Tupelõhesid iseloomustavad tupele tekkivad praod, rebendid või marrastused. Vaginaalsete marrastuste tekkele võivad kaasa aidata mitmed seisundid, mis kõik on kannatlikkuse ja õige raviga ravitavad. Naiste terviseprobleemina peetakse neid lõhesid mõnikord ekslikult suguelundite herpeseks või seksuaaltraumaks.
Kui tekivad tupe marrastused, on need kas nähtavad või tuntavad tupe limaskestal. Erinevad seisundid võivad kaasa aidata vaginaalsetele häiretele, nagu see. Näiteks võivad vaginaalse sünnituse ajal tekkida lõhed või need võivad olla otseselt seotud vaginaalse kuivusega. Viimane kehtib eriti siis, kui naine vananeb ja östrogeeni kadu põhjustab tupe kuivust, mis võib seejärel põhjustada tupe pisaraid. Naise igakuise menstruaaltsükliga seotud hormonaalsed muutused ja korduvad pärmseente infektsioonid võivad samuti kaasa aidata tupelõhede tekkele.
Seksuaalvahekord ilma korraliku määrimiseta on üks levinumaid tupe marrastuste põhjuseid. Aeg-ajalt teatavad naised, et latekskondoomide hõõrdumine tekitab ka lõikeid ja rebendeid. Kui lõhed on olemas, võivad riided, treeningud ja sportlikud tegevused piirkonda veelgi süvendada ja paranemisaega pikendada. Terviseeksperdid soovitavad, et naised, kellel on anamneesis selliseid lõhesid või liigset kuivust, ei astuks kunagi vahekorda ilma määrdetooteid kasutamata.
Tupe marrastused võivad esineda ka noortel tüdrukutel, eriti kui lastel on tekkinud pärmseente infektsioon või neil on hiljuti tekkinud tundliku tupe limaskesta vigastus. Sõltuvalt rebendi asukohast ja suurusest, samuti lapse suhtlemisvõimest võib olla lapsel lõhesid raskem diagnoosida. Tupelõhedega naised kirjeldasid sageli, et pisarad tunduvad nagu paberilõige. Laste puhul võib sellist kirjeldust tunda, kuid hoidja ei näe seda kergesti ega anna lapsele teada. Ei ole harvad juhud, kui noor tüdruk, kes kaebab kipitust või põletust, eriti vannis või vannitoas käies, kannatab tegelikult tupelõhede all.
Kuigi need lõhed on valusad, ei peeta neid suureks terviseprobleemiks. Enamik neist kaob, kui jäetakse üksi, kuid paljud naised teatavad korduvatest vaginaalsetest marrastustest. Kui pisarad korduvad, on vaja kindlaks teha vigastuse algpõhjus ja see kõrvaldada, et vältida tulevasi marrastusi. Arstid määravad mõnikord lõhede raviks östrogeeni kreeme või rasestumisvastaseid tablette. Tupe kuivuse vältimiseks östrogeenitasemeid manipuleerides teatavad paljud naised nende meetodite kasutamise edust, eriti korduvate lõhede ravimisel.