Tagumine punnis ketas, tuntud ka kui hernia ketas, tekib siis, kui selgroolülide vahel paiknev ketas hakkab kokkusurumise tõttu punnitama. See seisund võib olla valulik ja võib lõppeda haige liikuvuse piiramisega. Tagumine punnis ketas tekib lülisamba tagaosas mao vastas ja see on sageli ettepoole painutamise tagajärg. Inimesed, kes tõstavad palju raskusi, kogevad seda tüüpi haigusi tõenäolisemalt ja ravi võib olenevalt vigastuse raskusest erineda.
Mõnel juhul ei pruugi isik, kellel on tagumine punnis ketas, kogeda sümptomeid ja ta ei pruugi teada, et ketas on punnis. Plaat paraneb sellises olukorras ise ja ei vaja arstiabi. Tagumise punnis ketta tõsisemad juhtumid võivad ka ise paraneda, kui antakse piisavalt aega ja puhkust, kuigi kõige tõsisemad juhtumid nõuavad tavaliselt arstiabi füsioteraapia, seljaaju dekompressiooni või isegi operatsiooni vormis. Operatsioon on tavaliselt nende vigastuste puhul viimane abinõu, kuna protsess võib olla invasiivne ega pruugi lõppeda ketta pundumise ärahoidmisega tulevikus. Teine oht on närvikahjustus, kuna ketas on seljaaju ja sellega seotud närvide lähedal.
Lülisamba ketas on pehme membraan, mis on täidetud geelitaolise vedelikuga. Kui selg surub kokku või hakkab ebanormaalselt töötama, võib see ketas hakata suruma väljapoole selgroolülidest, mis seda sisuliselt purustavad. See võib põhjustada ketta rebenemist, mis on tõsisem seisund, mida tuleb kirurgiliselt lahendada. Tagumine punnis ketas, mis pole rebenenud, võib siiski põhjustada valu ja liikumispiiranguid, eriti kui ketas hakkab närvile vajutama.
Arstid määravad tavaliselt operatsiooni tagumiste punnis kettavigastuste jaoks, mis põhjustavad neuroloogilisi probleeme. Kui ketas surub närvi, võib see kehaosa, mida see närv teenindab, mõjutada. Inimene võib kogeda valu, tuimust, kipitust või isegi liikumisvõime kaotust. Seda peetakse tõsisemaks probleemiks, eriti kui patsient kaotab kahjustatud piirkonnas liikuvuse või enesetunde. Närvile avaldatava surve leevendamiseks kasutatakse operatsiooni, kuid operatsiooni edukuse määr võib varieeruda. Mõnel juhul võivad patsiendid ka pärast edukat operatsiooni kogeda neuroloogilisi sümptomeid.