Mis on torukujuline adenoompolüüp?

Torukujuline adenoompolüüp on väike kasvaja, mis kasvab piki jämesoole seina. Seda tüüpi polüübid sisaldavad vähirakke. Paljudel juhtudel sisalduvad vähirakud polüübis. Seega ei tähenda tubulaarse adenoomi polüübi olemasolu, et patsiendil on käärsoolevähk. See aga tähendab, et tal on oluliselt suurem risk haigestuda.

Käärsoolepolüübid on tegelikult üsna tavalised, eriti üle 60-aastastel patsientidel. Mõnel juhul on need kasvajad täiesti healoomulised. Põletikulised polüübid on levinud isikutel, kellel on teatud haigusseisundid, mis ärritavad käärsoole seina. Kuigi nendest kasvudest tehakse sageli vähi välistamiseks biopsia, eemaldatakse neid harva.

Torukujulise adenoomi polüübi avastamine on murettekitavam. Neid on üldiselt lihtne tuvastada, kuna suurem osa esineb käppade kujul. Lühidalt öeldes meenutavad nad puid, mille suurem latv istub toetaval tüvel. Sageli saab neid kasvajaid kolonoskoopia käigus kergesti eemaldada, lihtsalt lõigates need varrest. Seejärel kontrollitakse polüüpi vähirakkude suhtes.

Kui suures osas adenoomist leitakse vähirakke, kuid need ei ole varre jõudnud, siis väidetakse, et patsiendil on nullstaadiumi vähk või kartsinoom in situ. Sageli tehakse täiendavate polüüpide kontrollimiseks intensiivsem kolonoskoopia. Kui ühtegi polüüpi ei esine või leitakse ainult täiendavaid nullfaasi polüüpe, ei ole edasine ravi sageli vajalik. Regulaarsed kolonoskoopiad on üldiselt soovitatavad ennetava meetmena.

Käärsoolevähi esimese ja teise staadiumis on rakud levinud tubulaarsest adenoomipolüübist, kuid paiknevad siiski käärsooles. Esimeses etapis on vähk levinud käärsoole pinnale. Teises etapis on see hakanud erodeerima käärsoole seina. Mõlemal juhul ravitakse vähki üldiselt kahjustatud käärsooleosa eemaldamisega. Enamik patsiente, keda ravitakse käärsoolevähi nendes staadiumides, paraneb täielikult.

Käärsoolevähk kolmandas ja neljandas staadiumis on palju tõsisem. Tubulaarsest adenoomipolüpist pärinevad vähirakud on levinud käärsoole ümbritsevatesse piirkondadesse. Kolmandas etapis toimivad lümfisõlmed väljaspool käärsoole seina. Neljandas etapis on vähk levinud maksa või kaugemale. Neid vähkkasvajaid ravitakse palju agressiivsemalt, tavaliselt keemiaraviga, kuid üldiselt on prognoos halb.
Torukujulisi adenoomi polüüpe peetakse suures osas ennetamatuteks, kuigi mõned uuringud viitavad riskide vähenemisele kiudainerikka dieediga inimestel. Neile, kelle perekonnas on käärsoolevähki, soovitatakse sageli kasutada täiendavaid kaltsiumi ning C- ja E-vitamiini toidulisandeid. Samuti on tungivalt soovitatav teha regulaarseid kolonoskoopiaid.