Kõige tavalisem mäda tekke põhjus ninas on infektsioon, mis asub kuskil ninaõõnes. Sageli on selle põhjuseks esmane haigus, mis lõpuks eskaleeerub põsekoopapõletikuks. Muul ajal võib valu või vistrik põhjustada nina sees mäda, mis tuleb haavandist endast. Kui see on põhjustatud põskkoopapõletikust, ilmnevad sageli muud sümptomid. Enamik põskkoopapõletikke taandub ilma ravita, kuid mõnda võib olla vaja ravida antibiootikumidega.
Üks levinud põhjus, miks ninas on mäda, on põsekoopapõletik. Need tekivad tavaliselt siis, kui inimesel on külm või mõni muu hingamisteede haigus. Bakterid või viirused võivad koguneda ninaõõnde ja põhjustada tugevaid peavalusid, ninakinnisust, nohu ja mõnikord ka mäda äravoolu. Mitte kõik põsekoopapõletikud ei põhjusta nähtavat ninas mäda. Mõned inimesed võivad segamini ajada mäda liigse lima tootmisega ninas.
Siinusinfektsioone ravitakse sageli antibiootikumidega, kuid need ei ole kõigil juhtudel tõhusad. Infektsioonid, mis on põhjustatud viirustest, mitte bakteritest, ei reageeri antibiootikumidele. Põsekoopapõletikuga patsiendid peaksid puhkama nii palju kui võimalik ja mõnede bakterite või viiruste eemaldamiseks sageli nina puhuma. Enamikul juhtudel paranevad infektsioonid mõne päeva pärast loomulikult. Tõsised infektsioonid võivad lõpuks levida kõrvadesse, põhjustades kõrvapõletikku.
Teine võimalik mäda tekke põhjus ninas on valu või vistrik ninaõõnes. See võib tekkida vigastuse või vistriku korral ummistunud pooride või kanali tõttu. Samuti võib tekkida follikuliit ehk juuksefolliikulite infektsioon. Staph-baktereid leidub tavaliselt ninas ja mõnikord võib see põhjustada pooride või higinäärmete nakatumist. See tooks kaasa lööbe, mis sarnaneb tavaliselt näol esineva vistrikuga. Vistrikud võivad tekkida ka nina sees.
Kui mäda põhjustab nina sees olev haavand, taandub see tavaliselt aja jooksul. Raskeid haavandeid võib olla vaja ravida antibiootikumide salvide või suukaudsete antibiootikumidega. Samuti võib tekkida valu ja verejooks. Kui haavandid kestavad üle nädala või paranevad ja siis taastuvad, tuleb sellest arstile teatada. Rohkem haavandeid ei põhjusta ninast mäda väljavoolamist, välja arvatud juhul, kui need on tõsiselt nakatunud. Vistrikud võivad “poputada” ja põhjustada väikese koguse mäda väljumist ninasõõrmest.