Uuringud näitavad, et maapähkliallergia on üks levinumaid raskete allergiahoogude põhjusi nii lastel kui ka täiskasvanutel. Kui kahtlustate, et teil või teie lähedasel on maapähkliallergia, võite võtta meetmeid allergeeni kindlakstegemiseks, et seda tulevikus paremini vältida. Eksperdid märgivad, et maapähkliallergia äratundmine enne, kui see muutub tõsiseks reaktsiooniks, võib aidata vältida eluohtlikku olukorda.
1
Jälgige sümptomeid, mis viitavad allergilisele reaktsioonile. Maapähklivõi on oma toiteväärtuse ja madala hinna tõttu põhitoit kooliealistele lastele. Enne kooli saatmist, kus kokkupuude on tõenäoline, on oluline kindlaks teha, kas teie laps on allergiline, kui ettevaatusabinõusid ei võeta. Väikelaps, kelle perekonnas pole toiduallergiat esinenud, ei vaja ametlikku meditsiinilist toiduallergia testi. Maapähkliallergia lapsed õdesid-vendi uuriti ja hinnati ImmunoCap uuringuga, et kontrollida allergiat maapähklite suhtes. Uuring näitas, et maapähkliallergia esines märkimisväärselt ja oluliselt suurenenud maapähkliallergiaga patsientide õdedel-vendadel. Arvatakse, et allergiad ilmnevad alles pärast teist kokkupuudet või hiljem. Esimesel kokkupuutel võib keha kindlaks teha, kas toit on “ohutu” või mitte, nii et väike ja järkjärguline toidu sisseviimine nädalate jooksul võib olla parim viis, nagu ka lapsele uue toidu sissetoomine. Limaskestad võivad olla tundlikud, kui inimene on väga allergiline, mistõttu toidu söömine ei ole alati testimise nõue. Esmalt kontrollige, kas teie laps ei tunne vastumeelsust selle lõhna (põskkoopavalu või aevastamine), nahareaktsioonide suhtes käeseljal või toiduga kaasneva põletus- või kipitustunne huultel. Suure riskiga, top-8 toit on parem võtta aeglaselt, sest kui allergeen on maos, ei saa te seda kõike välja isegi siis, kui nad oksendavad.
2
Allergiliste reaktsioonide äratundmiseks järgige neid juhiseid. Tavaliselt arvatakse, et maapähkliallergia on teistest toiduallergiatest raskem. Mõned allergilised reaktsioonid toidule võivad ilmneda umbes kahe tunni jooksul pärast toidu söömist. Teised, näiteks anafülaksia, võivad ilmneda mõne minuti jooksul. Kui allergia sümptomid on skaala kerges otsas, jälgige, kui palju aega on möödunud toidu söömise ja sümptomite ilmnemise vahel.
3
Kirjutage üles kõik toidud, mida inimene reaktsioonile eelnenud tundide jooksul sõi, sealhulgas kogused ja koostisained. Pöörake tähelepanu muudele allergiatele. 25–35% maapähklite suhtes allergilistest on allergiline ka pähklite vastu. Kui inimesel tekivad pähklite söömisel allergia sümptomid, võib ta olla allergiline ka maapähklite suhtes.
4
Kontrollige koostisosade etikette. Kui kahtlustate maapähkliallergiat, kontrollige hiljuti tarbitud toiduainete etikette. Maapähklid sisalduvad sageli töödeldud ja valmistoidus või teatud toidupartiid võivad tehases kokku puutuda ristsaastumisega.
5
Külastage allergoloogi või immunoloogi. Kui teil või teie arstil on kahtlus, et teil on maapähkliallergia, peaksite viivitamatult kokku leppima allergoloogi või immunoloogiga. See spetsialist saab kõigepealt põhjaliku ajaloo ja füüsilised andmed. Selle kohtumise keskmes on reaktsioon, mida kogete maapähklite või pähklitega kohtumisel. Toiduallergiatega toimetulekul võib olla suur mõju elustiilile, elukvaliteedile ja vaimsele tervisele. Oluline on olla valmis võimalikuks allergiliseks reaktsiooniks, kuid mitte elada hirmus, tuginedes ainult testidele, mille tulemused võivad olla valepositiivsed. Küsige võimalike desensibiliseerivate ravimeetodite kohta, mida nimetatakse immunoteraapiaks, et vähendada väikese juhusliku kokkupuute korral raske reaktsiooni riski . On mitmeid erinevaid immunoteraapia protokolle, millest mõned on veel kliinilistes uuringutes.
