Uuringud näitavad, et stenokardia, mis kirjeldab valu või ebamugavustunnet rinnus, tekib siis, kui teie süda ei saa piisavalt hapnikurikast verd. Seda valu võib olla raske täpselt kindlaks teha ja see võib kiirguda ka teie käsivarde. Sageli on stenokardia seotud füüsilise pingutuse või emotsionaalse stressiga, nii et seda saab leevendada puhkuse ja lõõgastumisega. Tavaliselt on see koronaararterite haiguse (CAD) sümptom ja valu võib tekkida ootamatult (äge) või olla vahelduv, korduv probleem (krooniline). Eksperdid märgivad, et stenokardial on lisaks üldtuntud valule rinnus mitmeid sümptomeid ning nende sümptomite äratundmine on oluline selleks, et teada saada, millal pöörduda arsti poole.
1
Pange tähele valu, mis paikneb rinnaku taga. Stenokardia peamine sümptom on valu või ebamugavustunne rinnus, mis tavaliselt paikneb vahetult rinnaku või rinnaku taga. Valu tüüpilised kirjeldused hõlmavad survet, pigistamist, pinget ja raskustunnet. See valu võib põhjustada ka hingamisraskusi. Raskustunnet rinnus kirjeldatakse sageli kui elevanti, kes istub rinnal. Mõned võrdlevad valu ka seedehäiretega.
2
Pange tähele, kas valu kiirgub teistesse kehaosadesse või mitte. Valu võib kiirguda rinnast kätesse, õlgadesse, lõualuu või kaela. See võib esineda ka esmase valuna teistes piirkondades, nagu õlgad, käed, kael, lõualuu või selg. Naistel on statistiliselt tõenäolisem kui meestel primaarne stenokardia valu, mis paikneb muus piirkonnas peale rindkere, või valu rinnus võib tunnen end pigem torkamisena kui surve või pingena.
3
Tuvastage kõik kaasnevad sümptomid. Stenokardiavalu põhjustab müokardi isheemia, mis tähendab, et teie südame verevoolu vähenemine ei lase sellel piisavalt hapnikku saada. Seetõttu kogete lisaks tegelikule stenokardiavalule tõenäoliselt mitmeid sümptomeid. Üldiselt kogevad naised neid täiendavaid sümptomeid tõenäolisemalt, mõnikord isegi ilma tüüpilist valu rinnus tundmata. Nende sümptomite hulka kuuluvad: väsimus, iiveldus, pearinglus/minestamine, higistamine, õhupuudus, pigistustunne rinnus
4
Ajage valu kestus. Kui hakkate tundma valu rinnus, mis teie arvates on stenokardia, peaksite kohe puhkama ja lõpetama liigse stressi tekitamise oma südamele. Kui olete maha istunud ja puhanud või võtnud nitroglütseriini, peaks valu taanduma lühikese aja jooksul, umbes viie minutiga, kui teil on nn “stabiilne stenokardia”, mis on kõige levinum vorm.
5
Otsige valu põhjuste mustreid. Stabiilset stenokardiat peetakse selliseks, kuna põhjused ja raskusaste on tavaliselt nii järjekindlad kui ka prognoositavad ajal, mil sunnite oma südant rohkem töötama. See tähendab, et valu võib järjepidevalt ägeneda pärast treeningut, trepist ronimist, külma temperatuuri, suitsetamist ja kui tunnete end eriti stressis või emotsionaalses seisundis. Kui olete harjunud jälgima stabiilse stenokardia sümptomeid ja valu, siis põhjus, kestus või miski muu normist oluliselt kõrvale kaldub, siis peaksite otsima viivitamatult arstiabi, sest teie stenokardia on muutunud ebastabiilseks ja võib olla südameinfarkti tunnuseks. Prinzmetal stenokardia (või stenokardia variant) on teine vorm, kuid see on seotud südamega spasmid, mis häirivad verevoolu. See stenokardia vorm võib olla murettekitav, kuna see kaldub samuti kõrvale prognoositavast ajakavast ja on väga valus. Siiski on saadaval ravimid, mis aitavad kontrollida südamespasme selle juurtes. Need stenokardia sümptomid on sageli rasked ja esinevad puhkeolekus sageli kesköö ja varahommiku vahel ning neid võib segi ajada ebastabiilse stenokardiaga. Prinzmetali stenokardia põhjused on külm ilm, stress, ravimid, suitsetamine ja kokaiini tarbimine. Õige diagnoosi saamiseks pöörduge kohe oma arsti poole.
