Autism on elukestev arengupuue, mis saab alguse sünnieelselt. Kuigi paljudel autistidel ei ilmne varases lapsepõlves selgeid jooni, ilmnevad märgid tavaliselt esimestel elukuudel või -aastatel. Kui kahtlustate, et teie laps võib olla autistlik, võite varajases lapsepõlves otsida mõningaid märke, mis võivad viidata diagnoosile.
1
Pidage meeles, et autismi võib olla raske varakult diagnoosida. Kuigi mõned autistlikud lapsed saavad diagnoosi juba kaheaastaseks saades, paljud seda ei tee. Autismil on lai valik tunnuseid ja käitumisviise ning mitte kõik lapsed ei näita varakult selgeid märke ning peale selle näitavad mõnikord tavaliselt arenevad lapsed märke ja jõuavad seejärel eakaaslastele järele. Kuigi märgid võivad ilmneda juba kuue kuni kaheteistkümne kuu pärast, ei diagnoosita teie lastearst tõenäoliselt autismi varem kui 18 kuud, kuna iga laps areneb omas tempos. On normaalne, et mitteautistlikel lastel on üks või kaks sellega seotud tunnust. autismiga, näiteks ei reageeri oma nimele või on introvertne. See ei tähenda, et nad on autistid; need võivad olla lihtsalt isiksuseomadused või muu haigusseisund. Kuigi te peaksite alati oma lapse arstiga rääkima, kui teil on muresid, olge valmis selleks, et te ei saa kohe lõplikku vastust.
2
Otsige ebatavalist silmsidet. Neurotüüpsed imikud loovad tavaliselt oma hooldajatega silmsidet juba kuuekuuseks saades. Autistlikud imikud väldivad tõenäolisemalt silmsidet oma hooldajatega. Teisest küljest võivad mõned autistid luua liiga palju silmsidet – näiteks väikelaps, kes näib inimesi maha vahtivat.
3
Vaadake, kas teie laps jäljendab teie käitumist. Kui nad on umbes kuus kuud vanad, hakkavad neurotüüpsed imikud teid sagedamini jäljendama – naeratama, žestikuleerima ja teid lõbu pärast kopeerima. Autistlikud lapsed ei pruugi teie käitumist jäljendada, sellega hiljaks jääda või sama asja suhtlemiseks välja pakkuda alternatiivseid vahendeid. Mitteautistlikud imikud naeratavad tavaliselt kuue kuu pärast spontaanselt. Autistlikel imikutel võib tunduda lame afekt või nad kasutavad näoilmeid, mis tegelikult ei ühti nende enesetundega. Üheksa kuu pärast jäljendab mitteautistlik laps teie hääli ja näoilmeid ning võib kopeerida teie ilmeid. neid. Autistlikud lapsed võivad omatahtsi teha hääli või näoilmeid, kuid mitte kopeerida teid või ei tee üldse hääli ega nägusid. Aastaseks saades jõuavad mitteautistlikud lapsed tavaliselt asjade järele, mida nad tahavad ja tahavad. inimestele lehvitada, samas kui autistlikud lapsed ei pruugi.
4
Kaaluge ebatavalisi reaktsioone sensoorsele tagasisidele. Kuigi paljud imikud ja väikelapsed naudivad kallistusi või suudlusi ja neid rahustavad, on need autistlikele lastele tõenäolisemalt ebamugavad või ängistavad. Autistlikud imikud võivad tunduda ärev, neid on raske rahustada ja nad võivad kergesti nutta, samas kui väikelapsed võivad sensoorsele sisendile aktiivselt vastu seista (nt kallistustele või suudlustele või ebamugavate riiete eemaldamisele) või võivad kaootilises või mürarikkas keskkonnas kergesti ülekoormatud. alatundlik sensoorse sisendi suhtes – näiteks imik, kes ei reageeri äärmuslikele temperatuuridele, valjule mürale või valulikele stiimulitele (nt vaktsineerimine), või väikelaps, kes sihilikult vastu asju põrkab või sööb ainult vürtsikaid või krõmpsuvaid toite. (Imikutel on seda aga tavaliselt raskem märgata.)