6
Läbige allergiatestid. IgE vastuse esilekutsumiseks saab teha mitmeid immunoloogilisi teste. See vastus aitab hinnata maapähkliallergia ulatust, kuid lõpuks on ainus viis täiesti kindel olla Oral Challenge’i test. Kui patsiendil on varem olnud anafülaksia, võib arst alustada vereanalüüsiga, et vältida selle reaktsiooni uuesti esilekutsumist. Tavaliselt tehakse nahatorketest esimesena.
7
Tehke nahatorketest. See test hõlmab teie kokkupuudet potentsiaalse allergeeniga. On olemas võimalus, et teil võib tekkida anafülaksia. Seetõttu tehakse see test kogenud allergoloogi ja immunoloogi hoolika järelevalve all, kes on samuti kogenud anafülaksia ravis. Allergoloog viib läbi esmase diagnostika, paljastades teile levinud allergeenid. Nahale kantakse väike kogus kalibreeritud lahust ja spetsiaalne tööriist teeb valutult madala kriimu. Allergoloog joonistab kriimustuskohad diagrammi, et jälgida, millisesse piirkonda millist allergeeni süstitakse. Teid jälgitakse ägedate akuutsete sümptomite suhtes. ja ohtlik reaktsioon, mis nõuab viivitamatut tähelepanu. Vastasel juhul kontrollitakse süstekohti allergiale viidava sügeleva piirkonna või süstekoha suhtes.
8
Võtke vereanalüüs. Allergoloog võtab verd, mida kasutatakse IgE vastuse testimiseks. Seda tüüpi testi eeliseks on see, et see ei põhjusta patsiendile potentsiaalset ohtu, kuna patsient ei puutu kokku potentsiaalse allergeeniga. Vereanalüüsil on tavaliselt mõned valepositiivsed tulemused. Küsige, kas maapähkli jaoks on saadaval uuem RAST- või ImmunoCap-vereanalüüs. ImmunoCap test on teise põlvkonna RAST-test, mis mõõdab inimese IgE taset allergeeni suhtes. Teie tervisekindlustus ei pruugi neid teste veel hõlmata. Küsige, kas saate oma taskust maksta, kui olete huvitatud või kui teie kliinikus uuringut ei tehta, küsige, kuhu veel saate minna testima. Maapähklivalk esitatakse laboris koos patsiendi vereprooviga. Lisatakse raadiomärgistatud inimese IgE inimese antikeha ja antikehad liidetakse allergeeniga. RAST testimine on järjestatud skaalal 0-6. Null näitab tundlikkuse puudumist ja kuus on kõrgeim tundlikkus. RAST 3 või vähem nõuab spetsiifilisemat testimist, näiteks suukaudset proovimist allergia kinnitamiseks. Oluline on küsida valepositiivsete tulemuste määra kohta põhilise vere- või nahatorketesti ajal .
9
Võtke vastu suuline väljakutse. See on ainus viis olla kindel, et allergiat ei eksisteeri. Kuna enamik maapähkliallergiaid on rasked ja suure anafülaksia riskiga, tuleks seda testi teha ainult järelevalve all olevas meditsiinikeskkonnas, mis võib vajadusel pakkuda erakorralist ravi. Alustate allergeeni väikeste annustega, alustades kokkupuutest ainult huultega enne allaneelamist. . Pärast iga annust on ooteaeg, seejärel suurendatakse järgmist annust, kuni saavutatakse teatud lävi või kuni tekib reaktsioon. Pärast viimast annust peate ootama neli tundi, et veenduda, et reaktsioon ei toimu, enne kui teid vabastatakse.
