Mis põhjustab käärsoole kitsendusi?

Käärsoole kitsendused tekivad siis, kui soolekude kitseneb põletiku tõttu. Selle seisundi esinemisel on mitu põhjust, alates infektsioonist kuni põletiku ja autoimmuunhaiguseni. Isikud, kellel on diagnoositud käärsoole kitsendused, võivad läbida mitmesuguseid ravimeetodeid, sõltuvalt nende seisundi põhjusest ja raskusastmest. Lähenemisviisid võivad ulatuda toitumise muutmisest kuni medikamentoosse ravi ja mõnel juhul ka operatsioonini käärsoolepõletiku leevendamiseks.

Käärsoole ahenemise põhjuse väljaselgitamine hõlmab sageli mitmeid diagnostilisi ja laboratoorseid analüüse. Tavaliselt tellitakse verepaneel ja kõhupiirkonna pilditestid, sealhulgas arvutitomograafia (CT) skaneerimine ja röntgenikiirgus. Pole harvad juhud, kui mõned arstid nõuavad laboratoorseks analüüsiks saatmiseks väljaheiteproovi. Mõnel juhul võib pahaloomulise kasvaja võimaluse välistamiseks teha ka kolonoskoopia.

Käärsoole kitsendused võivad olla põhjustatud käärsoolekoe infektsioonist, nagu see juhtub divertikuliidi korral. Käärsool võib mõnikord oma koes asuda divertikulaarseid või kotikesi, mis muutuvad kergesti põletikuliseks ja nakatuvad läbiva bakteriga koormatud väljaheitega. Kui kude muutub rohkem ärritunud, paisub see, häirib väljaheidet ja põhjustab ebamugavustunnet kõhus.

Teine tegur, mis tavaliselt aitab kaasa käärsoole ahenemisele, on krooniline põletik. Haavandiline koliit, põletikulise soolehaiguse (IBD) vorm, on seisund, mida iseloomustab põletik, mis on seotud haavandilise käärsoolekoe esinemisega; seega selle nimi. Selle progresseeruva seisundi tekkeks, mis lõppkokkuvõttes põhjustab käärsoole ulatuslikku armistumist, ei ole teada kindlat põhjust.

Mõnel juhul põhjustab käärsoole kitsenduste tekkimist seletamatu üliaktiivne immuunvastus. Crohni tõbi on autoimmuunhaigus, mille puhul keha immuunsüsteem ründab tervet käärsoolekudet, põhjustades ulatuslikku põletikku. Krooniline põletik põhjustab käärsoole läbipääsu ahenemist, mis kahjustab soolefunktsiooni.

Inimestel, kellel on diagnoositud käärsoole ahenemine, võivad tekkida mitmesugused nähud ja sümptomid. Üldjuhul on kõhulahtisus, kõhukinnisus ja ebamugavustunne kõhus levinud igasuguste kitsenduste korral. Teised märgid võivad hõlmata söögiisu vähenemist, palavikku ja märkimisväärset kaalukaotust.

Käärsoole striktuuride ravi sõltub tavaliselt sümptomite tõsidusest ja põhjusest. Tihti soovitatakse muuta toitumist, näiteks suurendada või vähendada kiudainete tarbimist, ning ebamugavustunde leevendamiseks kasutada kodusid abinõusid, nagu näiteks soojenduspadja kasutamine või soojas veevannis leotamine. Kui käsimüügiravimid (OTC) on ebaefektiivsed, võidakse anda retsepti alusel väljastatavaid kõhulahtisusevastaseid ravimeid, immunosupressante ja põletikuvastaseid ravimeid. Nakkuse kõrvaldamiseks antakse regulaarselt antibiootikume. Haigestunud või sureva käärsoolekoe ja abstsesside väljalõikamiseks võib teha operatsiooni; mõnel juhul võivad rasked käärsoole kitsendused nõuda kogu käärsoole eemaldamist.