Mis on põie laienemine?

Kusepõie venitus on meditsiiniline seisund, mille korral põis on venitatud. Selle põhjuseks on tavaliselt uriinipeetus, mille puhul patsient ei saa urineerida, kuid arstid võivad selle interstitsiaalse tsüstiidi testide läbiviimiseks kunstlikult esile kutsuda. Nende testidega pumbatakse põis veega täis, nii et arst saab patsiendi põie seina vaatamiseks sisestada tsütoskoobi. Kusepõie laienemine võib olla mõne muu haigusseisundi sümptom ja sageli kaasneb valu või ebamugavustundega ja urineerimistung, ilma et seda oleks võimalik teha. Patsient kaebab sageli uriinipidamatuse ja väikese koguse uriini lekkimise üle, ilma et urineerimistung väheneks.

Põis on elastne lihaseline elund, mis asub vaagnapõhja peal ja säilitab neerude uriini, kuni see on valmis kusiti kaudu väljutama. Üldjuhul tekib tung urineerida, kui põis on kakskümmend viis protsenti täis. Kui põis saab täis, tõmbuvad põie lihased kokku ja avaneb sulgurlihas, mis laseb uriinil läbi kusiti ja kehast välja voolata. Kui põis ei lase uriini välja, võib see põhjustada valu, liigset venitamist, uriinipidamatust, rebenemist, rebenemist ja uriini tagasivoolu kusejuhikutesse ja neerudesse. Raskemad tüsistused võivad põhjustada sepsist ja neerupuudulikkust, seetõttu tuleb põie venitusega viivitamatult pöörduda arsti poole.

Seda seisundit võivad põhjustada mitmesugused seisundid ja see esineb sagedamini meestel kui naistel. Neuroloogilised kahjustused võivad põhjustada lihaste ebaõiget või üldse mitte reageerimist. Näiteks detruusor-sulgurlihase düssünergia (DSD) tuleneb lülisamba kahjustusest või neuroloogilisest haigusest, nagu hulgiskleroos (MS), ja põhjustab sulgurlihase koordineerimatust põie kontraktsioonidega. Varasematest operatsioonidest tekkinud põie armistumine võib samuti põhjustada urineerimisvõimetust. Kusiti ummistus, näiteks tsüst, sugulisel teel leviv kahjustus (tavaliselt gonorröa) meestel või kaasasündinud defekt, võivad samuti põhjustada turset. See võib olla ka märk eesnäärmevähist või kasvajast. Uriinipeetust on seostatud vaagnapõletiku, psühhoaktiivsete või antikolinergiliste ravimite kasutamisega ja mõnikord ka jõulise anaalseksiga.

Kusepõie venituse testimiseks palub arst või õde patsiendil tavaliselt selili heita. Seejärel koputab arst või õde alakõhule, alustades häbemeliigese sümfüüsist, naistel kliitori kohal ja meestel peenise kohal asuvast kõhreliigesest ning jätkab kõhu löömist naba ehk naba suunas. Kui patsiendil on väljavenitatud uriiniga täidetud põis, kostab see käegakatsutavat tuhmi heli. Kui patsient ei saa teatud aja möödudes urineerida, viiakse patsient tõenäoliselt kateterisse, et leevendada põit ja vältida edasisi tüsistusi, nagu õhupuudus, madal vererõhk, kõrge vererõhk, liigne higistamine, valu ja pisaravool. põis.

Kateeter juhib uriini põiest kotti ja arst uurib seejärel põie laienemise põhjust. Tavalised testid hõlmavad vereanalüüse infektsiooni ja eesnäärmespetsiifiliste antigeenide tuvastamiseks, tupe või peenise sekretsiooni proove nakkuse kontrollimiseks, uriiniproove põieärrituse, kivide või infektsiooni nähtude tuvastamiseks ja rektaalseid uuringuid eesnäärme seisundi kontrollimiseks. . Arst võib läbi viia ka magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (CT), et teha kindlaks, kas põhjus on neuroloogiline.