Loote madal pulss, mida nimetatakse ka bradükardiaks, on termin, mida kasutatakse siis, kui sündimata lapse südame löögisagedus on alla 110 löögi minutis. Enamikul juhtudel on see ajutine olukord, kuigi probleemi lahendamiseks tuleb tavaliselt kindlaks teha põhjus. Üks levinumaid põhjuseid on ema tarvitatavad ravimid, nagu narkootikumid, epiduraal või sünteetiline oksütotsiin. Ema hüpotensioon võib põhjustada ka loote südame löögisageduse vähenemist, kas vaid mõne minuti või pikaajaliselt. Lõpuks võib nabanööri prolaps või kokkusurumine põhjustada ka sündimata lapse bradükardiat.
See probleem tekib sageli sünnituse ajal, kuna paljud naised saavad ravimeid. Näiteks sünteetilist oksütotsiini antakse sageli sünnituse stimuleerimiseks, kuid mõnel juhul võib see põhjustada emaka hüperstimulatsiooni. Tulemuseks on mõnikord loote hüpoksia, mis on hapnikupuudus, mis ilmneb ootamatult keskmisest madalam pulsisagedusest. Naised, kes võtavad raseduse ajal narkootikume, võivad ka oma sündimata lapse südame löögisagedust aeglustada, kuna seda tüüpi ravimid võivad vähendada tõenäosust, et loote süda võtab vastu adrenaliini, mis on südametegevust kiirendav hormoon. Lisaks antakse paljudele naistele sünnitusvalu peatamiseks epiduraali, kuid ka see võib mõnikord põhjustada emal ajutist hüpotensiooni.
Mõned naised kogevad hüpotensiooni iseseisvalt, ilma et neil oleks seda põhjustavaid ravimeid. Üks levinumaid ema hüpotensiooni põhjuseid on selili lamamine, kuna see asend võib avaldada survet õõnesveenile. Tulemuseks on lapsele vähem hapnikku, mis lõppkokkuvõttes viib loote madala pulsisageduseni. Sel põhjusel soovitatakse naistel vältida selili lamamist pärast umbes 16 rasedusnädalat, kuigi tuleb märkida, et enamik rasedaid naisi tunnevad selle asendi mõju enne, kui lapsele kahju tekitatakse. Näiteks rasedad naised tunnevad tõenäoliselt peapööritust juba mõneminutilise lamamise järel.
Muudel juhtudel võib nabanöör kokku suruda või isegi prolapsi tekkida. Mõlemal juhul ei saa loode sel juhul piisavalt hapnikku, mis põhjustab aja jooksul loote madalat pulsisagedust. Seda peetakse hädaolukorraks, kuna see võib sündimata lapsele saatuslikuks saada, kui seda kiiresti ei parandata. See võib ilmneda pika sünnituse ajal, mille tulemuseks on vajadus erakorralise c-sektsiooni järele. Nabaväädi prolaps võib aga tekkida igal ajal, mistõttu soovitatakse naistel loote liikumise vähenemise märkamisel kiiresti arsti poole pöörduda, kuna see annab sageli märku loote madalast pulsisagedusest.