Mis on Vertexi esitlus?

Vertex-esitlus on lapse esitlemise kirjeldus sünnitusel, mille puhul laps juhib kukla- ehk kuklakühmuga nii, et pea on esimene asi, mis sünniteisse siseneb ja sealt välja. Tegelikult on mitu tipuesitlust ja tavaliselt kirjeldatakse neid kui lõua tõmmatud rinna poole, et hõlbustada sünnitust. Nendest erinevatest tüüpidest peetakse kõige soovitavamaks sünnituseks vasakut kuklaluu ​​eesmist osa, kus lapse nägu on suunatud ema parema istmiku poole.

Teiste tippude esitusviiside hulka kuuluvad põikiasendid, kus lapse pea on külgsuunas ühe või teise ema jala poole. Teise võimalusena sünnivad mõned lapsed näoga ülespoole, kus nägu on suunatud ema pubi poole või veidi külje poole. Seda nimetatakse occipto-posterioorseks. Isegi soovitava kukla-eesmise korral on mõned lapsed näoga ühele või teisele poole, selle asemel, et otse ette näidata.

Enamikul neist juhtudest võib mis tahes tüüpi tippude esitus tähendada tavalist kohaletoimetamist. Põiki ja kuklaluu-tagumine asend võib vajada mõningast sekkumist, kuigi need on siiski palju eelistatavamad kui sünnitus, kus laps sünnib tuharseisus (eespool tagumine) või õlg eespool. On mõned argumendid selle kohta, milline on parim viis kuklaluu-tagumise või põiki tipu esitluse esitamiseks ning mõned arstid pooldavad kas lapse pööramist või tangide kasutamist. Samuti tuleb märkida, et põiki asend esineb tõenäolisemalt enneaegse sünnituse korral.

Üsna palju on kirjutatud sellest, kuidas püüda last enne sündi kõige ihaldusväärsemasse tipuesitlusse viia, ning on mitmeid soovitusi, mis tulenevad paljudest ämmaemandate läbiviidud uuringutest. Eriti raseduse viimasel kuul soovitavad arstid ja ämmaemandad naistel sageli aega veeta kätel ja põlvedel. Sellel näib olevat positiivne mõju optimaalse positsioneerimise loomisele. Teised soovitused hõlmavad kindlasti magama külili, mitte selili, ja mitte lamada, jalad üleval.

Need soovitused võivad olla eriti olulised naistele, kellel on juba laps. Paljudel naistel, kes sünnitavad teist last, on tipu esitusviisi variatsioon, kus laps sünnib kulm ees, selle asemel, et esitleda pea tagaosa ees. Kuigi kulmude esitus võib viia normaalse sünnituseni, paindub pea lõua ja rindkere asetuse asemel ülespoole. Kui pea ei paindu alla tippu, eelistavad paljud arstid seda teha c-sektsiooniga. Tavaliselt ei soovitata selle esitluse puhul tangidega kohaletoimetamist.