12
Proovi uuesti. Kui sul ei õnnestunud esimesel kuul, siis ära kaota lootust. Järgmisel kuul saate Clomidiga jätkata. Kui te ei rasestu, algab menstruatsioon tavaliselt 14–17 päeva pärast ovulatsiooni. Esimene päev, mil alustate, on teie järgmise tsükli 1. päev ja teie arst jätkab järgmise ravitsükliga. Ta võib teie Clomidi annust suurendada või soovitada teist ravi. Üldiselt ei soovitata teil Clomidi kauem võtta. kui 6 tsüklit. Kui te ei ole pärast 3 või 6 tsüklit ikka veel rasestunud, arutage edasisi võimalusi oma arstiga.
13
Vaadake, kuidas see töötab. Clomid on klassifitseeritud ovulatsiooni stimulaatoriks, mida kasutavad viljakusprobleemidega naised. See toimib, seondudes teie keha östrogeeniretseptoritega, blokeerides nende tootmist ja pannes keha arvama, et teil on madal östrogeeni tase. See omakorda põhjustab teie kehas gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) vabastamist. See reproduktiivhormoon paneb teie keha tootma rohkem folliikuleid stimuleerivat hormooni (FSH), mis aitab soodustada munarakkude tootmist kehas. FSH stimuleerib folliikulite arengut, mis on munasarjades mune sisaldavad elemendid.
14
Tea, millal seda kasutada. Arst võib teile Clomidi välja kirjutada mitmel erineval põhjusel. Clomid’i kasutatakse siis, kui teil on viljatusseisund, mille puhul te ei saa ovuleerida, mis tähendab, et te ei saa toota ega vabastada küpset munarakku. Märgid, et teil võib olla probleeme ovulatsiooniga, on menstruatsiooni puudumine või ebaregulaarne menstruatsioon. Üks levinud haigusseisund, mille puhul Clomidi kasutatakse, on polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS). PCOS-i sümptomite hulka kuuluvad ebaregulaarsed menstruatsioonid, näo- ja kehakarvad, akne ja meeste kiilaspäisus. See seisund võib põhjustada ka teie munasarjade tsüste. PCOS-i sümptomite raviks kasutatakse erinevaid ravimeid, kuid Clomidi kasutatakse PCOS-i põhjustatud viljatuse esmavaliku raviks. Ärge kasutage, kui olete rase. Üldiselt teeb arst enne Clomidi väljakirjutamist rasedustesti.
15
Võtke õige annus. Teie arst peaks teile nõu andma, millises kontsentratsioonis Clomidi kasutada. Kuid enamikul juhtudel on algannus 50 mg suu kaudu päevas 5 päeva jooksul, alustades teie tsükli 5. päevast. Kui see ei kutsu esile ovulatsiooni, võib annust suurendada 100 mg-ni suukaudselt päevas 5 päeva jooksul järgmisel tsüklil. Ravi võib tsüklist teise muutuda, eriti kui ovulatsioon ei suurene. Ärge suurendage ega suurendage annust ise vähendada. Veenduge, et järgite alati oma arsti juhiseid annustamise kohta.
16
Tunnistage kõrvalmõjusid. Clomidil on mõned tavalised kõrvaltoimed. See võib põhjustada mõningaid tavalisi kergeid kõrvaltoimeid, nagu punetus või üldine soojatunne, maoärritus, sealhulgas iiveldus ja oksendamine, rindade hellus, peavalu, pearinglus, ebanormaalne tupeverejooks ja ähmane nägemine. See ravim võib põhjustada munasarjade hüperstimulatsiooni sündroomi (OHSS) , mis võib ilmneda ravi ajal või pärast seda. Kuigi OHSS on tõsine, on see haruldane. OHSS võib põhjustada tõsiseid ja ohtlikke probleeme, nagu vedeliku kogunemine kõhuõõnde ja rindkeresse. Pöörduge kohe arsti poole, kui teil tekib tugev valu või turse, kiire kaalutõus, iiveldus või oksendamine. Kui teil on tõsiseid nägemishäireid, kõhu turset või õhupuudust, võtke kohe ühendust oma arstiga.
17
Saage aru riskidest. Kuigi Clomid võib aidata ovulatsiooni, peate olema ravimiga ettevaatlik. Clomidi ei tohi kasutada kauem kui kuus tsüklit. Kui olete Clomidi kasutanud 6 tsüklit ja ei ole rasestunud, võib teie arst soovitada muid võimalusi, nagu hormoonsüstid või kehaväline viljastamine (IVF). Munasarjade tsüstid võivad tekkida munasarjade ülestimulatsioonist. Enne uue Clomidi ravitsükli alustamist võib munasarjatsüstide otsimiseks teha ultraheli. Clomidi ravimi klomifeeni pikaajaline kasutamine võib suurendada munasarjavähi riski, kuid mõned hiljutised uuringud seda ei toeta.