Mis on hüpermetabolism?

Hüpermetabolism on seisund, mida iseloomustab keha põhiainevahetuse kiiruse ebanormaalne tõus. Tavaliselt tekib see siis, kui kehal on tõsine vigastus või mitu traumat, näiteks operatsioon, pika luumurrud või infektsioonid. Seda põhjustavad ka sepsis, põletused, steroidravi ja luuüdi siirdamine. Hüpermetabolism on üks peamisi hüpertüreoidismi ehk kilpnäärme ületalitluse sümptomeid.

See seisund põhjustab perifeerse insuliiniresistentsuse suurenemist; valkude, süsivesikute ja triglütseriidide suurenenud katabolism; ja negatiivne lämmastiku tasakaal kehas. Sümptomiteks on äkiline kaalulangus, aneemia ja väsimus. Hüpertüreoidismi all kannatavatel inimestel võib esineda muid sümptomeid, nagu kiire südame löögisagedus, ebaregulaarne südametegevus ja unetus, lisaks õhupuudus, lihasnõrkus ja närvilisus. Inimestel võib kõrgenenud kehasoojuse tõttu tekkida ka suurenenud tundlikkus kuumuse suhtes või liigne higistamine.

Kuigi hüpertüreoidism on hüpermetabolismi tavaline vorm, ei ole see seisund alati kilpnäärme häire tagajärg. Paljud haigused võivad põhjustada ainevahetuse kiirenemist, kuna organism püüab haigusega võidelda ja ennast ravida. Seda suurenenud hüpermetaboolset seisundit nimetatakse kilpnäärmeväliseks, mis tähendab, et see ei ole kilpnäärmega seotud. Seda tüüpi esineb tavaliselt vähihaigetel või raske kehatraumaga patsientidel.

Hüpermetaboolse aktiivsuse piirkondade tuvastamiseks kehas ja põhjuse väljaselgitamiseks tehakse positronemissioontomograafia (PET). PET-skaneerimine hõlmab radioaktiivse aine süstimist patsiendi veeni. Seejärel ootab patsient tund aega, et aine saaks kogu kehas imenduda, seejärel lebab ta laual, mis libistatakse PET-skanneri keskel olevasse tunnelikujulisse auku.

Mõned paranevad anorektikud või buliimikud võivad seda seisundit kogeda taastumise varases staadiumis. Nende söömishäiretega seotud pikenenud näljaperioodid põhjustavad keha ainevahetuse kiiruse märkimisväärset langust, kuna keha läheb näljarežiimile. Kui taastuv patsient jätkab normaalset toitumist, kiireneb tema keha ainevahetus kiiresti, enne kui normaliseerub.

Kuna hüpermetabolism on sümptom, mitte haigus, on selle ravimiseks vaja tegeleda põhihaigusega. Kestus sõltub haiguse tõsidusest või kehatrauma astmest. Enamikul juhtudel, kui algpõhjus on kõrvaldatud, on ka ainevahetusprobleemid. Kuigi seisund on signaal potentsiaalselt tõsisemast probleemist, on see üks paljudest keha kaitsemehhanismidest haiguste ja vigastuste vastu.