Perforeeritud käärsool on seedetrakti häire. Perforeeritud käärsoolega patsientidel on jämesooles täielik auk, mis võimaldab soolestiku sisu voolata kõhuõõnde. Käärsoole või muu seedetrakti osa perforatsioon on meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab sageli kirurgilist parandamist.
Perforeeritud käärsoolega patsiendil võivad esineda sellised sümptomid nagu soolesulgus, valu koos palaviku või külmavärinatega, valgete vereliblede arvu suurenemine, iiveldus, kõhulahtisus või kõhukinnisus. Teised sümptomid on verine väljaheide, väsimus ja kollatõbi. Need sümptomid kattuvad teiste haigusseisundite sümptomitega, mistõttu on oluline teada tegureid, mis suurendavad käärsoole seina rebendi tekkimise riski. Teatud meditsiiniliste probleemide, nagu divertikuliit, Crohni tõbi või käärsoolelihase song, anamneesis suureneb häire tekkerisk märkimisväärselt. Selle probleemi tekkimise oht suureneb koos vanusega.
Perforeeritud käärsoole põhjused on erinevad. Sapipõieprobleemid või sapikivid, pimesoolepõletik või hiljutine kirurgiline protseduur võivad põhjustada augu jämesooles. Käärsoole vigastused, infektsioonid, nagu haavandiline koliit ja käärsoole lihase song, võivad põhjustada perforatsiooni. Krooniline kõhukinnisus, mis põhjustab obstruktsiooni, võib samuti põhjustada perforatsiooni. Perforeeritud käärsool võib põhjustada palju muid tõsiseid meditsiinilisi hädaolukordi, näiteks kõhuõõne bakteriaalset infektsiooni, mida nimetatakse peritoniitiks.
Arst peab selle tõsise haigusseisundi diagnoosima. Sageli määrab arst mitu analüüsi, et kinnitada käärsoolekahjustuse kahtlust. Mõned neist testidest võivad hõlmata täielikku vereanalüüsi (CBC), röntgenikiirgust kontrastiga või ilma, CAT-skannimist, magnetresonantstomograafiat (MRI), ultraheliuuringut, sigmoidoskoopiat, kolonoskoopiat või esophagogastroduodenoscopy (EGD). Kõik need testid annavad pildi vereringes või kehas toimuvast.
Perforeeritud käärsoole ravi on sageli kirurgiline. Kui operatsiooni pole vaja, on tavaliselt vajalik ulatuslik haiglaravi, et võidelda kõhuõõnde imbuvast soolesisu põhjustatud infektsiooniga. Intravenoossed antibiootikumid aitavad selle infektsiooniga võidelda ja tavaliselt jätkatakse neid isegi pärast haigusseisundi parandamiseks tehtud kirurgilist protseduuri. Kuna paljudel inimestel on käärsoole või muu seedesüsteemi kahjustus ja neil ei esine kunagi sümptomeid, on teatud käärsoole perforatsiooni juhtudega võimalik elada. Arstid soovitavad teha selle otsuse pärast testimist ja konsulteerimist spetsialistiga, et määrata kindlaks perforatsiooni ulatus.
Enamikul juhtudel on seda tõsist haigusseisundit võimalik ära hoida. Kiudainerikas toitumine ja tervislik eluviis on riskitegurite, nagu kõhukinnisus ja divertikuliit, ennetamisel võtmetähtsusega. Samuti on oluline regulaarne treening. Ameerika Ühendriikides on divertikuliidi all kannatavate inimeste arv arengumaadest kõrgeim, hinnanguliselt kannatab selle haiguse all üle 50 protsendi üle 50-aastastest inimestest. Arstide sõnul on elustiili valik paljude käärsoole perforatsioonini viivate probleemide peamine põhjus.