6
Helistage 911, kui te pole kunagi varem stenokardiat kogenud. Kui te pole kunagi varem stenokardia valu tundnud ja teil pole kunagi diagnoositud ühtegi südamehaigust, peaksite kohe esimesel korral helistama 911. Teie sümptomid võivad viidata südameinfarktile, nii et te ei tohiks oodata, et näha, kas sümptomid taanduvad iseenesest. Kui sümptomid viitavad CAD-i tekkele, arutab arst ravivõimalusi ja seda, mida teha tulevaste stenokardiajuhtude korral.
7
Helistage 911, kui teie episood erineb teie stabiilse stenokardia ajaloost. Kui teil on diagnoositud CAD ja teate oma stenokardia valu tavapäraseid põhjuseid, peaksite pöörduma viivitamatult arsti poole, kui teie sümptomid erinevad tavapärasest. See võib olla südameataki märk. Teie sümptomid erinevad mitmel viisil, sealhulgas: Suurenenud raskussümptomid, mis kestavad kauem kui 20 minutit Esinevad puhkeolekus, ilmnevad tavapärasest väiksema aktiivsusega Uued sümptomid, nagu iiveldus, õhupuudus, külm higi või eelseisva hukatuse tunne. Sümptomid ei leevendu ravimite võtmisega. , nagu nitroglütseriin
8
Helistage 911, kui teie stabiilne stenokardia ei reageeri ravimitele. Nitroglütseriini määratakse sageli CAD-ga patsientidele, kuna see laiendab artereid, aidates taastada õiget verevoolu. Peaksite helistama 911, kui teie valud ei taandu puhata või kui need ei allu teie nitroglütseriinile. Nitroglütseriini tablettide ja pihustite juhistes soovitatakse tavaliselt puhata, võttes samal ajal annuse iga viie minuti järel (kuni kolm annust), kuni sümptomid jätkuvad. Kasutage vastavalt juhistele ja võtke ühendust oma hooldajaga, kui sümptomid ei reageeri.
9
Tunnista oma vanust kui ohtu. Stenokardia risk suureneb koos vanusega. Täpsemalt suureneb stenokardia risk üle 45-aastastel meestel ja üle 55-aastastel naistel. Üldiselt jääb stenokardia areng naistel meestest maha umbes kümme aastat. Loomuliku hormooni östrogeeni vähenemine võib olla tegur, mis suurendab menopausijärgses eas naiste stenokardia ja südamehaiguste riski.
10
Arvestage oma seksiga. Stenokardia on koronaararterite haiguse (CAD) sümptom naistel sagedamini kui meestel. Madal östrogeenitase naistel pärast menopausi võib mängida rolli koronaarse mikrovaskulaarse haiguse (MVD) ja seega ka mikrovaskulaarse stenokardia tekkes. Kuni 50 protsendil stenokardiaga naistest on koronaarne MVD. Nii meeste kui naiste juhtiv tapja on CAD. Östrogeen kaitseb naisi südamehaiguste eest. Pärast menopausi langeb östrogeeni tase drastiliselt ja see suurendab naistel stenokardia riski. Naistel, kes on läbinud varajase menopausi kas loomulikul teel või hüsterektoomia (emaka eemaldamise) tulemusena, on kaks korda suurem tõenäosus haigestuda stenokardia kui samavanustel naistel, kes pole veel menopausi jõudnud.
11
Vaadake oma perekonna ajalugu. Varajase südamehaiguse esinemine perekonnas suurendab stenokardia ja südamehaiguste riski. Kui teil on isa või vend, kellel diagnoositi varem kui 55. eluaastat või kui teie ema või õde diagnoositi enne 65. eluaastat, on teie risk kõrgeim. Kui ühel esimese astme sugulasel on diagnoositud varajane südamehaigus, võib teie stenokardia ja südamehaiguste risk suureneda. koguni 33 protsenti. See risk võib tõusta kuni 50 protsendini, kui teil on diagnoositud kaks või enam esimese astme sugulast.
