Laktoositalumatus on võimetus seedida laktoosi, mis on peamine piimas ja teistes piimatoodetes leiduv suhkur. Selle põhjuseks on laktaasi täielik puudumine või puudus, mis on ensüüm, mis on vajalik laktoossuhkru seedimiseks peensooles. Laktoositalumatust ei peeta eluohtlikuks seisundiks, kuigi see võib põhjustada olulisi mao- ja soolenähte (puhitus, kõhuvalu, kõhupuhitus) ning piirata toitumisvalikuid. Paljud täiskasvanud on laktoositalumatud, ilma et neil oleks muid haigusi; aga pidage meeles, et ka paljud teised haigused ja seisundid põhjustavad seedetrakti (GI) probleeme, seega on abiks laktoositalumatuse sümptomite konstellatsiooni äratundmine.
1
Pöörake tähelepanu GI sümptomitele. Nagu paljude tingimuste puhul, on mõnikord raske kindlaks teha, kas teie füüsiline kogemus on ebatavaline või ebatavaline. Näiteks kui inimesel on pärast sööki alati probleeme GI-ga, siis on see tema väljakujunenud normaalne ja nad arvavad, et teised tunnevad samamoodi. Kuid kõhupuhitus, kõhupuhitus (gaaside väljutamine), krampe, iiveldust ja lahtist väljaheidet (kõhulahtisus) pärast sööki ei peeta normaalseks ja see viitab alati seedeprobleemidele. Erinevad seisundid ja haigused põhjustavad sarnaseid GI sümptomeid ning diagnoosimine võib olla keeruline, kuid esimene samm on mõista, et teie seedimine ei ole normaalne ja seda ei pea aktsepteerima kui vältimatut. Laktaas jagab laktoosi kaheks väiksemaks suhkruks, glükoosiks ja galaktoosiks, mis imenduvad peensooles ja mida organism kasutab energiana. kõigil laktaasipuudulikkusega inimestel on seede- või seedetrakti sümptomid, mille tase on madal, kuid piimatoodete (laktoosi) tarbimisega toimetulemiseks piisab sellest.
2
Proovige oma sümptomeid seostada piimatoodete tarbimisega. Laktoositalumatuse tüüpilised nähud ja sümptomid (puhitus, kõhuvalu, gaaside teke ja kõhulahtisus) algavad sageli 30 minuti kuni kahe tunni jooksul pärast laktoosi sisaldavate toitude või jookide söömist. Seetõttu proovige oma GI-sümptomeid siduda piimatoodete tarbimisega. Alustage esimese asjana hommikusöögi söömisega, mis ei sisalda laktoosi (kui te pole kindel, lugege silti) ja vaadake, kuidas te end tunnete. Vastupidiselt sellele, kui sööte lõunasööki mõne piimatoodetega, näiteks juustu, jogurti ja/või piimaga. Kui teie GI-süsteemi enesetunne on oluliselt erinev, võite olla laktoositalumatus. Kui tunnete end pärast mõlemat söögikorda kõhupuhitusena ja kõhugaasina, võib teil olla mao- või soolehaigus, näiteks põletikuline soolehaigus või Crohni tõbi. Kui tunnete end pärast mõlemat söögikorda päris hästi, siis võib-olla on teil toiduallergia millegi muu suhtes teie dieedis. Sellist lähenemist nimetatakse tavaliselt eliminatsioonidieediks, mis tähendab, et te eemaldate oma dieedist piimatooted, püüdes selle põhjust vähendada. teie GI probleemidest.
3
Eristage laktoositalumatust ja piimaallergiat. Laktoositalumatus on oma olemuselt ensüümipuuduse haigus, mis viib seedimata suhkru (laktoosi) sattumiseni jämesoolde (käärsoole). Seal toituvad normaalsed soolebakterid suhkruga ja toodavad kõrvalsaadusena gaasilist vesinikku (ja veidi metaani), mis seletab laktoositalumatusega seotud puhitust ja kõhugaase. Seevastu piimaallergia on immuunsüsteemi ebanormaalne reaktsioon piimatoodetele ja tekib sageli mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet põhjustava valguga (kaseiin või vadak). Piimaallergia sümptomiteks võivad olla vilistav hingamine, nõgestõbi (tõsine lööve), huulte/suu/kurgu turse, vesine nina, vesised silmad, oksendamine ja seedeprobleemid.Lehmapiimaallergia on üks levinumaid allergiaid, mis lapsi mõjutab.Lehmapiim on allergilise reaktsiooni tavaline põhjus, kuid reaktsiooni võib vallandada ka lamba-, kitse- ja teiste imetajate piim. Heinapalaviku või muu toiduallergiaga täiskasvanud reageerivad piimatoodetele suurema tõenäosusega negatiivselt.
