On mitmeid märke, mis võivad viidata sellele, et põies on neerukivi, kuigi mõnel juhul ei pruugi sümptomid üldse olla. Patsiendid võivad kogeda ebamugavustunnet või valu alakõhus. Neil võib tekkida vajadus sageli urineerida, neil võib olla urineerimisraskusi või valulik. Uriin võib olla tavapärasest tumedam või uriinis võib olla verd. Mõnikord võib kivi põhjustada ka kuseteede infektsiooni.
Mõnel inimesel pole märke sellest, et põies on neerukivi. See on üsna tavaline, kui kivi on väga väike, kuigi see võib juhtuda isegi suuremate kividega. See võib märkamatult liikuda neerust põide ja kanduda kehast ilma, et inimene teaks, et see seal on.
Neerukivi põies võib põhjustada valu, mis tavaliselt paikneb kõhu alumises osas. See erineb valust, mis tekib siis, kui kivi liigub neerudest läbi kusejuha põide; et valu, mida nimetatakse neerukoolikuteks, on tavaliselt väga terav, tuleb lainetena ja on tuntav roidekaare ja puusa vahelises piirkonnas. Mõnel juhul, kui kivi liigub lõpuks kusejurist välja põide, väheneb valu tegelikult oluliselt või kaob täielikult.
Urineerimist võib mõjutada põie neerukivi. Mõned patsiendid võivad tunda vajadust sagedamini urineerida, eriti öösel. Neil võib olla probleeme urineerimisega, kui kivi takistab vedeliku läbipääsu või see võib olla valus. Mõnel juhul võib inimestel esineda probleeme uriinipidamatusega ja uriin lekib välja, ilma et nad suudaksid seda kontrollida.
Veel üks märk neerukivist põies on uriini välimuse muutus. Mõnel inimesel võib uriin muuta värvi, näida normaalsest tumedam. Kui kivi on suur, kõva või sakiline ja seetõttu ärritab või kriibib põie sisemust, võib tema uriinis märgata ka verd.
Kui uriini väljavool on blokeeritud põies neerukivi tõttu, võib infektsioon tekkida. Nendel patsientidel ilmnevad tavaliselt tavalised infektsiooninähud, nagu palavik, külmavärinad või higistamine. Samuti võivad nad märgata täiendavat valu ja turset oma kõhus.