Kõige levinum ketendava vagiina põhjus on seotud allergiliste reaktsioonide ja nahahaigustega, nagu dermatiit. Allergiline reaktsioon võib tekkida vastusena ühele paljudest allergeenidest või ärritajatest. Mõnikord põhjustavad paljud teised nahahaigused ka tupes ketendavat nahka, kuigi enamik nahahaigusi on samuti põhjustatud sarnastest põhjustest nagu allergiat põhjustavad. Võib esineda ka täiendavaid sümptomeid.
Allergilised reaktsioonid on kõige levinum ketendava tupe põhjus. Neid võivad põhjustada mitmesugused ained või materjalid. Pesupesuvahendid, seep, dušid ja naiste hügieenitooted võivad samuti põhjustada tupe allergilist reaktsiooni. Nende vältimiseks peaksid naised hoiduma lõhnavate toodete kasutamisest tupe läheduses. Siia kuuluvad ka naiselikud pihustid ja lõhnav tualettpaber.
Allergilise reaktsiooni ajal esinevad tavaliselt ka täiendavad sümptomid. Nende hulka võivad kuuluda sügelus, ketendus, punetus ja tupest väljumine. Võib esineda ka nõgestõbi ja muid nahalööbeid. Allergilise reaktsiooni korral tuleb kõik ärritusallikad koheselt piirkonnast eemaldada. Samuti tuleks konsulteerida arstiga, et määrata kindlaks parim raviviis sümptomite leevendamiseks.
Dermatiit on teine potentsiaalne ketendava tupe põhjus. See on nahahaigus, mis põhjustab sügelust ja naha kuivust. Kui nahk muutub liiga kuivaks, on see altid ketendamisele ja ketendusele. Pidev tupe niiskus võib tegelikult dermatiiti veelgi hullemaks muuta, kui see muutub tõsiseks. Sümptomite leevendamiseks ja kuivuse leevendamiseks võib vaja minna nahakreeme ja muid ravimeetodeid.
Naistel on oluline oma sümptomeid tähelepanelikult jälgida, kuna paljud tupe ketendamist põhjustavatest seisunditest põhjustatud nähud võivad olla tüüpilised ka teatud muudele haigusseisunditele. Sugulisel teel levivad haigused võivad põhjustada ka nõgestõbi, sügelust, eritist tupest ning punetust tupe ja häbeme ümber.
Mõnikord võib olla raske kindlaks teha allergilise reaktsiooni allikat. Esmalt tuleks välistada kõik lõhnaained, seejärel kõik muud tooted või esemed, mis võisid vagiinaga kokku puutuda. Mõnel juhul võivad ketendavat tupe põhjustada spermitsiidsed želeed, aluspesu, hügieenisidemed või tampoonid, seebid ja isegi teatud kangad või kiud. Kui sümptomid püsivad pärast kõigi teadaolevate võimalike ärritusallikate eemaldamist, tuleb viivitamatult teavitada arsti.