Kas ümberlõikamise ja AIDSi vahel on seos?

Ümberlõikamine ehk eesnaha eemaldamine peenisest mõjutab AIDSi põhjustava HIV-viiruse edasikandumise tõenäosust. Ümberlõikamine ja AIDS on omavahel seotud, kuna ümberlõigatud mehed haigestuvad sellesse haigusse tegelikult vähem kui ümberlõikamata mehed. See võib olla tingitud eesnaha haavatavusest viirusinfektsiooni suhtes. Operatsioon ise AIDSi ei põhjusta.
Tõenäoliselt ei anna ümberlõikamisprotseduur AIDS-i edasi, kuna tavaliselt ei kandu patsiendile üle teise inimese kehavedelikud. HIV-viirus liigub inimeselt inimesele vere, tupevedelike, sperma ja rinnapiima kaudu. Kuni protseduur viiakse läbi korralikult, puhaste instrumentide ja desinfektsioonivahenditega, ei haigestu ümberlõikatav AIDS-i.
Ümberlõikamise ja AIDSi tunnustatud koosmõju võib aidata AIDSi epideemiate käes kannatavatel riikidel vähendada nakatumise määra. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on ümberlõigatud heteroseksuaalsel mehel 60 protsenti väiksem tõenäosus nakatuda HIV-i kui ümberlõikamata heteroseksuaalsel mehel. Ka USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) nõustuvad, et ümberlõikamine vähendab HIV-nakkuse riski. Alates 2011. aastast hoiatab CDC, et ümberlõikamise ja AIDSi uuringud näitavad ainult vaginaalse vahekorra riski vähenemist, mitte aga muude vahekordade puhul.

Kuigi ümberlõigatud meestel võib AIDSi haigestumise risk olla väiksem kui teistel meestel, ei kaitse protseduur tõhusalt nakkuse eest. Ümberlõigatud mees peaks siiski harrastama turvaseksi ja läbima vajadusel regulaarselt testid. Ümberlõikamine vähendab ka teiste sugulisel teel levivate infektsioonide nakatumise riski, mis võivad aidata kaasa AIDSi levikule. CDC andmetel on tõendid HIV-i leviku vähenemise kohta ümberlõigatud mehelt nais- või meespartnerile ebaselged.
Eesnahal on teistsugused omadused kui seda ümbritseval nahal. Sisemus on vähem kuiv ja vastuvõtlikum mikroskoopilistele pisaratele. Need pisarad võivad tekkida vahekorra ajal ja lasevad viirusosakesed läbi naha kaitsva barjääri. HIV-viirus on suunatud spetsiifilistele rakkudele ja eesnahk sisaldab palju neid rakke. Eesnaha olemasolu tähendab, et mehel on suurem tõenäosus haigestuda ka muudesse sugulisel teel levivatesse infektsioonidesse, mis suurendavad HIV-i edasikandumise riski.
Ümberlõikamise ja AIDSi vaheline seos viitab protseduurile kui kasulikule vahendile haiguse levimuse vähendamisel. Operatsiooniga kaasneb väike nakkusoht. WHO andmetel esineb ümberlõikamisest tingitud tüsistusi vähem kui ühel imikul 500-st. Täiskasvanute ümberlõikamine on riskantsem ja kuni neljal protsendil neist patsientidest esineb tüsistusi.