Mis on tsütolüütiline vaginoos?

Tsütolüütiline vaginoos on teatud tüüpi vaginoos, mis on tavaliselt põhjustatud laktobatsillide liigsest kasvust tupes. Laktobatsillid moodustavad tavaliselt osa tupe normaalsest floorast ja normaalses tupes on palju erinevaid laktobatsillide tüvesid. See seisund põhjustab sageli pH taset tupes normaalsest madalamaks ja võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu sügelus, punetus ja eritis. Sümptomid süvenevad sageli menstruaaltsükli edenedes, kusjuures enamik naisi kogevad sümptomite leevenemist pärast menstruaaltsükli algust. Tsütolüütiline vaginoos ei ole sugulisel teel leviv haigus ja enamik arste ei pea seda isegi infektsiooniks, sest see tekib siis, kui tupe normaalsete laktobatsillide kogunemine toimub liigselt.

Paljud naised ja isegi arstid ei tea, et tsütolüütiline vaginoos on olemas. Seda seisundit diagnoositakse sageli valesti kui kandidoosi vaginiiti või vaginaalset pärmseene infektsiooni. Naised, kes kannatavad hoolimata seenevastaste preparaatidega ravimise katsetest jätkuvalt tupe sügeluse, põletiku ja eritise sümptomite all, võivad tegelikult põdeda tsütolüütilist vaginoosi.

Selle seisundi tavalisteks sümptomiteks võivad olla sügelus ja häbemepõletik. Väljaheide võib olla tükiline ja paks või õhuke ja vesine. Rasketel juhtudel võib tekkida valu urineerimisel või valu vahekorra ajal.

Tsütolüütilise vaginoosi sümptomid ilmnevad sageli tsükliliselt. Sümptomid ilmnevad tavaliselt pärast menstruaaltsükli lakkamist ja võivad pidevalt süveneda, kuni menstruaalvool algab uuesti. Menstruaalvoog võib sümptomeid leevendada, kuna see muudab tupe pH-d.

Arstid ei suuda sageli selle seisundi põhjust täpselt kindlaks teha. Tegurid, mis võivad kaasa aidata laktobatsillide liigsele kasvule tupes, võivad hõlmata hormonaalseid muutusi, seksuaalset aktiivsust, rasedust või rasestumisvastaste vahendite kasutamist. Ravi eesmärk on üldiselt taastada tupe pH normaalsele tasemele.

Kui teist tüüpi vaginoosi võib ravida antibiootikumide või seenevastaste ravimitega, siis tsütolüütilist vaginoosi ravitakse tavaliselt söögisoodaküünalde, tupe duši või istumisvannidega. Naistel soovitatakse üldiselt esmalt proovida istumisvanne, kuna need ärritavad kõige vähem põletikulisi häbemekudesid. Kaks kuni neli lusikatäit söögisoodat lahustatakse tavaliselt mõne tolli sooja veega täidetud vannis. Patsientidel soovitatakse tavaliselt kaks korda päevas selles lahuses istuda vähemalt 15 minutit, et aidata taastada tupe normaalset pH-d.

Kui istumisvannid ei õnnestu, võivad abiks olla söögisoodad või suposiidid. Douches saab teha, kui segada poolliitrises (0.47 liitris) soojas vees üks või kaks lusikatäit söögisoodat. Suposiite saab valmistada, täites želatiinkapslid söögisoodaga. Välise sügeluse ja põletiku leevendamiseks võib kasutada söögisoodat ja vett.