Mis on hüpogonadism?

Hüpogonadism on seisund, mille korral sugunäärmete funktsioon on häiritud, mille tulemuseks on suguhormoonide tootmise vähenemine ja potentsiaalselt ka sugurakkude arvu vähenemine. Seda seisundit täheldatakse sagedamini meestel, kuigi see võib esineda ka naistel. Hüpogonadismiga võib seostada mitmeid põhjuseid ning ravi hõlmab tavaliselt võimaluse korral põhjuse kinnitamist ja kõrvaldamist ning täiendavate hormoonide pakkumist, mis asendavad hormoonid, mida sugunäärmed ei tooda.

Mõnel inimesel on kaasasündinud hüpogonadism, teistel võib see olla omandatud trauma, haiguse ja muude protsesside tagajärjel. Kui see seisund ilmneb lapsepõlves, võib see häirida puberteeti, kuna suguhormoone ei toodeta õigel tasemel. Samuti ei pruugi suguelundid korralikult areneda. Täiskasvanutel võib haigusseisund põhjustada viljatust ja mitmesuguseid muid probleeme.

Primaarse hüpogonadismi korral on probleem munandites või munasarjades endis. Sekundaarse hüpogonadismi korral on probleemi põhjuseks olukord mujal kehas, näiteks hüpofüüsi talitlushäire, mille tulemusena väheneb hormoonide tootmine ja sugunäärmetesse jõuab vähem hormoone. Kui sugunäärmed ei saa hüpofüüsist piisavalt signaale, võivad nad lakata töötamast või kogeda funktsiooni vähenemist.

Seda seisundit saab diagnoosida vereanalüüsidega, et kontrollida hormoonide taset. Testosteroon meestel on hormoon, mida kasutatakse indikaatorina, ja naistel saab testida hormoone nagu folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH). Inimestele, kellel on probleeme viljakusega, tehakse selliseid teste sageli diagnostilise protsessi osana, et kõrvaldada häire kui võimalik viljakusprobleemide põhjus. Seda seisundit saab diagnoosida ka osana suuremast meditsiinilisest probleemist, nagu Klinefelteri sündroom või Turneri sündroom.

Hüpogonadismi ravi hõlmab testosterooni manustamist, et korvata hormooni, mida keha ei tooda. Arst võib sobiva annuse määramiseks kasutada vereanalüüse ja õige annuse määramiseks võib kuluda mitu katset. Arstid võivad uurida ka põhjuse võimalikke ravimeetodeid, et näha, kas hüpogonadismi saab lahendada, võimaldades kehal iseseisvalt toota vajalikke hormoone.

Hormoonide taseme muutusi peetakse sageli vananemise loomulikuks tagajärjeks, mis tähendab, et vanematel patsientidel ei võeta seda seisundit mõnikord käsitlema. Arst võib arvata, et probleem ei ole murettekitav, või ajab selle seisundi segamini tavaliste vananemisprotsessidega. Vanemad patsiendid võivad sobiva diagnoosi ja ravi saamiseks kaaluda gerontoloogi või endokrinoloogiga konsulteerimist, kes keskendub vanemate patsientidega töötamisele.