12
Uurige oma suitsetamisharjumusi. Suitsetamine suurendab stenokardia ja südamehaiguste riski mitme mehhanismi kaudu. Suitsetamine kiirendab ateroskleroosi (rasvade ja kolesterooli kogunemine arteritesse) arengut kuni 50 protsenti. Suitsus sisalduv vingugaas tõrjub välja ka hapnikku veres, põhjustades hapnikupuudust südamelihase rakkudes (südameisheemia). Südameisheemia võib põhjustada stenokardiat ja südameinfarkti. Suitsetamine vähendab ka koormustaluvust, mis võib lühendada stenokardia tekkega seotud treeninguaega.
13
Võtke arvesse, kui teil on diabeet. Diabeet on muudetav südamehaiguste ja seega stenokardia riskitegur. Diabeetikutel on veri tavapärasest suurema viskoossusega (paksusega). See muudab südame vere pumpamiseks raskemaks. Diabeetikute südames on ka paksemad kodade seinad, mis võimaldab läbipääsudel kergemini ummistuda.
14
Testige oma vererõhku. Pidevalt kõrge vererõhk (hüpertensioon) võib põhjustada arterite kõvenemist ja paksenemist. Püsivalt või krooniliselt kõrgenenud vererõhk põhjustab teie arterite seinte kahjustusi, mis soodustab ateroskleroosi (arterite kogunemine). Kui olete alla 60-aastane, on hüpertensioon defineeritud kui vererõhk 140/90 mm. Hg või kõrgem rohkem kui ühel korral. Kui olete vanem kui 60 aastat, on hüpertensioon defineeritud kui vererõhk 150/90 mm Hg või kõrgem rohkem kui ühel korral.
15
Proovige kolesterooli taset vähendada. Kõrge kolesteroolitase (hüperkolesteroleemia) aitab kaasa ka teie südame kodade seintele kogunemisele (ateroskleroos). American Heart Association (AHA) soovitab kõigil 20-aastastel või vanematel täiskasvanutel kontrollida iga nelja kuni kuue aasta järel täielikku lipoproteiini profiili, et hinnata nende stenokardia ja südamehaiguste riski. Täielik lipoproteiiniprofiil on vereanalüüs, mis mõõdab vere üldkolesterooli, kõrge tihedusega lipoproteiini (HDL) kolesterool (tuntud ka kui “hea” kolesterool), LDL-kolesterool ja triglütseriidid. Nii kõrge LDL-i (nn “halb” kolesterool) kui ka madal HDL-i (“hea” kolesterool) tase ) võib põhjustada ka ateroskleroosi.
16
Arvestage oma kaalu. Rasvumine (KMI 30 või kõrgem) suurendab teisi riskitegureid, kuna rasvumine on seotud kõrge vererõhu, kõrge kolesteroolitaseme ja diabeedi tekkega. Tegelikult nimetatakse seda seotud sümptomite kogumit metaboolseks sündroomiks ja see hõlmab järgmist: hüperinsulineemia (vere glükoosisisaldus tühja kõhuga >100 mg/dl) kõhu rasvumine (vööümbermõõt >40 tolli meestel või >35 tolli naistel); HDL-kolesterooli taseme langus. (<40 mg/dl meestel või <50 mg/dl naistel) Hüpertriglütserideemia (triglütseriidid >150 mg/dl) Hüpertensioon
17
Uurige, kas teie veres on kõrge teatud ainete sisaldus. Teie arst võib teie verd kontrollida, et teha kindlaks, kas teil on kõrge homotsüsteiini, C-reaktiivse valgu (CRP), ferritiini (või talletatud rauasisalduse), interleukiin-6 ja lipoproteiini (a) tase. Need ained võivad kõik suurendada teie CAD-i ja stenokardia riski, kui olete väljaspool normaalvahemikke. Võite taotleda neid teste ka oma arstilt ja seejärel rääkida oma arstiga, mida saate teha riski vähendamiseks, kui mõni teie tase on ebanormaalne.
18
Hinnake oma stressitaset. Stress paneb teie südame rohkem tööle, pannes selle kiiremini ja tugevamalt lööma. Kroonilise stressi all kannatavatel inimestel on palju suurem tõenäosus südamehaiguste tekkeks.