Spina bifida on üks levinumaid sünnidefekte USA-s, mis mõjutab umbes ühte 2858 USA-s sündinud lapsest. Kui aju, seljaaju või nende kaitsekate – mida nimetatakse ka ajukelmeteks – ei arene korralikult, tekib neuraaltoru defekt ja võivad tekkida tüsistused. Praegu on põhjus teadmata, kuid teadlased usuvad, et sellega on seotud palju tegureid. Spina bifida tuvastamiseks on mitu võimalust.
1
Kontrollige lülisamba piirkonnas värvimuutusi või sünnimärke. Värvuse muutus võib olla neuraaltoru ebatäielikkuse koht. Samuti võib esineda väärareng lülisambal. Pidage meeles, et paljud sünnimärgid on normaalsed ega viita probleemile. Kui kahtlustate probleemi, paluge oma arstil kontrollida kõiki teie selgrool olevaid sünnimärke.
2
Katsuge, kas selgrool on rasvunud tükke, eendeid või lohke. Lülisamba kohal võib esineda luu, rasva või membraanide väärareng. See on tavaliselt märk suletud neuraaltoru probleemidest.
3
Otsige mööda selgroogu väikseid karvatükke. Kui selgroog ei sulgu nii, nagu peaks, on mõnikord avause juures karvatuttt. Seda saab kuni pärast sündi diagnoosimata jätta, nagu ka mõne teise sümptomi puhul, sest ultraheli ei näidanud selgroogu õige nurga all.
4
Kaaluge võimalikke raskeid sümptomeid. Mõnel spina bifida korral võivad esineda tõsised sümptomid, näiteks alakeha probleemid, mis hõlmavad deformatsioone ja lihasnõrkust. Nende hulka võivad kuuluda: Füüsiline ja intellektuaalne puue. Siiski on enamik inimesi, kellel on ilma vesipeata spina bifida, normaalse intelligentsusega. Halvatus. Kuseteede ja soolekontrolli probleemid. Pimedus ja/või kurtus (harva).
5
Otsige avatud vedelikukotti. Kott ulatub välja lülisamba piirkonnast, mis on spina bifida meningotsele (seljaajuühendus puudub) või meningomüelotsele (seljaajuühendus). Mõnikord katab kotikest õhuke nahakiht, mis ulatub välja tagant. Järgnevad muud kaasnevad sümptomid: Võib esineda osaline või täielik halvatus. Võimalikud on põie- ja sooleprobleemid.
6
Otsige söömis- või hingamisprobleeme. Võimalik on seisund, mida nimetatakse Chiari II väärarenguks, kus ajuosa ulatub madalamale kaelapiirkonda või seljaaju kanalisse. See põhjustab erinevaid probleeme, mis hõlmavad ka mõningaid õlavarre funktsioone.
7
Olge teadlik ebatavaliselt suurest peast. Võib tekkida vedeliku kogunemine aju ümber, mida nimetatakse ka hüdrotsefaaliaks, tekitades ümbritsevale piirkonnale kahjulikku survet. Imikute hüdrotsefaalia kõige levinumad tunnused on suurenenud pea, kuid imikutel võib esineda mitmeid sümptomeid, sealhulgas krambid, unisus, kohmetus, silmade langus ja iiveldus või oksendamine. Imikutel võib tekkida meningiit, infektsioon ümbritsevates kudedes. aju. Meningiit võib põhjustada ajuvigastusi ja ohustada lapse elu. Võib esineda õpiraskusi, nagu lühike tähelepanuvõime, keele- ja lugemisraskused ning probleemid matemaatikaga.
8
Tehke lülisamba röntgeni-, MRI- või CT-skaneerimine. Tavaliselt on see spina bifida occulta (SBO) puhul, mis on spina bifida kõige kergem vorm, kuid see võib kinnitada ka teisi tüüpe. Probleeme tekitada võivate SBO vormide tuvastamise peamine meetod on röntgenikiirgus, mis võimaldab tuvastada lülisamba väikese lõhe või kõrvalekalde või harvem seljaaju, mis on lõastatud, paksenenud, sisaldab rasvatükki ja on kaheks jagatud. või nahaga ühendatud. Seda saab tuvastada ka magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (CT) skaneerimisega. Enamikul SBO-ga inimestel pole probleeme. Siiski võivad SBO-ga kaasneda ka mõned muud sümptomid, näiteks: valu, tuimus või nõrkus seljas või jalgades, deformeerunud jalad, labajalad, selg, põie või soolefunktsiooni muutused.
9
Tehke emaseerumi alfa-fetoproteiini (MSAFP) test. Teisel trimestril (esimesel trimestril seda ei tuvastata), ligikaudu 16–18 nädala jooksul tuvastatakse spina bifida tavaliselt MSAFP kaudu, mis mõõdab alfafetoproteiini (AFP) nimetust. AFP kõrgem tase on potentsiaalne märk katmata neuraaltorust. Pidage meeles, et MSAFP test ei ole 100% täpne ja vaja võib minna täiendavaid teste.
10
Tehke ultraheli. Kui teie AFP tase on kõrge, soovib teie arst tõenäoliselt teha ultraheli. Ultraheli võib anda pilte sündimata lapse selgroost ja seljaajust, mis võib võimaldada arstil diagnoosida spina bifida.
11
Taotlege amniotsenteesi. Looteveeuuringu ajal eraldab arst looteveekogust, mis kaitseb loodet. Vedeliku abil saab arst kontrollida AFP kõrget taset. Selle testi üks negatiivne külg on aga see, et see ei ole piisavalt põhjalik, et teada saada, mil määral on spina bifida last mõjutanud.
12
Küsige sisemist skaneeringut spina bifida suhtes. Sünnitusjärgsed skaneeringud pärast lapse sündi on sageli ainus viis spina bifida kergemate vormide avastamiseks. Võib teha röntgeni-, MRI- või CT-uuringu. Seda võimalust kasutatakse peamiselt siis, kui spina bifida sümptomid ei ole selgelt nähtavad.