Brighti haigus on nefriidi, neeruhaiguse, vananenud klassifikatsioon. See sai nime dr Richard Brighti järgi, kes kirjeldas seda seisundit 19. sajandi alguses. Arusaamatus neerude toimimisest sel ajal tähendas, et haigusseisundeid, mida praegu tuntakse kroonilise ja ägeda nefriidina, peeti mõlemad Brighti haiguseks. Kuigi see seisund on tavaliselt ravitav, võib see põhjustada pikaajalisi tõsiseid tüsistusi.
Põhjustab
Mõlemat tüüpi nefriidi põhjuseks on osa neerude, tavaliselt kas glomerulite või neerutuubulite vaheliste ruumide, põletikust. Esimene on neerude osa, mis filtreerib verd, ja teine on neerude vahelised alad, mis koguvad vedelikku pärast glomerulite poolt filtreerimist. Põletikku võivad põhjustada paljud erinevad seisundid, sealhulgas luupus, neerudesse leviv kuseteede infektsioon, bakteriaalsed infektsioonid ja allergia teatud ravimite suhtes. Nakkushaigused, nagu kopsupõletik, leetrid, mononukleoos ja hepatiit, võivad samuti põhjustada Brighti tõbe, nagu ka liiga vähe kaaliumi või liiga palju kaltsiumi veres. Lisaks võib mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) kasutamine suurtes annustes pika aja jooksul põhjustada neerupõletikku.
Sümptomid
Need Brighti tõvega kõige sagedamini seotud sümptomid on intensiivne valu alaselja ühel või mõlemal küljel koos palaviku ja iiveldusega. Hägune, tume või verine uriin, mis sisaldab vereplasma valke, on samuti neeruprobleemide tunnuseks. Kõrgest vererõhust tingitud neerupuudulikkusega patsientidel on sageli ka vedelikupeetusest tingitud jäsemete turse. Kui neerud ebaõnnestuvad ja põhjustavad vedeliku kogunemist kopsudesse või kui neeruvähk levib kopsudesse, võib inimesel olla hingamisraskusi.
Ajaloolised ja kaasaegsed ravimeetodid
Ajalooliselt raviti Brighti haigust diureetikumide ja lahtistitega ning äärmuslikel juhtudel ka verelaskmisega. Tänapäeval ravitakse neerupõletikku selle põhjuse järgi. Näiteks kui inimesel on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite liigtarbimisest tingitud nefriit, võib MSPVA-de kasutamise lõpetamine tavaliselt põletikku oluliselt vähendada. Soola, valgu ja vedelike piiramine võib tavaliselt aidata ka selle seisundi korral, eriti kõrge vererõhuga inimestel. Kui tegemist on infektsiooniga, nagu kuseteede infektsioon või kopsupõletik, võib abi olla ka selle seisundi ravimisest antibiootikumide või viirusevastaste ravimitega. Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks dialüüs.
Tüsistused
Brighti tõve prognoos on õigeaegse ravi korral üsna hea, kuid mõnel inimesel tekivad tüsistused. Võib-olla on kõige levinum tüsistus nefriitiline sündroom, mille puhul valgud ja punased verelibled lekivad uriini glomerulite teatud rakkudes olevate aukude kaudu. Kui neerud ei tööta pikka aega korralikult, võib inimesel tekkida ka metaboolne atsidoos, mille puhul on organismis liiga palju hapet, kuna neerud ei eemalda seda korralikult. Kuigi see on haruldane, tekib mõnel inimesel täielik neerupuudulikkus või tekib lõppstaadiumis neeruhaigus, mis tähendab, et nad peavad minema püsivalt dialüüsile või saama uue neeru.