Mis on kahepoolne kopsuemboolia?

Kahepoolne kopsuemboolia (BPE) on ummistus mõlemas kopsus vähemalt ühes arteris, tavaliselt verehüübe tagajärjel. Enamikul inimestel, kes kannatavad kopsuemboolia all, areneb see mõlemas kopsus, mistõttu on kahepoolne haigus kõige levinum. Tüüpilised sümptomid on õhupuudus, köha, mis põhjustab verist eritist, ja äkiline valu rinnus. See seisund võib lõppeda surmaga, kuid prognoos on soodne patsientidele, kes saavad kohest arstiabi, näiteks hüübimisvastaseid ravimeid. Verehüüvete tekke vältimine – mittesuitsetamine, tervisliku kehakaalu säilitamine ja pikaajaline paigal viibimise vältimine – võib vähendada seda tüüpi emboolia riski.

Kahepoolse kopsuemboolia üks levinumaid sümptomeid on õhupuudus, mis tekib ootamatult isegi siis, kui patsient istub. Rindkerevalu on veel üks levinud märk ja kuigi see muutub pingutuse ajal sageli hullemaks, püsib see siiski ka puhkeolekus. Mõnel patsiendil tekib ka köha, mis toob kaasa verise röga, millega mõnikord kaasneb vilistav hingamine, niiske nahk või liigne higi. Verehüüve pärineb kõige sagedamini jalgadest, nii et see kehapiirkond võib paisuda ja pulss muutub sageli nõrgaks. Patsientidel soovitatakse pöörduda viivitamatult arsti poole, sest see seisund võib ravi puudumisel lõppeda surmaga.

BPE tüüpiline ravi on ravimid, kusjuures antikoagulandid on kõige populaarsem valik. Varfariin ja hepariin on kaks kõige levinumat tüüpi antikoagulante, kuid mõju avaldades võivad need põhjustada liigseid verevalumeid ja igemete veritsust. Teine võimalus on trombi lahustajad ja neid võib manustada siis, kui tromb tuleb surma vältimiseks kohe lahustada, kuid see ravim põhjustab tõsist verejooksu. Mõned arstid otsustavad kirurgiliselt eemaldada eriti suured trombid või asetada alumisse õõnesveeni filtri, et takistada trombide transportimist jalgadest kopsudesse.

Inimesed, kes on täiesti terved, võivad kogeda BPE-d, kuid on riskitegureid, mis panevad mõned inimesed selle seisundi all kannatama tõenäolisemalt kui teised. Näiteks on voodirežiimil või pikkadel reisidel olevatel inimestel oht, et nende verevool aeglustub piisavalt, et tekiks trombid, mistõttu ei ole soovitatav mitu tundi liikumatuks jääda.

Suurem risk BPE tekkeks on ka neil, kes suitsetavad, on ülekaalulised või võtavad östrogeeni rasestumisvastaste tablettide või hormoonravi kaudu. Teisest küljest ei saa mõned inimesed selle seisundi kõrge riskirühma kuulumist aidata, sest vanematel inimestel ja neil, kelle perekonnas on esinenud verehüübeid, on see keskmisest suurem. Lisaks võivad nii operatsioonid kui ka meditsiinilised seisundid, nagu vähk, rasedus ja südamehaigused, suurendada kahepoolse kopsuemboolia all kannatava inimese võimalusi.