4
Mõistke, kuidas laktoositalumatus on seotud etnilise kuuluvusega. Kuigi teie peensooles toodetud laktaasi kogus väheneb vanuse kasvades, on see seotud ka teie geneetikaga. Tegelikult on laktaasipuuduse levimus teatud etnilistes rühmades üsna kõrge. Näiteks umbes 90% asiaadist ning 80% afroameeriklastest ja põlisameeriklastest on laktoositalumatud. See seisund on kõige vähem levinud Põhja-Euroopa esivanemate rahvaste seas. Seega, kui olete Aasia või Aafrika-Ameerika päritolu ja kogete sageli pärast sööki GI-sümptomeid, on väga suur tõenäosus, et selle põhjuseks on laktoositalumatus. Laktoositalumatus on ebatavaline kõigil imikutel ja imikutel, olenemata etnilisest kuuluvusest on see tavaliselt haigusseisund. mis ilmneb täiskasvanueas. Kuid enneaegselt sündinud imikute võime laktaasi toota võib olla vähenenud nende vähearenenud soolte tõttu.
5
Tehke vesiniku hingamistest. Kõige tavalisem test laktaasi puudulikkuse diagnoosimiseks on vesiniku hingamistest. See test tehakse teie arsti kabinetis või ambulatoorses kliinikus, kuid tavaliselt pärast seda, kui olete katsetanud eliminatsioonidieeti. Vesinikuhingamise test hõlmab magusa vedeliku joomist, mis sisaldab palju laktoosi (25 grammi). Seejärel mõõdab arst korrapäraste ajavahemike järel (iga 30 minuti järel) gaasilise vesiniku kogust teie hingeõhus. Inimestel, kes suudavad laktoosi seedida, tuvastatakse vesinikku väga vähe või üldse mitte; laktoositalumatusega inimestel on aga vesiniku näit palju kõrgem, kuna suhkur käärib nende käärsooles bakterite kaudu ja tekitab gaasi.Vesinikuhingamise test on suurepärane viis laktoositalumatuse tuvastamiseks, kuna see on väga usaldusväärne ja väga mugav. Test nõuab tavaliselt paastuda eelmisel õhtul ja vältida suitsetamist. Mõne inimese puhul võib liiga palju laktoosi kasutamine anda valepositiivseid tulemusi, nagu ka bakterite ülekasv nende käärsooles.
6
Tehke vere glükoosi/laktoosi taluvuse test. Laktoositaluvuse test on vereanalüüs, mida kasutatakse teie keha reaktsiooni mõõtmiseks suure laktoosisisalduse (tavaliselt 50 grammi) tarbimisele. Arst võtab algtaseme mõõtmiseks tühja kõhu seerumi glükoosisisalduse ja võrdleb seda näitudega, mis on võetud üks kuni kaks tundi pärast laktoosijoogi joomist. Kui teie veresuhkru tase ei tõuse selle aja jooksul 20 g/dl võrra üle algtaseme, tähendab see, et teie keha ei seedi ja/või ei omasta laktoosi korralikult. Vere glükoosi/laktoosi taluvuse test on vanem diagnoosimismeetod. laktoositalumatust ja seda ei tehta peaaegu nii sageli kui vesiniku hingamistesti, kuid sellest võib ka abi olla.Vere glükoosi/laktoosi tolerantsuse testi tundlikkus on 75% ja spetsiifilisus 96%. Diabeedi ja bakteriaalsete haiguste korral ilmnevad valenegatiivsed tulemused. ülekasv soolestikus.
7
Laske teha väljaheite happesuse test. Seedimata laktoos tekitab teie käärsooles piimhapet ja teisi rasvhappeid, mis satuvad väljaheitesse. Väljaheite happesuse test, mida tavaliselt kasutatakse imikutel ja väikelastel, suudab tuvastada need happed väljaheiteproovist. Lapsele antakse väike kogus laktoosi ja seejärel võetakse mitu järjestikust väljaheiteproovi ning testitakse tavapärasest kõrgema happesuse taseme suhtes. Väikelapsel võib väljaheites olla glükoosi ka seedimata laktoosi tõttu. Imikutele ja lastele, kes ei saa teha muid laktoositalumatuse teste, on hea alternatiiv väljaheite happesuse test. Kuigi see test on tõhus, on hingamistest on tavaliselt eelistatud selle lihtsuse ja mugavuse tõttu.