5
Pange tähele, kas saate nende tähelepanu võita. Neurotüüpsed lapsed vastavad tavaliselt oma nimele juba aastaseks saades ja kui kuhugi osutate, vaatavad nad, kuhu osutate. Autistlik laps ei pruugi üle vaadata, kui osutate või kui tema nime hüütakse, kuid reageerib siiski teistele helidele. Paljudel autistlikel inimestel on raske mõista, mida teised mõtlevad ja tunnevad, mistõttu võib tunduda, et teie väikelaps ei märka seda kui teised on kurvad või valutavad. Teisest küljest võivad mõned autistlikud lapsed olla ebatavaliselt ahastuses, kui näevad kedagi teist ärritununa, ilma et nad saaksid tegelikult aru, miks see inimene on ärritunud või kuidas teda aidata. Pealtnäha võib autistlik laps tunduda mittehuvitav ega pööra sellele tähelepanu. sa või ei mõista sind. (See pole nii – nad saavad sinust ikkagi aru ja on maailmast huvitatud, isegi kui nad seda ei näita.)
6
Hinnake, kas teie laps juhib asjadele tähelepanu. Aastaseks saades osutavad neurotüüpsed lapsed asjadele, mida nad tahavad, et keegi teine näeks, ja kaheaastased näitavad tavaliselt asju oma hooldajatele. Autistlikud lapsed ei pruugi püüda endale või teistele asjadele tähelepanu juhtida või hakata seda tegema hiljem kui nende eakaaslased. Näiteks ei pruugi nad inimestele osutada või toovad asju ainult siis, kui nad vajavad abi. Mõned autistlikud lapsed osutavad sellele, mida nad tahavad või vajavad, kui nad ei saa rääkida, või juhatavad teid selle juurde, mida nad vajavad.
7
Jälgige oma lapse keelelist arengut. Mõned autistlikud lapsed kogevad keelehäireid, näiteks ei räägi või räägivad mittetäielike lausetega üle 2-aastaseks saamise. Teisest küljest võib teistel olla tugev sõnavara juba varakult. Kui kõnealust viivitusi nimetatakse kõige sagedamini autismi märgiks, kogevad autistlikud lapsed sageli ka muid kõne veidrusi. Kui teie laps on autistlik, võib ta: mitte lobiseda enne kaheksat kuud; mitte öelda ühtegi sõna enne 16 kuud; mitte luua kahesõnalisi lauseid kahe aasta pärast; tal on uskumatult tugev sõnavara; võib olla “õpikukõneleja” omada ebatavalist hääletooni lobisemisel või rääkimisel omada omapärast kõnet Vasta “valesti”, näiteks öeldes midagi täiesti mitteseotud Hätta vestluse andmise ja võtmisega Võtke lisaaega, et vastata sellele, mida ütlesite või mitte vastake üldse Rääkige enamasti taotluste esitamiseks või “infodump” Segage asesõnu (nt öeldes “mina” “sina” asemel) Kasutage eholaaliat (sõnade või fraaside kordamine)
8
Otsige stimmeerimist. Stimming on igasugune korduv liikumine, mida tehakse sensoorseks reguleerimiseks, eneserahustamiseks või lihtsalt lõbu pärast. Ärritamine on autistlikel lastel väga levinud ja esineb tavaliselt varases eas. Ergutamine võib välja näha selline: käte või käte vehkimine või vehkimine, sõrmede vehkimine silmade ees, värviliste või liikuvate esemete vaatamine edasi-tagasi kiigutamine, ringides keerutamine hüppamine või asjade hammustamine või närimine (ja mitte uurimiseks või hammaste tuleku tõttu) Mõned lapsed võivad end vigastada sensoorseks sisendiks või stressi edastamiseks, nagu hammustamine, kriimustamine või löömine.
