Mis on dermatillomaania?

Mõnikord nimetatakse dermatillomaaniat kompulsiivseks nahakorjamiseks, seda iseloomustab ülekaalukas sund oma nahka korjata. Lisaks trikotillomaaniale ehk kompulsiivsele juuste väljatõmbamisele ja onühhofaagiale ehk küünte närimisele kuulub dermatillomaania impulsikontrollihäirete kategooriasse, mida tuntakse kehakeskse korduva käitumisena. Sageli on tung korjamise järele nii tugev, et kannatajad võivad oma nahka ulatuslikult kahjustada.

Selle häirega inimesed keskenduvad sageli juba olemasolevatele nahakahjustustele, nagu kärnad, sissekasvanud karvad või putukahammustused. Seetõttu võivad need kahjustatud piirkonda veelgi kahjustada ja armistuda. Paljud haiged teatavad, et korjamine näib hetkel stressi või ärevust leevendavat.

Mõnel juhul võivad dermatillomaaniaga inimesed olla sunnitud looma pindasid, millelt korjata. Seetõttu kaasneb selle seisundiga mõnikord enesevigastamine või enesele tahtliku füüsilise kahju tekitamine. Seejärel korjavad patsiendid tekkinud kärna või haava.

Kuigi dermatillomaania valdkonna uuringud on piiratud, on haigusseisund tugevalt seotud obsessiiv-kompulsiivse häirega. Inimesed, kes põevad nii dermatillomaaniat kui ka obsessiiv-kompulsiivset häiret, võivad olla oma nahahooldusrutiinides väga obsessiivsed ja rituaalsed. Samuti teatavad patsiendid sageli, et nad on korjamise episoodide ajal sattunud “transilaadsesse” seisundisse.

Paljud dermatillomaaniaga isikud kannatavad ka keha düsmorfse häire (BDD) all, psühholoogilise häire all, mille puhul patsiendid kogevad moonutatud kehapilti. BDD-ga inimesed muutuvad tavaliselt kinnisideeks oma välimuse konkreetse vea pärast, kuigi see viga on tavaliselt olematu või patsiendi poolt tugevalt liialdatud. Sellisel juhul võivad patsiendid tunda, et kärnade ja kahjustuste eemaldamine muudab need normaalsemaks.

Kuigi sund oma nahka nokitseda on ülimalt suur, on mõned haiged leidnud eduka ravi kognitiiv-käitumusliku teraapia kaudu. Psühholoogiline praktika, kognitiiv-käitumuslik teraapia, keskendub destruktiivsete mõtete ja käitumise äratundmisele, seejärel aju uuesti õpetamisele toime tulema vähem hävitavatel viisidel. Paljudel juhtudel on kognitiiv-käitumuslik teraapia kõige tõhusam, kui seda kombineerida meeleolu stabiliseerivate ravimite kasutamisega.