10
Kasutage viimase abinõuna topeltpimedat platseebokontrollitud toidu väljakutset. Seda testi, mida nimetatakse lühidalt DBPCFC-ks, kasutatakse konkreetse allergia kinnitamiseks. Seda testi kasutatakse ka kliinilistes uuringutes osalemise sobivuse kindlakstegemiseks. See test on kulukas ja aeganõudev. Patsient peab läbima kaks suukaudse toiduga seotud väljakutset, mille vahe on vähemalt üks nädal. Ühes väljakutses antakse patsiendile allergeen ja teises platseebot. Patsient ega allergoloog ei tea, millises kapslis on allergeen, mis aitab kõrvaldada võimalikke valereaktsioone. See võib olla kasulik tarbetute eliminatsioonidieetide vältimiseks, määrates täpselt kindlaks isikut mõjutava allergeeni.
11
Hankige Epipeni retsept. Epipen auto süstib anafülaktilise reaktsiooni vastu võitlemiseks epinefriini. Anafülaksia võimaluse korral hankige selle meditsiiniseadme jaoks retsept. Hoidke Epipen kindlasti alati kaasas. Lastele on kasulik, kui üks on koolis ja teine kodus, et kuhu iganes nad lähevad. Täiskasvanud ja noorukid peaksid oma Epipen’i alati kaasas kandma. Arutage oma arstiga õiget süstimistehnikat.
12
Rääkige allergiast pereliikmete, hooldajate ja kooliametnikega. On ülioluline, et kasvataksite kogukonda, mis suudab kaitsta maapähkliallergiaga inimest. Olge koolis eriti ettevaatlik. Märkimisväärne osa toiduallergiatest esineb koolis ja need reaktsioonid võivad lõppeda surmaga. Kahe aasta jooksul võivad koolid eeldada, et ligikaudu 18%-l toiduallergiaga õpilastest tekib koolis vähemalt üks reaktsioon. Harida kooliõde, pereliikmeid ja hooldajaid Epipeni kiire kasutamise kohta maapähklite võimalik allaneelamine.
13
Lugege etikette hoolikalt. Oluline on olla väga tuttav siltide lugemisega. Tootjad peavad lisama toiduainete etikettidele maapähklid, kui need on kokkupuutes. See hõlmab selliseid lauseid nagu “võib sisaldada maapähkleid” või “valmistatud ettevõttes, mis jagab maapähkleid töötlevat seadet”.
14
Kui inimesel on anafülaktiline reaktsioon, võite oodata maapähkliallergiat. Anafülaksia võib põhjustada rohkem kui lihtsalt maapähkliallergia, näiteks mesilase nõelamine. Toiduallergia on peamine anafülaksia põhjus alla nelja-aastastel lastel, kellele antakse erakorralist arstiabi. Oletagem, et inimesel on maapähkliallergia, kuni allergoloog ei saa teda testida. Ameerika Ühendriikides esineb aastas ligikaudu 30 000 anafülaksia episoodi, 2000 haiglaravi ja 200 surmajuhtumit.
15
Anafülaksiaga pöörduge viivitamatult arsti poole. Kui isikul on anafülaktiline reaktsioon, tuleb ta viivitamatult viia kiirabi. Ta vajab ka viivitamatut epinefriini süstimist meditsiiniseadmest nagu Epipen. Arst võib haigele teha ühe või mitu järgmistest protseduuridest. 90% juhtudest hoiavad need protseduurid ära patsiendi surma anafülaksiast.Isik saab kiirabis IV epinefriini. Hingamispuudulikkuse või larüngospasmi ilmnemisel paigutatakse patsient ventilaatorisse, mis näitab, et hingamishäired ebaõnnestumine on tulemas. On ülioluline, et inimene intubeeritakse (toru asetatakse hingetorusse) enne, kui kõris hakkavad spasmid ja ta ei võimalda intubatsiooni. Patsient võib IV kaudu saada H2-blokaatoreid, nagu Pepcid või Zantac, mis vähendab histamiini vastust. .Vajadusel võib patsient saada vererõhutoetust vasopressoritega. Anafülaksia äratundmise viivitused olid seotud epinefriini manustamise viivitusega. Isegi juhtudel, kui anafülaksia tuvastati kiiresti ja patsienti raviti kiiresti epinefriini süstimisega, suri 10% ikkagi. Tõenäoliselt jälgitakse inimest mitu tundi kas meditsiiniosakonnas või kiirabis pärast reaktsiooni, sekundilise hilinemisega. reaktsioon võib ilmneda mõne tunni pärast. See vaatlusperiood on ohutu tühjenemise tagamiseks ülioluline.