9
Jälgige lapse mängutegevusi. Kuigi autistlikud lapsed mängivad tavaliselt oma mõtetes kujutlusvõimet, ei pruugi nad seda mängida. Selle asemel võivad nad mänguasju korduvalt virna panna või ritta panna, keskenduda mänguasja ühele aspektile (nt vajutada korduvalt sama nuppu mänguasjatelefonil) või luua oma mänguasjadega suuri maailmu, millega nad siis ei paista suhtlevat. Nad ei pruugi jäljendada reaalseid tegevusi, näiteks üritavad oma nukku toita või telefoniga rääkida. Nende mäng võib tunduda rituaalne ja nad ärrituvad sageli, kui segate vahele või proovite asju muuta. Autistlikud lapsed võivad alati mängida samamoodi, isegi kui neid saab mängida erinevalt. Kui teie laps on autistlik, võib ta tunduda fikseerima või pidevalt kaasas kandma mõnda asja, näiteks mänguasja või pealtnäha juhuslikku eset (nt purgi kaas). Kui nad on sellest eraldatud, võivad nad olla väga ärritunud. Teie laps võib eelistada mängida üksi, mitte teie või teiste lastega. Vanemad väikelapsed võivad millegi – näiteks liblikate või lennukite – vastu uskumatult kirglikuks muutuda ja koguda mänguasju, pilte, raamatuid või vaadake selleteemalisi telesaateid. Nad muutuvad sageli põnevil ja jutukaks, kui nad sellega tegelema hakkavad.
10
Kaaluge stressi muutuste ees. Kui teie laps on autistlik, võib tal tekkida raskusi asjade ümberpaigutamise pärast – näiteks päevaplaanid (nt suurpere tulemas) või mööbli teisaldamine. Kui päevaks on tavapärasest erinevad plaanid või kui asju liigutatakse, võivad nad sellest väga ärrituda ja võivad isegi kokku kukkuda või paistavad jonni.
11
Hinnake oma lapse motoorseid oskusi. Autistlikel lastel võib olla raskusi oma motoorsete oskuste arendamisel või täiustamisel – näiteks võib neil olla raskusi kõndima õppimisel või raskusi värvimisega. Väikelapsed ei pruugi olla võimelised end riietama isegi siis, kui nad peaksid proovima hakkama. Mõnel juhul võib tunduda, et lapsel on vaim-keha ühendus katkenud, justkui ei kuulaks tema keha teda – näiteks osutaks valele objektile. Teie lapse liigutused võivad tunduda pingelised, kohmakad või üldiselt koordineerimata. Motoorsete oskustega seotud probleemid iseenesest ei pruugi tähendada autismi; need võivad olla ka märk arengu koordinatsioonihäiretest, mida tuntakse ka düspraksiana.
12
Pange tähele taandarengut või oskuste kaotust. Mõnel juhul võivad autistlikud lapsed areneda suhteliselt tüüpilises tempos ja kaotavad seejärel ootamatult oskused ilma nähtava põhjuseta. Nad võivad kaotada kõnevõime või lõpetada ootuspäraselt teistega suhtlemise. Sellel taandarengul pole tavaliselt selget põhjust. “Nooremale” käitumisele taandumine on stressis laste puhul normaalne, kuid kui stressor on kadunud, naasevad nad tüüpilise käitumise juurde. Autistlikud lapsed võivad tunduda kaotavat oskusi isegi siis, kui stressorit pole. Viige oma laps viivitamatult arsti juurde, kui ta taandub või hakkab oskusi kaotama.
13
Kaaluge muude tingimuste võimalust. Imikutel ja väikelastel on mitu haigusseisundit, mis võivad sarnaneda autismiga, nii et peate võib-olla uurima teisi haigusseisundeid, mis võivad tunduda sarnased. Varases eas autismiga sarnanevad seisundid on järgmised: arengupeetus vaimupuue, kurtus või kuulmispuue kõnepeetus või keelehäired, selektiivne mutism, mitteverbaalne õppimispuueLandau-Kleffneri sündroomRett’i sündroom; reaktiivse kiindumuse häire (hooletusse jätmise või hooldaja vahetamise korral).
14
Rääkige oma lastearstiga. Kui teie lapsel ilmnevad autismi tunnused (või mis tahes arengupeetus), leppige kokku lastearstiga, et arutada, mida olete märganud. Tõenäoliselt käite juba regulaarselt lastearsti juures kontrollis, kuid nad näevad teie last vaid korraks ja võivad märke märkamata jätta. Edasised kohtumised annavad teie lapse arengust parema ülevaate. Kirjutage üles kõik ebatavalised või puudutavad käitumised, mida olete märganud, isegi kui see pole autismiga seotud. See aitab teie lastearstil kindlaks teha, kas teie laps on autistlik või võ